基于和諧文化視角的醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育實(shí)踐探索

李亞茹

（山東協(xié)和學(xué)院，山東濟(jì)南 250100）

作為現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展中的重要理念，和諧文化崇尚和諧，注重大多數(shù)人的利益，不論是在物質(zhì)生活方面，還是在精神理念方面，都能夠形成一個(gè)統(tǒng)一的整體。但在我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些醫(yī)療丑聞，或者是醫(yī)患糾紛事件，導(dǎo)致這一現(xiàn)象出現(xiàn)的主要原因?yàn)獒t(yī)護(hù)工作者的思想道德品質(zhì)較低[1]。所以，為了轉(zhuǎn)變這一現(xiàn)象，必須要從學(xué)生時(shí)期著手，提升醫(yī)德教育質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生思想道德品質(zhì)的引導(dǎo)力度，使其形成健康的價(jià)值觀、責(zé)任觀與人生觀，而想要達(dá)到這一目標(biāo)，則需要針對(duì)和諧文化存在的缺陷，逐漸對(duì)醫(yī)德教育進(jìn)行創(chuàng)新。

1 和諧文化概述

所謂的和諧文化，是以和諧為基礎(chǔ)而形成的文化體系，是現(xiàn)代社會(huì)較為關(guān)鍵的文化理念之一，有效對(duì)其進(jìn)行應(yīng)用，可以推動(dòng)社會(huì)向著更加良好的方向發(fā)展。在我國(guó)歷史文化當(dāng)中，“和”體現(xiàn)在各個(gè)方面，如儒家學(xué)術(shù)內(nèi)，以“和”為基礎(chǔ)，提出了“仁義”的理念；墨家學(xué)術(shù)內(nèi)，以“和”為中心，提出了“兼愛(ài)”的理念；道家學(xué)術(shù)內(nèi)，以“和”為關(guān)鍵點(diǎn)，提出了“無(wú)為”的理念，這些理念均具有同一個(gè)特點(diǎn)，即都想要達(dá)到“和”這一目標(biāo)。同時(shí)，在現(xiàn)代社會(huì)當(dāng)中，人們也對(duì)“和”具有較高的重視程度，并將“和諧”作為現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的主要目標(biāo)，如人與人之間的和諧，人與自然之間的和諧等。從核心的角度來(lái)說(shuō)，和諧文化是一種意識(shí)形態(tài)，能夠反映出人的責(zé)任觀以及價(jià)值觀。作為國(guó)家民族發(fā)展的靈魂，和諧文化可以從精神層面對(duì)人們進(jìn)行引導(dǎo)，促進(jìn)人們向著更加良好的方向成長(zhǎng)。

2 當(dāng)代和諧文化的缺陷

我國(guó)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的過(guò)程中，逐漸對(duì)和諧產(chǎn)生了更高的重視程度，并出現(xiàn)了大量典型事跡，這些實(shí)際應(yīng)被我們廣泛傳頌，但需要注意的是，受到社會(huì)大環(huán)境等因素的影響，導(dǎo)致我國(guó)和諧文化依然存在一些缺陷，具體來(lái)說(shuō)，體現(xiàn)在下述幾個(gè)方面。

（1）道德底線缺失。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅猛增長(zhǎng)，人們的物質(zhì)生活得以保障，但精神層面依然未出現(xiàn)顯著的改進(jìn)，使得物質(zhì)與精神存在較大的差異，導(dǎo)致一些人的價(jià)值觀出現(xiàn)扭曲，影響力最大的就是老人摔倒扶不扶的問(wèn)題，很多報(bào)道中都出現(xiàn)攙扶他人反而被訛詐的事件。在2014年，這一現(xiàn)象還被編寫(xiě)成小品，在春節(jié)聯(lián)歡晚會(huì)上播出。

（2）公信力缺失。相關(guān)部門(mén)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，最近幾年，我國(guó)居民對(duì)短期生活質(zhì)量的信息顯著降低，而在這項(xiàng)調(diào)查內(nèi)，醫(yī)療為主要指標(biāo)。醫(yī)護(hù)工作者作為醫(yī)療保健工作的開(kāi)展者，直接關(guān)系到人們的身體健康狀況，只有確保兩者之間產(chǎn)生充分的信任，才會(huì)更好地開(kāi)展醫(yī)療工作，為人們的身體健康奠定良好基礎(chǔ)。然而最近幾年，人們經(jīng)常能夠在新聞報(bào)道上看到一些與醫(yī)護(hù)工作者有關(guān)的負(fù)面新聞，如收取患者家屬的紅包等，這些事件的報(bào)道，均影響了群眾對(duì)醫(yī)護(hù)工作者的信任[2]。

