健康中國戰(zhàn)略背景下健康家庭的評估指標探討

胡 琪，黃曉燕，張 蘋

·綜述·

健康中國戰(zhàn)略背景下健康家庭的評估指標探討

胡 琪，黃曉燕，張 蘋

上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心（上海市醫(yī)學科學技術情報研究所），上海，200040。

健康家庭行動是健康中國戰(zhàn)略的“細胞工程”。研究“健康家庭”評估指標對于引領健康家庭戰(zhàn)略實施有重要意義。本文在梳理和收集國內(nèi)外健康家庭的實踐活動和理論文獻基礎上，提出了“健康家庭”的概念內(nèi)涵和衡量維度，并且立足于家庭層面，遵從完整性、針對性、可操作性、實踐性、導向性等科學原則，設立量化指標，對影響家庭成員及其家庭整體的的健康狀況的因素予以客觀、科學的評價和具體考量，嘗試建立一套符合中國家庭實際的具有科學性、多層次、多維度的“健康家庭”評估指標體系。

健康家庭；評估指標；健康中國；內(nèi)涵；衡量維度

2016年，中共中央、國務院印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確要求，“廣泛開展健康社區(qū)、健康村鎮(zhèn)、健康單位、健康家庭等建設，提高社會參與度”。這標志著從國家層面確立了健康家庭的行動戰(zhàn)略。健康家庭行動是健康中國戰(zhàn)略的“細胞工程”[1]。近年來全國各地紛紛開展健康家庭的創(chuàng)建活動，對家庭的外部環(huán)境、家庭內(nèi)部氛圍、家庭成員的行為方式、家庭的對外形象等方面做出了相應的要求，取得了不錯的宣傳和實際效果[2]。然而，這些活動大多呈現(xiàn)出群眾性活動的特點：一是缺乏持久的推進和明確的工作目標；二是各地創(chuàng)建健康家庭的工作模式和具體內(nèi)容不一樣，對“健康家庭”并沒有一個統(tǒng)一明確的評價標準與體系?！督】抵袊?030”規(guī)劃綱要》提出，“要全面建立健康影響評價評估制度”。健康家庭評估就是立足于家庭層面，通過設立量化指標，對影響家庭成員及其家庭整體的的健康狀況的因素，予以客觀、科學的評價和具體考量，總結(jié)有利或不利的方面，從而開展家庭健康管理[3]。因此，研究健康家庭的內(nèi)涵與評判標準，對于推進健康家庭建設的規(guī)范運行和持久發(fā)展非常重要。

1 健康家庭的科學內(nèi)涵與衡量維度

早在20世紀80年代，“健康家庭”的名詞就已經(jīng)引入到中國。但是由于缺乏足夠的理論研究，迄今為止學界對“健康家庭”的涵義并沒有統(tǒng)一的認識?！敖】导彝ァ钡睦砟钛芯棵黠@落后于“健康家庭”的實踐行動?？v觀“健康家庭”已有的研究文獻，大多基于特定工作需要或研究者偏好，從一個角度去詮釋“健康家庭”概念[4]；較多的文獻是發(fā)現(xiàn)家庭成員健康問題、從促進家庭自我保健的角度提出健康家庭[5]；有的是在醫(yī)改背景下從家庭醫(yī)生的角度理解健康家庭建設[6]；還有的是從家庭關系的角度提出“健康家庭[7]”?？傊?，現(xiàn)有“健康家庭”理念的詮釋相對陳舊，與新常態(tài)社會環(huán)境下國家“大健康、大衛(wèi)生”的理念與發(fā)展期許存在一定的距離。在健康中國戰(zhàn)略背景下，我們必須重新審視健康家庭的科學理念，以求將健康家庭行動真正作為健康中國戰(zhàn)略的一個正確的關鍵點，從而指導“健康家庭”的實踐活動走向持久、科學和規(guī)范。

1.1 健康家庭的涵義

在前人研究的基礎上，本文認為，理解健康家庭的科學內(nèi)涵應該把握以下三點：

第一，家庭是人類個體生活的基本單元，但又是一個復雜的綜合體。因此“健康家庭”的概念，應當從家庭整體及其成員兩個層面來理解，其核心仍然是家庭成員個體的健康。

第二，家庭成員個體的健康和家庭整體的狀況密不可分。1946年世界衛(wèi)生組織（WHO）成立時，在它的憲章中提到健康的定義：“健康乃是一種在身體上，心理上和社會上的完滿狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱的狀態(tài)”。[8]這一定義把人的健康從生物學的意義，擴展到了精神和社會關系方面的健康狀態(tài)，即把人的身心、家庭和社會生活的健康狀態(tài)均包括在內(nèi)。

