六?。ㄊ校┚裾系K社區(qū)康復(fù)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)分享

本刊編輯部

北京市 吉林省 江蘇省 江西省 湖南省 青海省

北京市︱打好加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展“組合拳”

北京市現(xiàn)有精神障礙患者近10萬(wàn)人，分布在全市近5000多個(gè)社區(qū)。為認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記“格外關(guān)心、格外關(guān)注殘疾人”，積極“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強(qiáng)殘疾康復(fù)服務(wù)”的指示要求，北京市高度重視精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)，全力落實(shí)民政部等四部門(mén)印發(fā)的《關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》，探索形成了精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的“北京方案”。一是堅(jiān)持在高位統(tǒng)籌、協(xié)同聯(lián)動(dòng)上發(fā)力。北京市委社會(huì)工委、市民政局向前一步，發(fā)揮牽頭作用，積極聯(lián)合市委政法委、市衛(wèi)健委等多家單位，建立協(xié)同機(jī)制，推動(dòng)將精神障礙社區(qū)康復(fù)工作與精神障礙救治救助工作緊密結(jié)合，把社區(qū)康復(fù)的相關(guān)內(nèi)容納入督導(dǎo)考評(píng)范圍，推動(dòng)將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生和農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)體系，推動(dòng)將殘疾人康復(fù)服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，推動(dòng)相關(guān)群團(tuán)組織積極協(xié)助政府、動(dòng)員社會(huì)，做好宣傳發(fā)動(dòng)、組織服務(wù)等工作。二是堅(jiān)持在先行先試、開(kāi)拓創(chuàng)新上突破。針對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)突出存在的服務(wù)供給不足、區(qū)域發(fā)展不平衡、醫(yī)康銜接不暢等典型性、頑固性問(wèn)題，北京市民政局不斷加強(qiáng)加大民政保障力度，要求各區(qū)都要培育扶持或限期建立民政直屬的精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)。同時(shí)，因地制宜、先行先試，推進(jìn)各區(qū)積極探索務(wù)實(shí)高效的方式方法。三是堅(jiān)持在完善設(shè)施、補(bǔ)齊短板上打組合拳。緊緊抓住設(shè)施建設(shè)，堅(jiān)持市、區(qū)、街、居同向發(fā)力。重點(diǎn)強(qiáng)化市屬福利機(jī)構(gòu)示范功能。整合市屬第二福利院、第三福利院優(yōu)勢(shì)資源，建成“北京市殘障人福利示范基地”，新增床位2300張。大力推進(jìn)區(qū)級(jí)精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)，全市16區(qū)相關(guān)建設(shè)全面啟動(dòng)。其中，石景山、懷柔、豐臺(tái)等區(qū)已經(jīng)完成了機(jī)構(gòu)建設(shè)工作。鼓勵(lì)支持社區(qū)拿出“疏整促”整治后的閑置資源改造成殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)。出臺(tái)實(shí)施了給予40萬(wàn)元一次性資金支持的政策。目前，全市正在運(yùn)營(yíng)的精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)超過(guò)270家，有力補(bǔ)強(qiáng)了短板。四是堅(jiān)持在優(yōu)化環(huán)境、培育扶持上出實(shí)招。一方面，加大政策創(chuàng)制力度。近三年來(lái)，相繼制定實(shí)施了《北京市殘疾人康復(fù)服務(wù)辦法（試行）》《北京市殘疾人基本康復(fù)目錄（2019年）》等系列文件。另一方面，建立服務(wù)補(bǔ)貼制度，對(duì)精神障礙殘疾人回歸社會(huì)技能訓(xùn)練、康復(fù)照料、康復(fù)活動(dòng)、基本康復(fù)訓(xùn)練等，分別給予康復(fù)機(jī)構(gòu)每人每天50元、100元、200元等不同標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)貼。