（3）精神空虛。在人們物質(zhì)生活得以保證的今天，精神空虛更加顯著，過(guò)度追求利益，私心很重，只為個(gè)人利益打算等，都會(huì)對(duì)現(xiàn)代人的成長(zhǎng)造成嚴(yán)重干擾。

3 基于和諧文化視角的醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的實(shí)施路徑

3.1 挖掘傳統(tǒng)文化精髓

作為現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展中的重要組成部分，醫(yī)療事業(yè)不僅關(guān)系到人們的生活質(zhì)量，而且還會(huì)對(duì)身體健康帶來(lái)一定影響，只有確保醫(yī)護(hù)工作者具備良好的思想道德品質(zhì)，才會(huì)使其認(rèn)真對(duì)待本職工作以及每一位患者。而想要都達(dá)到這一目的，則需要對(duì)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)時(shí)，加強(qiáng)對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)文化精髓進(jìn)行挖掘，尋找出其中與“和”相關(guān)的內(nèi)容，如儒家的“仁義”，墨家的“兼愛(ài)”，道家的“無(wú)為”等，并有效將其融入醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育活動(dòng)當(dāng)中，通過(guò)這些傳統(tǒng)文化的引導(dǎo)，使醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變以往落后的理念，在傳統(tǒng)人文精神的基礎(chǔ)上，逐漸形成人文素養(yǎng)，并培養(yǎng)出良好的思想觀念，確保其在工作過(guò)程中，能夠嚴(yán)格約束自己的行為，不隨意收取他人的紅包，對(duì)每一名患者的生命負(fù)責(zé)，減少各種醫(yī)療負(fù)面事件的出現(xiàn)。

3.2 融入以人為本理念

一個(gè)國(guó)家想要更好地發(fā)展，需要不斷地進(jìn)行創(chuàng)新，只有這樣才會(huì)源源不斷地向其提供推動(dòng)力。所說(shuō)的“德”，指的是道德，不僅包括職業(yè)道德，而且還涉及社會(huì)公德等，具體來(lái)說(shuō)，指的就是“仁、義、禮、智、信”5 個(gè)要素。意大利知名學(xué)者但丁認(rèn)為，一個(gè)人缺少智慧，能夠用德進(jìn)行彌補(bǔ)，但反過(guò)來(lái)，一個(gè)人若缺少德，則很難通過(guò)智慧來(lái)彌補(bǔ)。所以醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)以人為本理念的重視程度，通過(guò)深入的分析，尋找出其與醫(yī)德教育的共同點(diǎn)，并以此為基礎(chǔ)，不斷對(duì)醫(yī)德教育進(jìn)行創(chuàng)新，使醫(yī)學(xué)生能夠以社會(huì)為己任，逐漸形成良好的精神品質(zhì)。

3.3 優(yōu)化醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)

在和諧文化背景下，想要開(kāi)展更加良好的醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育活動(dòng)，還應(yīng)優(yōu)化醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)，即以現(xiàn)有專業(yè)理論課程為基礎(chǔ)，逐漸加入一些與此相關(guān)的其他課程，如醫(yī)學(xué)心理學(xué)、人文社會(huì)醫(yī)學(xué)等，通過(guò)這些課程的加入，一方面，能夠向?qū)W生傳授更多的醫(yī)學(xué)知識(shí)，為其實(shí)踐工作打下良好基礎(chǔ)；另一方面，還可以從精神層面對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，使其形成著重體現(xiàn)以人為本的，以人類自身功能觀念意義上的良知，確保其在工作過(guò)程中，能夠尊重每一名患者，從而構(gòu)建出良好的醫(yī)患關(guān)系[3]。此外，臨床實(shí)踐時(shí)，應(yīng)重視醫(yī)患間的情感，在充分尊重患者的同時(shí)，從患者角度出發(fā)，采用合理的交流語(yǔ)言與行為，以體現(xiàn)出良好的人文關(guān)懷。

3.4 發(fā)揮榜樣的推動(dòng)力

人是一個(gè)具有獨(dú)立思維的個(gè)體，存在模仿性的特點(diǎn)，即喜歡重復(fù)其他人的行為與動(dòng)作，若人們不斷對(duì)好的行為進(jìn)行模仿，則會(huì)推動(dòng)其向著良好的方向發(fā)展。所以，在醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育時(shí)，應(yīng)向?qū)W生提供更多榜樣作為模仿對(duì)象，在榜樣的作用下，使醫(yī)學(xué)生逐漸形成健康、科學(xué)的思想道德品質(zhì)。如可以選擇焦裕祿、孔繁森等，學(xué)習(xí)對(duì)方親民愛(ài)民、艱苦奮斗、科學(xué)求實(shí)、迎難而上、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神；選擇胡亞美、梁益建、郭小平等先進(jìn)醫(yī)護(hù)工作者，通過(guò)這些醫(yī)護(hù)工作者的感人事跡，學(xué)習(xí)到先進(jìn)醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)具備的良好品質(zhì)，并不斷對(duì)自身的缺陷進(jìn)行改進(jìn)，成為像對(duì)方一樣受到社會(huì)群眾愛(ài)戴的醫(yī)護(hù)工作者。