第三，家庭不同于人的其他生活共同體，這個共同體是特別的。家庭成員之間結(jié)成了特定的人際關系（婚姻關系與親子關系），他們相互依靠，家庭為個體的成長提供物質(zhì)和精神的支持。家庭還有特定的生活環(huán)境、文化氛圍、生活方式、行為準則等，都會對個人健康產(chǎn)生深遠的影響。

綜上所述，本文對“健康家庭”的涵義作如下表述：健康家庭是以婚姻關系與親子關系的存續(xù)為前提，家庭成員結(jié)成良性互動的關系，各自以積極、合作的心態(tài)行使家庭角色，共同形成和維護健康的生活方式、行為準則、文化氛圍和居住環(huán)境；利用家庭內(nèi)部和外部的資源，支持家庭成員的身心發(fā)展，應對不同家庭生命周期可能遇到的問題與挑戰(zhàn)，維護其健康狀態(tài)。

1.2 “健康家庭”的衡量維度

從家庭整體和個體兩個層面來理解，把“健康家庭”衡量維度定為1個核心維度，即健康的家庭成員；5個支持維度，包括健康的家庭功能（關系）、健康的家庭生活方式、家庭健康管理、健康的家庭文化、健康的家庭環(huán)境。

1.2.1 家庭成員健康狀況

家庭成員的健康狀況是健康家庭的必要基礎條件，沒有健康的身體談不上家庭的健康發(fā)展，個人的健康狀況可以影響家庭各個功能。對家庭成員健康狀況的評估，可以遵從世界衛(wèi)生組織的健康定義，主要從生理、心理和社會適應三方面來綜合考量。所謂生理健康是指人體生理功能上的狀態(tài)健康；所謂心理健康是指人自我認知、人際關系和環(huán)境適應良好；社會健康也稱社會適應性，指個體與他人及社會環(huán)境相互作用并具有良好的人際關系和實現(xiàn)社會角色的能力，社會適應性歸根結(jié)底取決于生理和心理的素質(zhì)狀況。

1.2.2 家庭功能（關系）

家庭功能是衡量家庭系統(tǒng)運行狀況的關鍵維度，也是影響家庭成員健康和發(fā)展的深層次變量。家庭結(jié)構和家庭功能與個人健康狀況、疾病的發(fā)生及預后均緊密相關[9]。但是家庭功能的含義比較復雜，涉及到家庭的人際結(jié)構、家庭成員之間的相互作用和相互關系（表現(xiàn)為家庭中的權力結(jié)構、家庭角色、溝通類型和價值觀四個方面）、家庭為其成員生理、心理、社會性等方面的發(fā)展提供支持的功效（滿足情感、幫助社會化、養(yǎng)育、提供經(jīng)濟、健康照顧）、家庭的對外資源等。從衡量健康家庭的維度來理解家庭功能，認為，家庭功能的核心還是家庭關系，健康的家庭功能應該保證生活在家庭中的個體和家庭其他成員的相互支撐，同時保證家庭和外界的協(xié)調(diào)。

1.2.3 家庭生活方式

家庭生活方式是指家庭成員個人及其家庭的日常生活的活動方式，包括衣、食、住、行以及閑暇時間的利用等。世界衛(wèi)生組織對影響健康的因素進行過如下總結(jié)：健康=60%生活方式+15%遺傳因素+10%社會因素+8%醫(yī)療因素+7%氣候因素[10]。由此可見，健康的生活方式管理是家庭與個人健康管理中最重要的一個策略。健康的家庭生活方式包含個體與家庭整體兩個方面。健康的生活方式是需要逐漸培養(yǎng)和建立的，主動性在人們自己，關鍵是養(yǎng)成良好的生活習慣[11]。家庭生活方式管理包括兩個方面：一是家庭對成員生活方式的引導、約束和控制；二是個體對自己的健康負責，即在生活方式上的自律。倡導積極的家庭行為需要從規(guī)范個體的認知和行為做起，可以制定家庭行為準則，將倡導的具體健康行為和科學生活方式及習慣的培養(yǎng)作為行為準則的重要內(nèi)容。

