中高職銜接護理專業(yè)課程體系建設(shè)分析

李 婧 王 靜 李 燕 陳 俊 許玉賢

（雅安職業(yè)技術(shù)學院 四川·雅安 625000）

1 中高職銜接護理專業(yè)課程體系存在的問題

（1）銜接課程不足，缺乏針對性教材。最重要的一個問題就是課程銜接的問題。當前高職院校的生源一般是高中生，其課程體系的構(gòu)建也是根據(jù)高中的課程來設(shè)計。但對口高職的生源一般是中職生，這和高中的學習體系有一定的區(qū)別。所以中職生為生源的高職生需要有更針對性的課程體系，讓學生的技術(shù)可以得到更好的發(fā)展。從教材建設(shè)上看，目前國內(nèi)仍沒有一套針對對口護生的專門教材，很多院校對對口護生和普通高招護生在專業(yè)課教學中采用同一版本教材，不利于推進課程體系的整體改革，由于教材研究和編寫工作方面的空缺，造成一些新開發(fā)課程、綜合課程無權(quán)威的教材可依。

（2）對口高職培養(yǎng)目標不清。目前，國內(nèi)護理專業(yè)對口高職培養(yǎng)目標不清，中高職銜接護理專業(yè)尚無明確的人才培養(yǎng)目標，而護理專業(yè)人才培養(yǎng)的需求不斷提升，因而迫切的需要完善對口高職培養(yǎng)目標。中高職銜接教育培養(yǎng)目標不清晰的主要原因為，對中高職銜接護理專業(yè)人才整體文化素質(zhì)認識不深入，同時對護理人才未來的流向不明確，因而導致培養(yǎng)目標的不清晰，不明確。目前，在中高職銜接護理人才培養(yǎng)中并未明確護理人才未來的去向和職業(yè)定位，同時也未把握好護理人才流向的整體趨勢，因而導致人才培養(yǎng)不能有效的適應(yīng)衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展趨勢。

（3）課程及教學內(nèi)容雷同、重復(fù)。護理專業(yè)中高職銜接的課程設(shè)置雷同、教學計劃和教學內(nèi)容重復(fù)，對于人才培養(yǎng)較為不利。許多醫(yī)學類高職高專院校在制訂人才培養(yǎng)方案時對高招生和對口生執(zhí)行同一標準，采用同一教學計劃、教材，開展同個教學評價、目標，這樣專業(yè)對口的學生在入高職后，其護理課程設(shè)計、教學內(nèi)容有重復(fù)的地方。根據(jù)調(diào)查結(jié)果明顯，高職護理和中職的護理課程基本沒有區(qū)別，在學習時間、內(nèi)容安排也是同樣的模式，兩者很多重復(fù)，迫切的需要改進課程及教學內(nèi)容。

2 中高職銜接護理專業(yè)課程體系建設(shè)

2.1 制定明確而清晰的培養(yǎng)目標

實施素質(zhì)教育是目前中高職教育的重要工作，在護理人才培養(yǎng)中，也需要深刻把握素質(zhì)教育的內(nèi)涵，基于我國衛(wèi)生行業(yè)建設(shè)和國際競爭的迫切需求，制定符合社會要求的護理人才。作為中高職教育機構(gòu)，應(yīng)把高職教育培養(yǎng)目標作為自身改進的指向標，主動適應(yīng)護理人才發(fā)展形勢，從中分析高職生將來的去向和定位，明確高職生將來去哪兒，做什么，職業(yè)發(fā)展方向等具體信息，制定符合自身辦學特色的培養(yǎng)目標。

2.2 優(yōu)化課程標準

制定高職階段基本護理技術(shù)的課程標準，針對對口高職護生已有的中職專業(yè)基礎(chǔ)，進行課程的有機銜接和提升，提高高職階段護生其專業(yè)知識和技能的運用能力。臨床工作能力是培養(yǎng)護理人才的最終目的，因而課程建設(shè)著重于知識與技能的實踐能力培養(yǎng)；培養(yǎng)護理人員在臨床護理工作中的綜合分析和運用能力，同時強化人文關(guān)懷和人際溝通能力培養(yǎng)。當前，常規(guī)護理模式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代患者的護理需求，醫(yī)院需要提升護理服務(wù)質(zhì)量，因而需采取人性化護理模式，落實人文關(guān)懷措施，因而護理人才培養(yǎng)中，要注意先進護理理念的學習，使護理人才提升業(yè)務(wù)技能，更好的服務(wù)于患者。同時，通過問卷調(diào)查、訪談等方法了解護生學習需求，擬定對口高職課程標準，制定區(qū)別于原有普通高職專業(yè)的課程教學目標、教學內(nèi)容；使課程教學更能對接中職所學知識。

在具體實施中，應(yīng)根據(jù)學校護理專業(yè)的辦學基礎(chǔ)上，制定符合本校的對口高職課程標準，以基本護理技術(shù)課程為例，應(yīng)重點強調(diào)知識和技能的綜合應(yīng)用，因而在課程標準中，應(yīng)強化實踐能力培養(yǎng)。