3.5 提升教師隊(duì)伍素質(zhì)

醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育與傳統(tǒng)教育一樣，也需要教師對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，只有構(gòu)建出高素質(zhì)的教師隊(duì)伍，才會(huì)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的引導(dǎo)。首先，引進(jìn)教師時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)教師的考察力度，不僅要評(píng)估其對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的掌握情況，而且還要考察其對(duì)醫(yī)學(xué)心理、人文社會(huì)醫(yī)學(xué)等相關(guān)知識(shí)的掌握程度，只有對(duì)這些知識(shí)具有一定了解，才可以將其聘用，確保教師在教學(xué)活動(dòng)時(shí)，能夠有效融入這些知識(shí)，向?qū)W生傳授專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，培養(yǎng)其良好思想道德品質(zhì)。其次，高校應(yīng)定期對(duì)教師培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)的方式，向教師傳授更多與醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育相關(guān)的理論知識(shí)，逐漸提升其實(shí)踐工作能力，以更好地開(kāi)展醫(yī)德教育工作。

3.6 構(gòu)建良好校園文化

除上述幾個(gè)方面之外，在校園內(nèi)部，還應(yīng)構(gòu)建出良好的校園文化，通過(guò)校園文化潛移默化的引導(dǎo)，使學(xué)生逐漸形成良好的職業(yè)道德與社會(huì)道德，為學(xué)生未來(lái)參與工作奠定良好基礎(chǔ)。在課間休息時(shí)，高?？梢酝ㄟ^(guò)廣播的途徑，播放一些與醫(yī)德教育相關(guān)的文章與先進(jìn)事跡，營(yíng)造出良好的醫(yī)德教育氛圍，使學(xué)生能夠接觸到更多與醫(yī)德教育相關(guān)的內(nèi)容；開(kāi)展一些與醫(yī)德教育相關(guān)的活動(dòng)，如演講比賽、征文大賽等，通過(guò)這些活動(dòng)的開(kāi)展，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的吸引力度，使其主動(dòng)參與到醫(yī)德教育活動(dòng)當(dāng)中；在校內(nèi)較為顯眼的位置，張貼一些與醫(yī)德相關(guān)的名言警句，如“醫(yī)者仁心，以德為先”“為醫(yī)者，須絕馳騖利名之心，專博施救援之志”等，通過(guò)這些名言警句對(duì)學(xué)生進(jìn)行指引。

4 基于和諧文化視角的醫(yī)學(xué)生德育教育的注意事項(xiàng)

和諧文化視角下的醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育工作中，必須要注意各類事項(xiàng)，確?？梢酝ㄟ^(guò)有效的措施培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德素養(yǎng)和醫(yī)德情感，完善實(shí)踐操作教育工作模式和體系，確保醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育工作的有效實(shí)施。具體注意事項(xiàng)如下。

4.1 完善人文課程體系

為了在和諧文化視角下有效開(kāi)展醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育工作，應(yīng)該完善相關(guān)的人文課程體系，形成科學(xué)、人文并重的教育思想。通常情況下，醫(yī)學(xué)人文課程主要就是公共類型與醫(yī)學(xué)類型的人文課程，對(duì)于醫(yī)學(xué)類型的人文課程而言，主要涉及到醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)部分、社會(huì)學(xué)部分、歷史部分與辯證法部分等，屬于基礎(chǔ)性的人文課程內(nèi)容，為了有效培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德，在相關(guān)人文課程中應(yīng)該積極設(shè)置醫(yī)患溝通技巧知識(shí)、醫(yī)學(xué)人文技能知識(shí)、醫(yī)學(xué)心理知識(shí)、法律知識(shí)等，形成良好的人文課程模式。在設(shè)置醫(yī)學(xué)人文課程期間，應(yīng)該注重增加人文課程的課時(shí)比例，改革相關(guān)的課程模式，轉(zhuǎn)變以往的工作觀念，形成系統(tǒng)化的人文教育工作模式，全面培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)，確保在和諧文化視角下，有效培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德品質(zhì)。與此同時(shí)，在實(shí)際工作中還需強(qiáng)化人文課程的改革力度，在人文課程教育工作中，積極融入啟發(fā)性教學(xué)法、開(kāi)放性教學(xué)法、案例分析教學(xué)法、探討式教學(xué)法等，將理論知識(shí)和現(xiàn)實(shí)生活中的案例相互整合，指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生獨(dú)立思考，有著良好的自主學(xué)習(xí)能力和觀念意識(shí)，尤其在現(xiàn)實(shí)生活中關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)案例的潛移默化影響下，可以使得醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)形成正確理解，樹(shù)立正確的醫(yī)德觀念意識(shí)，形成良好的醫(yī)德信念感，增強(qiáng)醫(yī)德教育工作效果[4]。