吉林省︱以點(diǎn)帶面促進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)快速發(fā)展

吉林省民政廳通過(guò)開(kāi)展試點(diǎn)的方式，研究探索工作機(jī)制和發(fā)展模式，為加快發(fā)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)積累經(jīng)驗(yàn)、樹(shù)立標(biāo)桿、形成示范，以此引領(lǐng)和帶動(dòng)全省精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)快速發(fā)展。一是完善工作機(jī)制。各試點(diǎn)地區(qū)民政部門(mén)積極發(fā)揮牽頭作用，主動(dòng)爭(zhēng)取當(dāng)?shù)攸h委政府支持，并納入民生實(shí)事。各地均建立由民政牽頭的試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)一步強(qiáng)化主體責(zé)任，明確部門(mén)職責(zé)，共同研究解決工作中的問(wèn)題和困難，形成部署聯(lián)動(dòng)、力量聯(lián)動(dòng)、政策聯(lián)動(dòng)的工作格局，助推試點(diǎn)創(chuàng)新發(fā)展。二是實(shí)地調(diào)研參觀。2018年確定首批試點(diǎn)單位后，省民政廳、衛(wèi)健委帶領(lǐng)各試點(diǎn)單位民政和機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人赴上海、湖南、重慶等地進(jìn)行調(diào)研，學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和做法，明晰試點(diǎn)的總體思路、目標(biāo)任務(wù)、方法路徑、工作重點(diǎn)和保障措施，增強(qiáng)工作的信心和決心，為試點(diǎn)啟動(dòng)工作拓展了視野，奠定了基礎(chǔ)。三是加強(qiáng)工作指導(dǎo)。試點(diǎn)只是手段，健康持續(xù)發(fā)展才是目的。在推進(jìn)過(guò)程中，省民政會(huì)同衛(wèi)健委、殘聯(lián)等部門(mén)和試點(diǎn)單位相關(guān)部門(mén)、機(jī)構(gòu)多次召開(kāi)座談會(huì)、推進(jìn)會(huì)、調(diào)度會(huì)，圍繞試點(diǎn)目標(biāo)任務(wù)，加強(qiáng)督促指導(dǎo)，修改完善方案，細(xì)化進(jìn)度安排，明確時(shí)間節(jié)點(diǎn)，確保各項(xiàng)工作有序推進(jìn)。與此同時(shí)，吉林省民政廳不斷完善政策體系，協(xié)調(diào)各方有利因素，提升民政工作能力，增強(qiáng)康復(fù)服務(wù)水平，產(chǎn)生更大社會(huì)效益。一是加強(qiáng)政策研究創(chuàng)制。面對(duì)精神障礙患者逐年增長(zhǎng)，康復(fù)服務(wù)有效供給嚴(yán)重不足的情況，民政部門(mén)牽頭開(kāi)展社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作，進(jìn)一步補(bǔ)齊精神衛(wèi)生康復(fù)體系短板。2018年以來(lái)，省民政廳等四部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)了《關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》《吉林省精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)試點(diǎn)項(xiàng)目管理暫行辦法》以及在工作推進(jìn)中下發(fā)的各類通知等9個(gè)文件，為推動(dòng)工作提供了重要政策保障。二是增強(qiáng)康復(fù)服務(wù)供給。在場(chǎng)所供給上，均由政府或社會(huì)力量提供面積200平方米以上的場(chǎng)地；在技術(shù)支持上，發(fā)揮精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或設(shè)立精神科的綜合性醫(yī)院的作用，提供專業(yè)人員指導(dǎo)；在服務(wù)提供上，通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)等方式，交由社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)管理；在資金保障上，由當(dāng)?shù)孛裾⒇?cái)政給予后期專項(xiàng)保障。三是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。2019年7月份，建立由22名專業(yè)醫(yī)護(hù)人員組成的省級(jí)精神障礙社區(qū)康復(fù)專家隊(duì)伍。同年8月份，組織了全省130多人參加精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，并聘請(qǐng)省內(nèi)外4名專家集中授課。