1.2.4 家庭健康管理

健康是需要管理的。家庭的健康管理是家庭及其成員調(diào)動家庭內(nèi)外資源，幫助其成員維護健康的狀況，或者從不健康、亞健康狀態(tài)尋求恢復健康的過程。廣義地講，生活方式也是健康管理的一大部分。此處家庭健康管理僅作狹義理解，也就是通常講的家庭就醫(yī)、健康監(jiān)測和家庭保健。家庭健康管理對健康家庭非常重要[12]。良好的家庭健康管理，能夠在疾病預防、救治、康復中發(fā)揮醫(yī)療機構所起不到的作用[13-14]。當家庭成員發(fā)生疾病需要求醫(yī)治病，尤其當面臨重病大病時候，家庭組織病患積極、正確、合理地就醫(yī)。對于處于亞健康或者罹患慢性病的家庭成員，健康的家庭管理可以監(jiān)控、減少直至消除不利于健康的因素[15]；對于健康的家庭成員，通過日常的保健行為，如定期體檢、簽約社區(qū)家庭醫(yī)生、注射疫苗等，可維護其健康狀態(tài)。

1.2.5 家庭文化

廣義地講，健康的家庭文化是指家庭對于健康的價值觀念及行為形態(tài)的總和。本文把健康的家庭文化作狹義講，指家庭及其成員的有關健康的知識、技能、理念、態(tài)度和價值觀等。健康的家庭文化能提供健康家庭充足的養(yǎng)料，影響家庭成員的健康行為、生活方式，進而提高家庭成員的健康水平。如果家庭及其成員樹立先進、積極的健康觀、疾病觀、生死觀[16]，擁有正確、科學的健康理念和知識水平，保持良好的心態(tài)，在疾病面前正確參與臨床治療與決策[17]，那么其家庭成員便容易達到健康的狀態(tài)。

1.2.6 家庭環(huán)境

每個人從出生伊始就受到家庭環(huán)境的影響，這種影響往往是多方面的、深遠的。環(huán)境一詞具有非常廣泛的含義。人類生存的空間及其中可以直接或間接影響人類生活和發(fā)展的各種自然因素和社會因素都可稱為環(huán)境。這里所稱的家庭環(huán)境僅僅指家庭內(nèi)部的物理環(huán)境，是家庭成員生存的基礎條件，包括家庭的居室環(huán)境和家居設施兩個部分。

2 健康家庭評估指標的構建原則和參考依據(jù)

2.1 構建健康家庭科學評估指標的原則

所謂評估指標（evaluation index）是指對評估對象某一方面的具體規(guī)定，是把抽象、原則的評估目標具體化。建立科學的評估指標體系是開展評估活動的必要前提[18]。健康家庭評估指標的的選擇及其體系的構成要科學、真實、客觀地反映出不同家庭的健康狀況和特點。

2.1.1 完整性

健康家庭的評估不限于個體，更重要的是整個家庭系統(tǒng)，要完整地考量家庭成員的健康狀況、家庭功能（關系）、家庭環(huán)境、家庭行為、家庭文化等方面。指標要全面、完整，各維度指標間彼此聯(lián)系，共同構成了一個有機的統(tǒng)一體。指標分一定的層次，從大到小，同一層次上的各指標相互獨立、不存在任何包含或被包含的關系。

2.1.2 針對性

影響家庭健康的因素是非常復雜的，評估指標不可能包羅萬象，既要有完整性，又要有很強的針對性，突出重點，圍繞家庭健康的核心問題。健康家庭的評估指標必須要有一定的邊界，有一些外圍因素，如家庭財產(chǎn)、經(jīng)濟收入、工作背景等不適宜作為評估指標來考量。指標具有可比性，可以反映不同類型家庭在家庭健康上的共同屬性特征。

2.1.3 可操作性

評估指標充分反映工作目標，用可操作化的語言加以定義，可通過實際觀察加以直接測量，從而獲得明確的結(jié)論[18]。健康家庭評估指標要通俗易懂、方便操作，可以實際運用到健康家庭評估的實際工作中。在保證指標科學性的基礎上，指標要方便計算和采集，且評估程序盡量簡化。

