李生
選取2016年1月-2017年1月廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的100例MPP患兒為研究對(duì)象,MPP診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)(第七版)》[5]。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)年齡2~14歲;(2)病程≤7d。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并其他已知的可誘發(fā)Th9及IL-9表達(dá)異常疾?。?2)合并肺部疾病或全身性嚴(yán)重疾病者。依據(jù)是否存在哮鳴音,將100例MPP患兒分為喘息組(n=52)和非喘息組(n=48)。MPP喘息組男32例,女20例;年齡2~14歲,平均年齡(9.1±3.1)歲;病程1~7d,平均病程(3.5±1.6)d。非喘息組中男29例,女19例;年齡2~13歲,平均年齡(8.8±3.4)歲;病程1~7d,平均病程(3.9±1.4)d。選取50例同時(shí)期于我院行健康體檢的健康兒童為對(duì)照組,其中男27例,女23例;年齡2~14歲,平均年齡(9.5±3.8)歲。喘息組、非喘息組、對(duì)照組一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。
1 外周血測(cè)定
2 肺功能檢測(cè)
采用四川思科達(dá)科技有限公司S-980AⅢ的肺功能檢測(cè)儀檢測(cè)75%肺活量最大呼氣流速(V75)、50%肺活量最大呼氣流速(V50)、25%肺活量最大呼氣流速(V25)、呼氣高峰流量(peak expiratory flow,PEF)、第1秒時(shí)間肺活量(forced expiratory volume in 1s,F(xiàn)EV1%)。
喘息組和非喘息組外周血Th9細(xì)胞及IL-9水平較對(duì)照組顯著升高(P<0.05);喘息組外周血Th9細(xì)胞及IL-9水平較非喘息組顯著升高(P<0.05)(見(jiàn)表1、圖1)。
表1 各組外周血Th9細(xì)胞比例及IL-9水平比較
注:與對(duì)照組比較,aP<0.05;與非喘息組比較,bP<0.05
與非喘息組相比較,喘息組PEF%、FEV1%、V25%、V50%、V75%均顯著降低(P<0.05)(見(jiàn)表2)。
圖1 流式細(xì)胞儀檢測(cè)各組外周血Th9細(xì)胞百分率
表2 各組常規(guī)肺功能指標(biāo)比較
Pearson相關(guān)分析結(jié)果顯示,MPP患兒外周血Th9細(xì)胞比例、IL-9水平與PEF%、FEV1%、V25%、V50%、V75%呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)(見(jiàn)表3)。
表3 Th9、IL-9與肺功能的相關(guān)性
綜上所述,MPP患兒外周血Th9細(xì)胞比例及IL-9表達(dá)明顯升高,并與肺功能變化存在負(fù)相關(guān),檢測(cè)外周血Th9細(xì)胞比例及IL-9水平有利于MPP早期診斷、療效判定及預(yù)后評(píng)估。