2.3 改進課程設(shè)置及教學內(nèi)容

對口護生已具備一定的醫(yī)學基礎(chǔ)知識，接受專業(yè)課知識的能力強，因此，根據(jù)學生的特點擬定高級護理人才培養(yǎng)的標準，走職業(yè)教育之路，堅持課程設(shè)置對接、現(xiàn)代化護理等觀察，對課程體系進行設(shè)置，打破學科課程設(shè)置痕跡，建立基于工作過程的系統(tǒng)化課程體系；應(yīng)將對高招生和對口生的課程設(shè)置和教學內(nèi)容的區(qū)別開來，將設(shè)置雷同、教學計劃和教學內(nèi)容重復(fù)的部分進行修改，不可使用同一教學計劃、教材。中高職銜接護理專業(yè)的人才培養(yǎng)計劃中，應(yīng)制定符合本專業(yè)護生的教學目標和教學評價指標，剔除重復(fù)的護理專業(yè)課程設(shè)置和教學內(nèi)容，樹立課程結(jié)構(gòu)，結(jié)合本屆護生的教學時長，調(diào)整學時和內(nèi)容。

2.4 應(yīng)用信息化教學手段

應(yīng)用信息化手段，微課、Mooc、翻轉(zhuǎn)課堂等教學方式，提升教學效果，提高護生的自主學習能力。針對護生具有一定的學習能力，利用現(xiàn)有的護理專業(yè)Mooc 平臺資源，將微課、Mooc、翻轉(zhuǎn)課堂等信息化手段應(yīng)用到課程教學中提升護生的自主學習能力和思維能力。多項信息化可以實現(xiàn)融合與互動，例如，在講解霧化吸入治療護理相關(guān)內(nèi)容時，可采用翻轉(zhuǎn)課堂模式，利用微課進行線上教學，教學內(nèi)容為：主要知識點畫圖分解并講解，同時演示所有操作方法，并在講解完畢后，提出問題，要求護生分析不同類型患者的護理要求、危險因素等；同時，教師錄制教學視頻，上傳至Mooc 平臺，方便護生下載觀看，護生可根據(jù)自己的情況選擇學習的方式，可反復(fù)觀看視頻學習，自己把握節(jié)奏；上課時間，教師針對教學內(nèi)容檢查學習成果，引導護生分析教學內(nèi)容與信息，提出自己的疑問，并耐心解答；在課堂上分組討論不同類型患者的護理要求，指出存在的危險因素，如老年人霧化吸入治療后漱口不徹底，易發(fā)生口腔炎等情況，嬰幼兒應(yīng)避免霧化吸入時哭鬧，加重呼吸道癥狀等，各組報告討論結(jié)果，相互學習，匯總各組要點，教師進一步總結(jié)知識要點，提升護生解決實際問題的能力。

2.5 編寫適合對口高職護生的基本護理技術(shù)教材

中高職銜接護理專業(yè)缺乏專門的基本護理技術(shù)教材，應(yīng)編寫對口的護理技術(shù)教材。在課程體系構(gòu)建上，將中職與高職護理教材進行對接和優(yōu)化提升，并打破課程學科界限，將?？谱o理、人際溝通、護理管理課程的相關(guān)內(nèi)容與基本護理技術(shù)課程進行融合，結(jié)合臨床護理工作任務(wù)和情景，建立基于工作過程的課程教學體系，編制對口高職專屬課程教材。通過所學專業(yè)知識考核，了解護生專業(yè)基礎(chǔ)知識掌握情況，分析考核成績，了解護生知識的薄弱點，在對口高職護生教材中予以強化。另外，對護生進行《基本護理技術(shù)課程學習》需求調(diào)研，采用問卷調(diào)查的方法收集資料，分析護生基本知識掌握情況、學習的目標和動機、對基本護理技術(shù)理論知識的學習需求、對課程技術(shù)技能知識的學習需求、對臨床溝通能力、教學與管理能力需求等信息，針對性改進和完善基本護理技術(shù)教材。

3 結(jié)束語

綜上所述，高職高專院校應(yīng)緊跟時代發(fā)展趨勢，基于院校實際情況，做好對口高職護理專業(yè)課程體系建設(shè)。應(yīng)制定高職階段基本護理技術(shù)的課程標準，編寫適合對口高職護生的基本護理技術(shù)教材，使課程教學更能對接中職所學知識；同時充分利用豐富信息化手段，提升教學效果；此外，應(yīng)實習階段前置，落實定向?qū)嵙?，積極開展實訓管理見習、?？品较蛞娏暤却胧嵘o生臨床思維能力；通過課程體系的構(gòu)建與完善，培養(yǎng)具有業(yè)務(wù)能力強、專科護理能力佳和職業(yè)綜合素質(zhì)高的優(yōu)秀護理人才。