兩會聚焦：中醫(yī)藥戰(zhàn)“疫”收獲何種啟示

今年全國兩會的召開無疑受到世界關注。在中國抗擊疫情已取得明顯成效，但世界范圍內(nèi)疫情發(fā)展仍不容樂觀的情形下，“新冠肺炎疫情”也成為了兩會的熱議話題。

抗擊疫情給了我們哪些啟示？中醫(yī)藥戰(zhàn)“疫”又收獲了哪些經(jīng)驗？針對這些問題，兩會的代表、委員們暢談了自己的觀點和看法。

中國需要什么樣的醫(yī)學

在此次抗擊疫情中，中西醫(yī)兩種力量的匯聚、攜手、結合，最終煉成了具有中國特色的中西醫(yī)結合中國方案。這種新醫(yī)學模式獲得了兩會代表、委員們的青睞。

全國人大代表、中國工程院院士張伯禮和全國政協(xié)委員、中國工程院院士黃璐琦共同分享了自己在抗疫一線的經(jīng)驗：“新冠肺炎疫情暴發(fā)，習近平總書記多次指示要堅持中西醫(yī)結合，加快推廣行之有效的診療方案。大量病人治愈出院的事實充分證明，中醫(yī)藥早期介入、中西醫(yī)結合治療，對于提高新冠肺炎治愈率、降低病亡率具有顯著作用。中醫(yī)與西醫(yī)聯(lián)手打了一場漂亮的戰(zhàn)疫，再次證明中醫(yī)藥是中華民族瑰寶，中西醫(yī)結合的構建給中國人民提供了具有‘中國特色的醫(yī)療保健體系。”

黃璐琦認為，西醫(yī)學和中醫(yī)學是兩個不同的醫(yī)學體系，它們對疾病的認識和診療方法，以及治療疾病的用藥原則都不相同。中醫(yī)是整體觀，講究系統(tǒng)思維、辨證施治;西醫(yī)遵循還原論思路，各有所長，各有側重。中西醫(yī)結合不是簡單的中醫(yī)加西醫(yī)、中藥加西藥，或是西醫(yī)檢查、中藥調(diào)理。在突發(fā)新發(fā)傳染病缺乏特效藥和疫苗的情況下，運用中醫(yī)藥防治瘟疫的實踐經(jīng)驗和技術方法，發(fā)揮中醫(yī)藥整體調(diào)節(jié)、提高免疫的作用，激發(fā)自身的抗病能力和康復能力，是一種有效的治療策略。

全國政協(xié)委員、廣東省中醫(yī)院副院長盧傳堅也表示，從目前的情況看，中西醫(yī)的發(fā)展是不均衡的：中醫(yī)類的醫(yī)療機構數(shù)量規(guī)模遠遠小于西醫(yī)類機構，中醫(yī)科學研究的科研投入明顯低于西醫(yī)科學研究，重大科研平臺中的中醫(yī)類平臺數(shù)量寥寥無幾，中醫(yī)藥類項目在科技成果獎勵競爭上也舉步維艱。最后，目前國家高層次人才體系中的中醫(yī)藥人才屈指可數(shù)，這些都是急需解決的關鍵問題。

“要想中西醫(yī)相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展，應該將中醫(yī)和西醫(yī)的發(fā)展放到同等重要的地位，在資金投入、硬件建設、政策引導、人才隊伍、科學研究等方面享受同等的待遇，有公平競爭、共同發(fā)展的機會，共同為維護群眾健康提供保障?！北R傳堅說。

中國需要什么樣的應急醫(yī)療體系

雖然此次中醫(yī)藥在抗擊疫情中的貢獻被廣泛認可，但目前，仍有一些制約因素影響了面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時中醫(yī)藥作用的發(fā)揮。