江蘇省︱不斷完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系

江蘇省認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》和民政部等四部門(mén)《關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的意見(jiàn)》等法規(guī)和文件精神，不斷完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系，健全機(jī)制、搞好試點(diǎn)、搭建平臺(tái)、強(qiáng)化服務(wù)，將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)作為一項(xiàng)重要的民生工程，持續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)。通過(guò)社區(qū)康復(fù)服務(wù)，精神障礙患者自理能力和就業(yè)能力不斷得到提高。一是加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，注重政策措施引導(dǎo)。省民政廳會(huì)同省財(cái)政廳、衛(wèi)健委、人社廳和殘聯(lián)多次開(kāi)展調(diào)研，聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，從著力增強(qiáng)服務(wù)供給、健全完善工作機(jī)制、協(xié)同推進(jìn)服務(wù)管理、提高服務(wù)管理水平等方面，對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作進(jìn)行了總體設(shè)計(jì)；從政策協(xié)調(diào)、資金支持、隊(duì)伍建設(shè)和督查指導(dǎo)等方面，明確了保障措施。二是切實(shí)搞好試點(diǎn)，積極探索經(jīng)驗(yàn)做法。南京、蘇州、常州等地通過(guò)試點(diǎn)，探索多種精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)作模式。一是通過(guò)政府統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)、民政精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)、專業(yè)社會(huì)組織負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)，南京市先行在6個(gè)主城區(qū)試點(diǎn)建設(shè)了“佑康家園”，提供精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。二是通過(guò)政府統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)、民政精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)、街道社區(qū)負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)，常州市選取4個(gè)社區(qū)試點(diǎn)建設(shè)了“德康驛站”，在服務(wù)制度、資金來(lái)源和專業(yè)人員保障等方面進(jìn)行探索。三是通過(guò)政府統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)、制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、多模式混合運(yùn)作，蘇州市統(tǒng)籌推進(jìn)社會(huì)化、綜合性、開(kāi)放式的“康復(fù)驛站”建設(shè)。三是積極搭建平臺(tái)，努力構(gòu)建服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2019年，省政府將建設(shè)100個(gè)精障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)點(diǎn)納入百項(xiàng)重點(diǎn)工作，從省級(jí)層面明確建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，分解建設(shè)任務(wù)，統(tǒng)籌推進(jìn)全省精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)點(diǎn)建設(shè)，搭建最基礎(chǔ)的服務(wù)平臺(tái)。截至2019年9月已完成126個(gè)服務(wù)點(diǎn)建設(shè)選點(diǎn)，各項(xiàng)建設(shè)工作正穩(wěn)步推進(jìn)。同時(shí)，不斷完善“醫(yī)院-社區(qū)”和“社區(qū)-醫(yī)院”雙向轉(zhuǎn)介機(jī)制，發(fā)揮精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)專業(yè)優(yōu)勢(shì)。四是加大資金投入，不斷強(qiáng)化服務(wù)保障。一是加大資金投入。通過(guò)多元化渠道，加大資金投入。2019年，全省分配下?lián)苤醒敫２使娼?008萬(wàn)元專門(mén)用于精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)點(diǎn)建設(shè)，爭(zhēng)取省級(jí)福彩公益金1000萬(wàn)元用于購(gòu)買專業(yè)服務(wù)，支持新建社區(qū)康復(fù)服務(wù)點(diǎn)開(kāi)展工作。二是整合現(xiàn)有場(chǎng)地。充分整合利用精神障礙防治中心、殘疾人之家、社區(qū)殘疾人服務(wù)設(shè)施、敬老院、護(hù)理院、日間照料中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)醫(yī)院等現(xiàn)有場(chǎng)地資源，統(tǒng)一規(guī)劃精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)點(diǎn)，提供康復(fù)服務(wù)。

