關(guān)于上海甘泉社衛(wèi)經(jīng)家庭醫(yī)生中醫(yī)示范崗建設(shè)的研究

李超

摘要：目的 對上海市甘泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行一階段家庭醫(yī)生中醫(yī)干預(yù)之后的效果情況進(jìn)行評估，分析中醫(yī)示范崗建設(shè)的綜合效果和成效等方面的實際情況。方法 將本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所有管轄的患者作為研究群體，對進(jìn)行一階段干預(yù)之后的簽約總?cè)藬?shù)進(jìn)行對比，同時觀察有關(guān)項目推廣前、中、后三個階段的中醫(yī)藥服務(wù)評分、中醫(yī)服務(wù)形式、中醫(yī)服務(wù)內(nèi)容、等情況進(jìn)行對比，從而分析有關(guān)示范崗的建設(shè)綜合成效情況。結(jié)果 最終結(jié)果收集可以發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象，中心簽約總?cè)藬?shù)在實施前后發(fā)生了明顯改變，實施中期后期明顯要比實施前簽約人數(shù)更多（P<0.05），而在各類服務(wù)方面，具體開展了中藥飲片、針刺、拔罐、敷熨熏浴、等幾類服務(wù)，其中項目實施前沒有刮痧服務(wù)，實施中期后期開展良好，服務(wù)量得到了明顯的提高（P<0.05）。中醫(yī)診療推廣在項目實施前并未進(jìn)行，實施中期后期開展順利。在中醫(yī)服務(wù)評分、知曉率和滿意度方面，實施中期、后期評分明顯要比實施前期更高（P<0.05），說明有關(guān)服務(wù)方式方法能取得較好的成效。結(jié)論 對于上海甘泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來說，經(jīng)過家庭醫(yī)生中醫(yī)示范崗建設(shè)之后，具體的建設(shè)成效相對較為可觀，提升服務(wù)質(zhì)量同時，也增設(shè)了一些之前沒有開展的服務(wù)內(nèi)容，對于社區(qū)群體健康情況有著明確的積極促進(jìn)作用，具體服務(wù)評分、滿意度和大眾群體的相關(guān)知識知曉率也得到了明顯提高。

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;家庭醫(yī)生;中醫(yī)示范崗建設(shè);效果;質(zhì)量

【中圖分類號】R197? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?? 【文章編號】1673-9026（2020）10-193-01

引言：

現(xiàn)階段臨床醫(yī)療與護(hù)理更加關(guān)注患者身心健康的恢復(fù)，然后積極給予健康方面的促進(jìn)，合理提高患者和社會大眾群體的生活質(zhì)量，因此中醫(yī)預(yù)防保健、特色護(hù)理等方面的關(guān)鍵性就日益明顯起來^[1]。在社會壓力不斷增大的今天，大眾群體健康情況以及生活質(zhì)量也受到了很大程度不良影響，那么利用中醫(yī)干預(yù)措施，可以普遍提升群體的健康情況。通過家庭醫(yī)生中醫(yī)示范崗建設(shè)之后，可以更好為簽約居民提供針對性的中醫(yī)特色服務(wù)，進(jìn)而對其身心健康起到積極促進(jìn)作用^[2]。本次研究就主要圍繞著上海甘泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心經(jīng)家庭醫(yī)生中醫(yī)示范崗建設(shè)之后的成效評價情況進(jìn)行一個簡單的分析和探討。

1.資料與方法

1.1一般資料

受試者都在上海甘泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所管轄的社區(qū)居民中選取，具體包括高血壓糖尿病等慢性病人群、殘疾人、“亞健康”白領(lǐng)、嬰幼兒以及65周歲以上的老年人群等。所有人群都是本社區(qū)的常住居民，居住年限≥1年，都能配合相應(yīng)的健康教育等措施，沒有精神障礙或者癡呆性疾病等患者，精神心理與社會功能正常，結(jié)合家庭醫(yī)生簽約首先為簽約居民提供針對性服務(wù)。