2.1.4 實踐性

評估指標應盡可能從實際出發(fā)，盡可能地采納全國各地創(chuàng)建“健康家庭”的實踐經(jīng)驗，從中選取更多的“接地氣”的評估指標。

2.1.5 導向性

健康家庭評估指標體系要能反映新時代下國際健康領域的先進理念，反映健康中國戰(zhàn)略要求下的我國健康家庭建設目標要求，在長時期內(nèi)對本市健康家庭建設具有導向作用。通過“健康家庭”評估指標開展相關評估工作，要充分體現(xiàn)健康中國的時代要求與戰(zhàn)略方向。

2.2 健康家庭評估指標的參考依據(jù)

構建健康家庭評估指標是在充分吸收國內(nèi)外已有相關研究成果的基礎上進行的。收集、提煉、歸納、借鑒了以往權威的和居民家庭健康有關的文件、標準和工作要求，主要有：《全國健康城市評價指標體系（2018版）》、家庭功能APGAR量表[9]、歐洲五維健康量表（EQ-5D-5L）[19]、世界衛(wèi)生組織健康10條標準、《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能（2015年版）》、2015年上海市健康促進委員會發(fā)布的《上海市健康家庭創(chuàng)建與評選指導標準》、上海市流動人口健康家庭評價標準（滬衛(wèi)計流管〔2016〕4號）、《國民體質(zhì)測量標準》（2000年國家體育總局）、《心理健康六項標準》（2012年中國心理衛(wèi)生協(xié)會）、《中國居民膳食指南（2016）》（國家衛(wèi)生計生委疾控局）、國家標準《住宅設計規(guī)范》（1999年國家建設部）等。

3 “健康家庭”的評估指標體系的初步構建

遵循前文所述“健康家庭”評估指標的構建原則和參考依據(jù)，嘗試將“健康家庭”指標體系分為6個一級指標，23個二級指標和53個三級指標。

3.1 家庭成員健康

運用家庭成員生命質(zhì)量評價（歐洲五維健康量表 EQ-5D）可以方便、綜合地評估每一個家庭成員的生命質(zhì)量（健康狀況）。EQ-5D量表中健康描述系統(tǒng)的五個維度（行動能力、自己照顧自己能力、日常活動能力、疼痛或不舒服、焦慮或抑郁）和三個水平（沒有任何困難、有些困難、有極度困難），測量方便、簡明易懂，各項指標反映了個體在軀體、心理以及社會和情感方面的健康狀況，不僅考慮到疾病本身對健康直接的損傷作用，還考慮到疾病所帶來對心理、社會功能方面的影響。EQ-5D中的五項指標、三個水平定序值測量，由被調(diào)查者在每個維度選出最符合自己當天健康狀況的一項予以打分，簡易方便[20]。需要指出的是，EQ-5D量表是通過日常生活來反映個體健康狀況的，并不能判別人體的疾病狀況，家庭成員健康狀況的評估還需要評估常見病的發(fā)病情況。

3.1.1 行動能力（Mobility）

評估方法：主觀回答代表三水平的三個問題：①我可以四處走動，沒有任何困難；②我行動有些不方便；③我不能下床活動。

3.1.2 自己照顧自己能力（Self-Care）

評估方法：主觀回答代表三水平的三個問題：①我能自己照顧自己，沒有任何困難；②我在洗臉、刷牙、洗澡或穿衣方面有些困難；③我無法自己洗臉、刷牙、洗澡或穿衣。

3.1.3 日?；顒幽芰Γ║sual Activities）

評估方法：主觀回答代表三水平的三個問題：①我能進行日?；顒?，沒有任何困難；②我在進行日?；顒臃矫嬗行├щy；③我無法進行日常活動。

3.1.4 疼痛或不舒服（Pain/Discomfort）

評估方法：主觀回答代表三水平的三個問題：①我沒有任何疼痛或不舒服；②我覺得中度疼痛或不舒服；③我覺得極度疼痛或不舒服。

3.1.5 焦慮或抑郁（Anxiety/Depression）

評估方法：主觀回答代表三水平的三個問題：①我不覺得焦慮或抑郁；②我覺得中度焦慮或抑郁；③我覺得極度焦慮或抑郁。

3.1.6 家庭成員常見慢性疾病情況

由本人、家庭其他成員或社區(qū)醫(yī)生對家庭及其成員通過體檢或者既往病史了解家庭各成員罹患常見慢性疾病情況：高血壓、糖尿病、腦血管病、冠心病、高脂血癥、惡性腫瘤、骨質(zhì)疏松。評估方法：每個問題分“是”“否”和“不明”三種程度。