江西省︱努力提升精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)水平

江西省民政廳發(fā)揮全省精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組作用，會(huì)同衛(wèi)生、殘聯(lián)、綜治、財(cái)政、人社等部門(mén)召開(kāi)專題會(huì)議，研究推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作，明確省民政廳的牽頭職責(zé)和各成員單位責(zé)任分工，同時(shí)督促各地盡快建立健全工作機(jī)制，穩(wěn)步推進(jìn)新時(shí)代精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作，取得了一定成效。一方面，加強(qiáng)政策配套，切實(shí)保障工作穩(wěn)步推進(jìn)。一是納入發(fā)展規(guī)劃。將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作納入江西精神衛(wèi)生工作規(guī)劃和江西民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確到2020年底每個(gè)設(shè)區(qū)市建立1所精神衛(wèi)生社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，每個(gè)縣（市、區(qū)）建有精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)站點(diǎn)。印發(fā)《江西省城市社區(qū)精神疾病患者管理實(shí)施方案》，明確將精神障礙患者社區(qū)管理納入全省城市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目范圍。二是強(qiáng)化政策支持。報(bào)請(qǐng)省委省政府印發(fā)《關(guān)于加大城鎮(zhèn)貧困群眾脫貧解困力度的意見(jiàn)》，從2018年1月起將城鎮(zhèn)殘疾人生活補(bǔ)貼和護(hù)理補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)分別提高到每人每月60元和70元，惠及精神殘疾3萬(wàn)余人。2019年3月，會(huì)同省殘聯(lián)報(bào)請(qǐng)省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展建檔立卡貧困重度失能殘疾人照護(hù)和托養(yǎng)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確對(duì)提供居家照護(hù)、日間照料服務(wù)的個(gè)人、組織或機(jī)構(gòu)按每人每月不低于600元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，對(duì)在機(jī)構(gòu)托養(yǎng)的，按每人每月不低于1000元或參照特困人員護(hù)理費(fèi)和生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。三是加強(qiáng)資金保障。從省級(jí)福彩公益金中切塊10%設(shè)立省級(jí)專項(xiàng)彩票公益金，用于支持精神病人福利機(jī)構(gòu)、精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)等殘疾人福利事業(yè)。截至2018年底，全省共安排省級(jí)專項(xiàng)彩票公益金860萬(wàn)元用于精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。從省級(jí)殘疾人就業(yè)保障金中每年安排不少于200萬(wàn)元，專門(mén)用于支持精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)站點(diǎn)運(yùn)營(yíng)管理。另一方面，加強(qiáng)資源整合，努力提升服務(wù)供給水平。一是推動(dòng)社會(huì)組織參與。將精神障礙社區(qū)服務(wù)納入社會(huì)組織培養(yǎng)支持內(nèi)容，推動(dòng)社會(huì)組織、社會(huì)工作專業(yè)機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)積極參與。二是開(kāi)展“黨建+助障”特色工作。結(jié)合黨員進(jìn)社區(qū)等黨建活動(dòng)，推動(dòng)廣大黨員走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)家庭、走到精障患者身邊，對(duì)精障患者進(jìn)行精神障礙心理疏導(dǎo)等溝通聯(lián)系。吉安市圍繞康復(fù)治療、就業(yè)指導(dǎo)、技能培訓(xùn)、維權(quán)咨詢、居家照料、心理輔導(dǎo)等項(xiàng)目，組織廣大黨員開(kāi)展“一對(duì)一”幫扶志愿助障服務(wù)，認(rèn)領(lǐng)“微心愿”，走出一條以黨建為引領(lǐng)的助障公益之路。三是建立有獎(jiǎng)監(jiān)護(hù)機(jī)制。贛州、南昌、鷹潭和景德鎮(zhèn)等市每年安排專項(xiàng)資金，對(duì)年度內(nèi)未發(fā)生肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)人發(fā)放有獎(jiǎng)監(jiān)護(hù)資金。