1.2方法

針對社區(qū)群體積極開展相應(yīng)的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)信息管理，針對個人體質(zhì)差異開展適宜的中醫(yī)健康保健方案，采取有效的、適合的相應(yīng)中醫(yī)藥技術(shù)，為社區(qū)群體提供針對性的服務(wù)。利用媒體平臺，積極在社區(qū)群體中推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健的理念，同時推廣相應(yīng)的知識和技能，促進(jìn)居民群體自身知識的掌握，優(yōu)化相關(guān)知識掌握的力度和程度，擴大服務(wù)區(qū)域內(nèi)相關(guān)知識以及預(yù)防保健措施的影響力，加強技術(shù)、方法等方面的有效支持。在采取相應(yīng)的方法以及中醫(yī)藥服務(wù)之后，對實施前期、中期、后期中醫(yī)藥服務(wù)評分、中醫(yī)服務(wù)形式等、知曉率和滿意度情況進(jìn)行收集，總結(jié)整體中醫(yī)示范崗建設(shè)的綜合成效以及為社區(qū)居民所帶來的效果情況是否存在著明顯差異之處，分析相應(yīng)的成效。

1.3統(tǒng)計方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）進(jìn)行表示，計數(shù)資料用%表示。采用t和檢驗，當(dāng)P<0.05時，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1項目開展不同階段的簽約人數(shù)、服務(wù)數(shù)量、中醫(yī)服務(wù)知曉率和滿意度、中醫(yī)藥服務(wù)評分對比

開展有關(guān)項目中期和后期，簽約人數(shù)、服務(wù)數(shù)量、中醫(yī)服務(wù)知曉率和滿意度都得到了明顯的提高（P<0.05），尤其之前沒有開展的刮痧服務(wù)，后期數(shù)量要明顯比中期數(shù)量更多。項目開展不同階段的簽約人數(shù)、服務(wù)數(shù)量、中醫(yī)服務(wù)知曉率和滿意度對比詳見表1.

2.2項目實施前、中期與后期的中醫(yī)藥服務(wù)的服務(wù)形式、服務(wù)內(nèi)容變化

而在服務(wù)形式和服務(wù)內(nèi)容變化方面，具體服務(wù)形式則包括了中醫(yī)藥門診診療、中醫(yī)藥咨詢、中醫(yī)健康宣教、講座與預(yù)防保健等推廣幾項，在實施前沒有開展診療推廣，而實施中期與實施后期相關(guān)形式開展順利，也取得了較好的效果。而在具體服務(wù)內(nèi)容方面，包括了中藥飲片、針刺、灸類、刮痧和拔罐、敷熨熏浴、骨傷，總共七種服務(wù)。在開展相關(guān)項目之前，并沒有開展刮痧服務(wù)，而開展此類項目中期，此類服務(wù)數(shù)量得到了明顯提升，后期則要比前期數(shù)量更多，效果也相對較好，滿意度較高一些。

3.結(jié)論

中醫(yī)診療服務(wù)其自身具備較強的特色性，而在具體開展服務(wù)的過程中，更為主要一點是圍繞著社區(qū)居民和大眾群體的健康，秉承這一宗旨積極開展相關(guān)示范崗建設(shè)，才可以取得一個較好的建設(shè)成效^[3]?？梢钥隙ǖ氖牵彝メt(yī)生中醫(yī)示范崗建設(shè)其自身具備較強的綜合性，并非是單純的醫(yī)療與診療技術(shù)，更為主要的是圍繞社區(qū)居民健康積極開展有關(guān)的管理與醫(yī)療服務(wù)^[4]。目前相關(guān)建設(shè)仍然存在著一定程度不足之處，這些不足主要圍繞著人力支持相對較少、課題經(jīng)費使用兩個方面，因此為了解決這樣的問題，需要不斷加強對科研人員的激勵、鼓勵，同時需要將課題經(jīng)費等進(jìn)行一定提高和推廣，然后繼續(xù)深入推廣中醫(yī)藥服務(wù)，優(yōu)化整體服務(wù)的成效和效果等方面實際情況。

如上所述，關(guān)于上海甘泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心經(jīng)家庭醫(yī)生中醫(yī)示范崗建設(shè)之后的成效較為可觀，需要進(jìn)一步深入。

參考文獻(xiàn)：

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