3.2 家庭功能

家庭關懷度指數(shù)測評表又稱家庭功能評估表（簡稱APGAR問卷），由家庭成員自己來評估家庭功能，反映家庭成員對家庭功能的五個方面：適應度、合作度、成熟度、情感度、親密度。問卷每個題目（指標）回答“經(jīng)常”得2分，回答“有時”得1分，回答“幾乎從”不得0分；五個題目合計得分為0~3分為家庭功能嚴重障礙，4~6分為家庭功能中度障礙；7~10分家庭功能良好。

3.2.1 適應度（Adaptation）

家庭危機處理能力：家庭遭遇危機時，利用家庭內(nèi)、外部資源解決問題的能力。評估方法：回答“當我遇到困難時，可以從家人得到滿意的幫助”，選項有：①經(jīng)常；②有時；③幾乎從不。

3.2.2 合作度（Partnership）

家庭成員合作程度：家庭成員分擔責任和共同做出決定的程度。評估方法：回答“我很滿意家人與我討論各種事情以及分擔問題的方式”，選項有：①經(jīng)常、②有時、③幾乎從不。

3.2.3 成熟度（Growth）

家庭成員身心成熟度：家庭成員通過相互支持所達到的身心成熟程度和自我實現(xiàn)的程度。評估方法：回答當我希望從事新的活動或發(fā)展時，家人都能接受且給予支持，選項有：①經(jīng)常；②有時；③幾乎從不。

3.2.4 情感度（Affection）

家庭成員相愛的程度。評估方法：回答“我很滿意家人對我表達情感的方式及對我情緒的反應”，選項有：①經(jīng)常；②有時；③幾乎從不。

3.2.5 親密度（Resolve）

家庭成員親密度程度：家庭成員間共享相聚時光、金錢和空間的程度。評估方法：回答“我很滿意家人與我共度時光的方式”，選項有：①經(jīng)常；②有時；③幾乎從不。

3.3 家庭生活方式

由本人、家庭其他成員或社區(qū)醫(yī)生對家庭及其成員從個人衛(wèi)生、飲食和營養(yǎng)、鍛煉身體、生活規(guī)律四方面進行評估。評估方法：每個問題分“好”“中”和“差”三種程度。

3.3.1 個人衛(wèi)生

養(yǎng)好良好的家庭和個人衛(wèi)生習慣：①每天早晚刷牙。②飯前便后洗手、常洗澡。③講究飲水、食品衛(wèi)生，注意飲水安全。④不共用毛巾和洗漱用具。

3.3.2 飲食和營養(yǎng)

保證人體營養(yǎng)和飲食安全衛(wèi)生：①均衡膳食：合理搭配膳食結(jié)構，食物多樣，谷類為主，規(guī)律用餐。②少鹽少油，控糖。③戒煙、限酒。

3.3.3 鍛煉身體

堅持適當運動，注重鍛練，保持健康的體魄：①學生在校期間每天至少參加1 h的中等強度體育鍛煉活動。②成人每周參加體育鍛煉活動不少于3次，每次不少于30 min、鍛煉強度中等以上。③70歲以下老年人每天運動1 h左右，輕微出汗。

3.3.4 生活規(guī)律

起居生活保持規(guī)律，勞逸結(jié)合：①按時作息，勞逸結(jié)合。②保證睡眠（成人每天保證7~8 h睡眠，孕產(chǎn)婦8 h）。③應急長時間加班后必須保證充分的休息恢復時間。

3.4 家庭健康管理

由本人、家庭其他成員或社區(qū)醫(yī)生對家庭及其成員從正確就醫(yī)、家庭健康監(jiān)測、家庭保健三方面進行評估。評估方法：每個問題分“好”“中”和“差”三種程度。

3.4.1 正確就醫(yī)

當家庭成員健康狀態(tài)發(fā)生問題的時候，積極、合理地尋求社會醫(yī)療服務，治病防?。孩偌彝コ蓡T發(fā)生身體健康問題時，及時去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。②在醫(yī)生指導下合理使用藥物，不擅自服用處方藥。③家庭成員中有人掌握網(wǎng)絡在線就醫(yī)。

3.4.2 健康監(jiān)測

家庭成員都能夠針對自己的健康問題和需求，有意識地采取適宜的健康自我管理措施：①適齡家庭成員定期注射疫苗。②家庭成員都能夠定期體檢并做相關疾病篩查。③經(jīng)常監(jiān)測健康基本指標（體溫、脈博、血壓、血糖）。④高血壓等慢性病要按時服藥。⑤家庭寵物注射疫苗。

