柴胡加龍骨牡蠣湯治療失眠時(shí)效性臨床觀察

連 萍

（鄂爾多斯市東勝區(qū)連萍中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

失眠癥是一種常見(jiàn)的病癥，是一種以失眠為主的睡眠質(zhì)量不滿的一種狀況，通常表現(xiàn)為難以入睡、睡眠質(zhì)量不好、睡眠的時(shí)間下降、記憶力減退、注意力不集中等，影響患者的生活及工作。隨著社會(huì)壓力的不斷增大，患有失眠癥的人越來(lái)越多，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)不穩(wěn)定、焦慮、抑郁等。本文針對(duì)失眠癥患者采用柴胡加龍骨牡蠣湯的治療方式，并研究患者服用后所取得的成效[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年8月～2017年3月到我院進(jìn)行失眠治療的105例患者作為本次的研究對(duì)象，所選擇的對(duì)象都是經(jīng)過(guò)確診的失眠癥患者。將這105例患者分別按照服藥的不同時(shí)間分為上午組、下午組、晚上組，每組患者均為35例。其中，上午組男性19例，女性16例，平均年齡為（48.67±12.3）歲；下午組男性22例，女性13例，平均年齡為（48.45±13.6）歲；晚上組男性18例，女性17例，平均年齡為（47.92±12.1）歲?；颊咴谀挲g、性別等方面都沒(méi)有明顯的差別，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有的患者對(duì)本次的研究都完全知情，并同意參加此次的研究。

1.2 方法

每組患者分別在上午九點(diǎn)、下午三點(diǎn)、晚上九點(diǎn)服用柴胡加龍骨牡蠣湯，每天一次，兩周為一個(gè)療程。柴胡加龍骨牡蠣湯的組成為：柴胡20 g，龍骨、黃芩、生姜、磁石、紅參、桂枝、牡蠣、茯苓各7 g，法半夏、大黃各10 g，大棗5顆。將藥物加600 mL水，慢火燉制，直到剩下100 mL藥液時(shí)?；穑瑢⑺幵^(guò)濾掉，即可飲用。另外，需要注意的是夾痰熱者需另加膽南星和竹茹；陰虛火旺者去掉桂枝加黃柏和知母；肝胃陰虛者去掉桂枝加麥冬和沙參；肝火旺盛者另加龍膽草；久病氣虛者另加黨參。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

將服用柴胡加龍骨牡蠣湯一個(gè)療程后的患者進(jìn)行比較，評(píng)定的指標(biāo)有：治愈、顯效、有效、無(wú)效。治愈是針對(duì)睡眠時(shí)間達(dá)到六個(gè)小時(shí)以上的患者；顯效是針對(duì)睡眠時(shí)間增加了三個(gè)小時(shí)以上的患者；有效是針對(duì)服藥后起到了一定的效果，但睡眠時(shí)間增加還不到三個(gè)小時(shí)的患者；無(wú)效是針對(duì)服藥后沒(méi)有好轉(zhuǎn)甚至病情加重的患者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 12.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用t和“±s”表示計(jì)量資料，使用卡方和%表示計(jì)數(shù)資料，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，在晚上組中，治愈的患者有16例，顯效17例，有效2例，無(wú)效的患者沒(méi)有，總的有效治愈患者35例；上午組治愈的患者有8例，顯效8例，有效9例，無(wú)效10例，總的有效治愈患者有25例；下午組患者中，治愈7例，顯效9例，有效11例，無(wú)效8例，總的有效治愈患者有27例。通過(guò)對(duì)三組患者的有效治愈情況進(jìn)行對(duì)比，晚上九點(diǎn)服用柴胡加龍骨牡蠣湯治療失眠的效果要顯著優(yōu)于上午和下午服用的效果，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；而上午九點(diǎn)和下午三點(diǎn)服用柴胡加龍骨牡蠣湯對(duì)治療失眠的效果差距并不大，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討 論

失眠癥是一大常見(jiàn)的病癥，影響失眠的因素有很多，首先是心理因素，人的喜怒哀樂(lè)都會(huì)直接影響到睡眠的治療；其次是身體因素，比如身體患有某些疾病，頸椎病、心腦血管疾病等都會(huì)影響到人的睡眠；另外生活方式也會(huì)導(dǎo)致失眠，如經(jīng)常應(yīng)酬，熬夜等。失眠癥如果不能得到有效的治療，會(huì)嚴(yán)重影響患者的身心健康，會(huì)伴有器官功能損傷或衰竭、患者記憶力減退等[2]。

失眠癥的治療應(yīng)該引起高度的重視，通常臨床上采用鎮(zhèn)靜劑、安眠藥等麻木患者神經(jīng)的方式來(lái)達(dá)到睡眠的目的，但是這些治療方式，會(huì)讓患者造成對(duì)藥物的依賴性，甚至上癮[3]。所以，本研究采用了柴胡加龍骨牡蠣湯治療失眠的方式，探究服用藥物的最佳時(shí)間，以取得治療的最佳效果。通過(guò)不同時(shí)間段對(duì)患者進(jìn)行柴胡加龍骨牡蠣湯的服用，再觀察對(duì)比什么時(shí)間段對(duì)患者的治療效果最好。

綜上所述，失眠癥患者服用柴胡加龍骨牡蠣湯后，失眠的癥狀有了很大的改善，尤其是在晚上九點(diǎn)進(jìn)行藥物的服用，更是取得了最佳的效果。柴胡加龍骨牡蠣湯對(duì)于失眠的治療有很大的作用，值得推廣應(yīng)用。