湖南省︱注重人文關(guān)懷 推行會(huì)所康復(fù)模式

2007年起，湖南借鑒國(guó)際先進(jìn)理念，在全國(guó)率先以民辦非企業(yè)單位的形式，成立了長(zhǎng)沙心翼精神康復(fù)會(huì)所，開(kāi)展了人性化、職業(yè)化、社會(huì)化的精神康復(fù)服務(wù)。會(huì)所康復(fù)注重人文關(guān)懷，將精神障礙患者稱為會(huì)員，尊重會(huì)員的身份，培養(yǎng)會(huì)員的興趣，挖掘會(huì)員的潛能，創(chuàng)設(shè)開(kāi)放、寬松、積極的康復(fù)環(huán)境。會(huì)所服務(wù)內(nèi)容個(gè)性化，對(duì)會(huì)員進(jìn)行全面評(píng)估，根據(jù)其個(gè)性化需求，量身定做學(xué)習(xí)科目、就業(yè)計(jì)劃、活動(dòng)形式，讓會(huì)員輕松成長(zhǎng)快樂(lè)康復(fù)。近三年來(lái)，湖南省大力推行會(huì)所康復(fù)模式。一是依托長(zhǎng)沙心翼會(huì)所建立湖南省精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)孵化基地，打造服務(wù)團(tuán)隊(duì)，建立技術(shù)指導(dǎo)體系，通過(guò)研討、培訓(xùn)、評(píng)估、調(diào)研等方式，對(duì)全省精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)?；啬壳爸攸c(diǎn)培育四支團(tuán)隊(duì)：成立由公務(wù)人員、專家學(xué)者、企事業(yè)家、律師、銀行職員等各界人士擔(dān)任顧問(wèn)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為會(huì)所提供崗位、政策、資金、法律、場(chǎng)地等保障；成立由醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員為主的康復(fù)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，透過(guò)實(shí)地觀摩、親身體驗(yàn)、互動(dòng)討論、分享經(jīng)驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)、跟蹤回訪等技術(shù)支持，提高精神康復(fù)人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)技能；成立以患者家屬為主的家屬幫幫團(tuán)；成立會(huì)員自我服務(wù)團(tuán)隊(duì)，注重會(huì)員互助。二是依托17家民政精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)，建立“1+N”的會(huì)所聯(lián)盟，先后與社區(qū)結(jié)合建立81個(gè)社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)點(diǎn)，會(huì)所聯(lián)盟注重統(tǒng)一運(yùn)行模式，以長(zhǎng)沙心翼會(huì)所為樣板，通過(guò)模式啟導(dǎo)、定期培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)交流、信息共享、現(xiàn)場(chǎng)督察、評(píng)估回訪等方式，以醫(yī)院精神科醫(yī)生為主的服務(wù)團(tuán)隊(duì)對(duì)各精神康復(fù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一開(kāi)展業(yè)務(wù)指導(dǎo)。同時(shí)，精神病醫(yī)院定期安排醫(yī)護(hù)人員到社區(qū)巡診，提供便捷、及時(shí)、專業(yè)的技術(shù)指導(dǎo)，解決社區(qū)精神康復(fù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)難題。目前已在服務(wù)點(diǎn)服務(wù)會(huì)員13700人次，服務(wù)內(nèi)容既包括生活自理、心理輔導(dǎo)、精神慰藉、康復(fù)教育、社交技能等日常能力訓(xùn)練，也包括廚藝、保潔、電腦等方面的職業(yè)技能訓(xùn)練，同時(shí)實(shí)行過(guò)渡引導(dǎo)，會(huì)所聯(lián)系相關(guān)企業(yè)，為會(huì)員提供過(guò)渡性就業(yè)崗位，從康復(fù)治療向就業(yè)逐步過(guò)渡，在過(guò)渡就業(yè)中鞏固治療成果。三是依托社會(huì)專業(yè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展康復(fù)服務(wù)，省、市民政部門(mén)通過(guò)政府購(gòu)買精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)方式，積極支持和引導(dǎo)社會(huì)組織開(kāi)展康復(fù)服務(wù)，吸引專業(yè)社會(huì)工作者和志愿者參與，目前全省有長(zhǎng)沙百康會(huì)所、家欣會(huì)所、德馨會(huì)所、心悅會(huì)所、婁底陽(yáng)光托殘中心等一批民辦專業(yè)社會(huì)組織成為社區(qū)康復(fù)服務(wù)提供的骨干力量，彌補(bǔ)精神衛(wèi)生從業(yè)人才數(shù)量不足。