3.4.3 家庭保健

①家庭與當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務機構實行簽約服務。②家庭有醫(yī)藥準備：家中備有急救箱、常用藥物醫(yī)藥箱，有體溫計、血壓計、體重計等基本身體檢測儀器。③家庭成員中有健康的倡導者和帶頭人。

3.5 家庭文化

由本人、家庭其他成員或社區(qū)醫(yī)生對家庭及其成員從家庭健康的理念、家庭健康知識、健康家庭文化三方面進行評估。評估方法：每個問題分“好”“中”和“差”三種程度。

3.5.1 家庭健康的理念

①樹立健康意識，珍惜健康身體。②預防為主，重視養(yǎng)生。③保持有利于健康的樂觀積極的心理狀態(tài)。

3.5.2 家庭健康知識

①家庭成員具備掌握必要的健康素養(yǎng)和健康常識；②急救常識：熟悉有關急救電話和急救知識；③家庭及成員經(jīng)常關注健康信息。

3.5.3 健康家庭文化

①優(yōu)生優(yōu)育：掌握優(yōu)生優(yōu)育基本知識；②敬老文化：家庭有尊重老人、孝敬老人、關注老人的家庭氛圍；③愛幼文化：注重孩子的德智體全面培養(yǎng)，幫助孩子成長；④扶弱助困：家庭其他成員對于弱者、殘疾人、病人、孕婦、老人、行動不便者，予以特別幫助。

3.6 家庭環(huán)境

由本人、家庭其他成員或社區(qū)醫(yī)生對整個家庭從居室環(huán)境、家庭設施兩方面進行評估。評估方法：每個問題分“好”“中”和“差”三種程度。

3.6.1 居室環(huán)境

家庭的內(nèi)外物理環(huán)境有利于人體健康和人的發(fā)展：

①空間及布局：每套住宅至少應設臥室、起居室、廚房和衛(wèi)生間等4個基本空間。②采光：至少有一個房間冬季日照確保2 h以上。③通風：室外附近杜絕污染源異味，在適宜的天氣條件下，保持室內(nèi)保持空氣流通。④噪聲：不會由于噪聲原因影響夜間休息，有采取防噪措施。⑤室內(nèi)建筑、裝飾材料符合環(huán)保；⑥室內(nèi)無衛(wèi)生（病媒）死角和安全隱患。

3.6.2 家居設施

家庭的內(nèi)部具備的設施和直接關系健康的用具安全、衛(wèi)生，沒有安全隱患：

①水、電、煤安全：安全用水用電用煤氣，管線正確、合理。②排氣、換氣正常：廚房油煙排放、換氣設備清潔、完好。③衛(wèi)生間、沐浴設施完好、清潔。④電器安全：各種家用電器、電線、插座無破損、漏電；空調(diào)塵網(wǎng)定期清洗；飲水機定期消毒。⑤危險物品妥善保管：家庭銳器（刀、剪、針等）、藥品、消毒、清潔劑等安全保管，窗口安裝防護網(wǎng)，地面防滑，防止兒童、老人意外傷害。⑥滅火器常備：有家庭滅火器并會正確使用。⑦家用交通工具及時保養(yǎng)：家用交通工具及時保養(yǎng)維修，確保安全。

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Discussion on the Evaluation Index of Healthy Family Under the Background of “Healthy China” Strategy

“Healthy Family” action is the “cell engineering” of “Healthy China” strategy. To study the evaluation index of “healthy family” is of great significance to guide the implementation of the strategy of healthy family. On the basis of combing and collecting the practical activities and theoretical literature of “healthy family” at home and abroad, this paper puts forward the connotation and measurement dimension of the concept of “healthy family”; based on the family level, following the scientific principles of integrity, pertinence, operability, practicality and guidance, this paper sets up quantitative indicators to influence the health status of family members and their families as a whole. The author tries to establish a scientific, multi-level, and multi-dimensional “healthy family” evaluation index system which is in line with the reality of Chinese families.

Healthy family; Evaluation index; Healthy China; Connotation; Measurement dimension

10.16117/j.cnki.31-1974/r.202002017

2020年上海市衛(wèi)生健康委員會財政專項（20Y06006）。

胡琪（1961—），上海人，副教授，主要從事人口學、家庭健康與發(fā)展公共政策研究工作，hutian0756@sina.com。

2020-02-12。