盧傳堅認為，首先，未將中醫(yī)藥常規(guī)納入國家傳染病防治體系，國家疾控中心未設立中醫(yī)藥管理部門和中醫(yī)藥研究室，導致中醫(yī)藥未能夠常態(tài)化進入傳染病防控的流調(diào)、監(jiān)測、決策、規(guī)劃、防治和研究全過程;在傳染病防控臨床體系中，全國所有的傳染病醫(yī)院幾乎都是西醫(yī)主導，沒有一家可以收治傳染病的中醫(yī)院和研究傳染病的中醫(yī)研究機構，疫情發(fā)生時中醫(yī)醫(yī)療機構只能以協(xié)作單位的方式參與部分臨床和研究工作，妨礙了中醫(yī)藥在防治新型傳染病方面的作用發(fā)揮和相關科學研究的開展;國家未建立中醫(yī)藥防疫研究體系，中醫(yī)應對突發(fā)傳染病的科技創(chuàng)新體制機制和實驗條件不完善，即使有確切有效的方藥也不能迅速開展高致病性病原微生物的篩選研究;中醫(yī)藥系統(tǒng)在傳染病防治方面，缺乏更好的機制和預案，往往臨急上陣，準備不充分，力量分散，缺乏統(tǒng)一的科學決策機制;重視治療，不重視科學研究總結，雖然事實上發(fā)揮了作用，卻拿不出有說服力的科學材料讓社會各界信服和認可。

基于此，代表委員們紛紛表示，應當將中醫(yī)藥納入國家傳染病防治體系。

張伯禮表示，從制度上、從體制上、從機制上，如果能夠把中醫(yī)藥融入到傳染病的防治體系當中，融入到整個重大疾病救治體系當中，我們的工作會更主動。

黃璐琦也表示，當前，境外疫情擴散蔓延態(tài)勢仍在持續(xù)，我國外防輸入壓力持續(xù)加大，國內(nèi)疫情反彈的風險始終存在。鞏同疫情防控成果，需要做好中醫(yī)藥治療新冠肺炎臨床總結，對臨床救治有效的方案、方劑開展機理研究，并加快藥性研究和臨床適應癥研究。從長遠看，要探索中醫(yī)藥更好融入國家傳染病防控體系，讓中醫(yī)藥這個中華文明瑰寶發(fā)揮更大作用。一要堅持中西醫(yī)結合，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢。二要加強循證分析，提高精準施治能力。一方面，完善臨床科研一體化模式，以臨床為導向，突破中醫(yī)診療關鍵技術，建立中醫(yī)臨床診療數(shù)據(jù)客觀采集分析數(shù)據(jù)庫。另一方面，在強化中醫(yī)循證醫(yī)學研究的基礎上，發(fā)揮中醫(yī)藥理論與實踐的優(yōu)勢，加強中醫(yī)藥防治流行性傳染病的研究工作，特別是加強中醫(yī)藥防治病毒性疾病方面的研究工作。三要加快構建中西醫(yī)結合的應急醫(yī)療體系。不斷提高中醫(yī)藥防病治病能力和科技創(chuàng)新能力，提高中醫(yī)藥應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整體能力。加快構建中西醫(yī)結合的應急醫(yī)療體系，在同家各級疾病防治決策和方案制定中，更好發(fā)揮中醫(yī)專家的作用。

盧傳堅也提出了自己的建議，在傳染病防治法和中醫(yī)藥法基礎上，制定實施細則，保障中醫(yī)藥學在同家傳染病防治體系中與現(xiàn)代醫(yī)學具有同等地位;在同家、省、地市級疾控中心設立中醫(yī)藥管理部門和中醫(yī)藥研究室;在全同遴選并重點建設中醫(yī)藥防治傳染病臨床定點醫(yī)療機構，同家給予重點支持;建立中醫(yī)藥傳染病研究體系，不斷完善科技創(chuàng)新體制機制和研究條件;優(yōu)化中醫(yī)藥防治傳染病的工作預案，建立強有力的領導決策機制和專家咨詢機制。

（摘選自《中國中醫(yī)藥報》）