青海省︱多措并舉推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展

近兩年來(lái)，青海省民政廳通過(guò)開(kāi)展社區(qū)康復(fù)試點(diǎn)、健全康復(fù)機(jī)構(gòu)、加大社工專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)等工作機(jī)制，為各養(yǎng)老、福利機(jī)構(gòu)和社會(huì)組織等培育孵化高素質(zhì)服務(wù)人才，重點(diǎn)開(kāi)展了對(duì)弱勢(shì)群體中精神障礙患者的生活救助、心理疏導(dǎo)和關(guān)愛(ài)服務(wù)，進(jìn)而滿足精神障礙患者多層次、多樣化社區(qū)康復(fù)服務(wù)需求。一是加大精神病福利機(jī)構(gòu)和社區(qū)康復(fù)試點(diǎn)建設(shè)力度。為重點(diǎn)解決青海省特困、農(nóng)村五保、流浪乞討等特殊困難群體中的精神病患者、智障人員等貧困家庭病人的長(zhǎng)期照顧和康復(fù)服務(wù)等問(wèn)題。省民政廳積極爭(zhēng)取中央支持，于2017年投資1億元實(shí)施3所精神衛(wèi)生社會(huì)福利院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目，2018年安排西寧市精神病人福利機(jī)構(gòu)設(shè)備購(gòu)置300萬(wàn)元。項(xiàng)目建成后，將針對(duì)貧困和生活無(wú)著的精神病患者開(kāi)展日常生活照顧、精神慰藉、心理支持、康復(fù)護(hù)理托養(yǎng)等方面的專業(yè)化服務(wù)，從而實(shí)現(xiàn)“救治一人、造福一家、穩(wěn)定一方”的民生保障目標(biāo)。二是積極培育心理健康服務(wù)社會(huì)組織。一是扶持建立心理健康類社會(huì)組織，成立了青海省心理學(xué)會(huì)、青海省心理咨詢師協(xié)會(huì)和青海省容格心理研究服務(wù)中心等16家心理健康類社會(huì)組織。二是規(guī)范管理心理健康類社會(huì)組織工作，嚴(yán)格開(kāi)展年檢制度。三是引導(dǎo)發(fā)揮心理健康類社會(huì)組織作用。同時(shí)，通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)方式引導(dǎo)社會(huì)組織開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)工作。三是積極落實(shí)殘疾人福利保障工作。做好低收入家庭和本人無(wú)固定經(jīng)濟(jì)收入的嚴(yán)重精神障礙患者生活補(bǔ)貼和護(hù)理補(bǔ)貼發(fā)放工作。根據(jù)《青海省人民政府關(guān)于建立困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度的實(shí)施意見(jiàn)》，從2016年1月起，對(duì)符合條件的一、二級(jí)困難精神障礙患者，按每人每月100元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活補(bǔ)貼，三、四級(jí)困難精神障礙患者按每人每月50元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活補(bǔ)貼。同時(shí)，對(duì)符合條件的一二級(jí)重度精神障礙患者按每人100元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放護(hù)理補(bǔ)貼。2018年，為14.5萬(wàn)名殘疾人發(fā)放殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”資金2.4億元，保障了困難殘疾人的基本生活，為提高重度殘疾人的護(hù)理質(zhì)量提供了有力的支持。四是重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)符合條件的嚴(yán)重精神障礙患者的社會(huì)救助。一是將符合條件的嚴(yán)重精神障礙患者納入最低生活保障和醫(yī)療救助，對(duì)生活困難但不符合最低生活保障條件的嚴(yán)重精神障礙患者實(shí)行臨時(shí)救助。積極引導(dǎo)群團(tuán)組織、民間社團(tuán)等開(kāi)展幫扶活動(dòng)，最大程度保障此類群體的基本生活。二是配合相關(guān)部門(mén)依法落實(shí)精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任。按照《關(guān)于實(shí)施“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”政策落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任的實(shí)施意見(jiàn)》要求，積極配合衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)重點(diǎn)做好貧困患者、救助管理機(jī)構(gòu)滯留精神障礙患者的信息甄別、登記并錄入國(guó)家嚴(yán)重精神障礙患者信息系統(tǒng)。