4.2 強(qiáng)化醫(yī)德修養(yǎng)與醫(yī)德情感的教育力度

對(duì)于醫(yī)生而言，屬于社會(huì)職能，直接決定了醫(yī)學(xué)生教育工作中醫(yī)德培養(yǎng)屬于必不可少的教育元素，在此情況下，醫(yī)學(xué)生的教育工作中，就必須要強(qiáng)化醫(yī)德修養(yǎng)與醫(yī)德情感的教育力度，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的良好修養(yǎng)與道德品質(zhì)，形成素質(zhì)化教育的工作模式。首先，在醫(yī)德修養(yǎng)的教育工作中，可將培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德思維與觀念認(rèn)知作為基本任務(wù)，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生全面學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的相關(guān)知識(shí)，在提升醫(yī)德修養(yǎng)的同時(shí)，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的道德修養(yǎng)，形成系統(tǒng)化的醫(yī)德教育工作模式。其次，在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德情感的過(guò)程中，應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)單一的灌輸式教學(xué)模式，而是將和諧文化元素融入到教學(xué)工作中，使得醫(yī)學(xué)生在接觸醫(yī)德文化、和諧文化的過(guò)程中受到潛移默化影響，形成良好的道德情感[5]。例如：教師在日常的醫(yī)德教育工作中，可以利用模擬情境、模擬醫(yī)患關(guān)系的方式，為學(xué)生創(chuàng)造真實(shí)的醫(yī)患關(guān)系情境模式，將所學(xué)習(xí)的醫(yī)德文化知識(shí)內(nèi)化到行為方面，有效培養(yǎng)新時(shí)期社會(huì)背景下具有一定醫(yī)德情感、專業(yè)素養(yǎng)的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生人才。

4.3 完善醫(yī)德實(shí)踐操作教育體系

和諧文化視角下的醫(yī)學(xué)生醫(yī)德培養(yǎng)的工作中，應(yīng)該構(gòu)建較為完善的醫(yī)德實(shí)踐操作教育體系，打造良好的實(shí)踐操作環(huán)境，有效培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德素養(yǎng)。首先，在實(shí)踐操作的教育工作中，應(yīng)該注重營(yíng)造較為良好的實(shí)踐操作環(huán)境氛圍，帶領(lǐng)學(xué)生到醫(yī)院中做義工，和患者之間相互接觸，為患者介紹醫(yī)學(xué)知識(shí)、心理護(hù)理知識(shí)與保健康復(fù)知識(shí)等，給予患者一定的幫助，在幫助患者的過(guò)程中學(xué)會(huì)如何形成和諧的醫(yī)患關(guān)系，為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)。其次，應(yīng)該健全相關(guān)的實(shí)踐操作教育工作體系，重點(diǎn)采用實(shí)踐操作醫(yī)德教育課程，培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德認(rèn)知和專業(yè)水平，提升整體的醫(yī)德教育工作有效性。在實(shí)踐操作教育方面，還應(yīng)該積極采用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，構(gòu)建完善的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，強(qiáng)化生生、師生之間的交流力度，教師可以在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中設(shè)置關(guān)于醫(yī)德的探討話題，要求學(xué)生相互溝通，自主選擇醫(yī)德話題寫(xiě)作論文，這樣學(xué)生在相互探討的過(guò)程中，可以對(duì)醫(yī)德形成準(zhǔn)確認(rèn)知，歸納總結(jié)豐富的醫(yī)德形成經(jīng)驗(yàn)，這樣不僅可以在實(shí)踐操作期間有效培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德，還能彰顯網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的作用和優(yōu)勢(shì)，提升醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育工作效果和水平，滿足當(dāng)前的和諧文化視角下醫(yī)學(xué)生醫(yī)德培養(yǎng)需求[6]。除此之外，在具體的醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育工作中，必須要?jiǎng)?chuàng)建規(guī)范化的實(shí)踐操作教育工作機(jī)制與模式，明確實(shí)踐操作期間的醫(yī)德教育元素、內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)整體的醫(yī)德教育工作有效性與合理性，達(dá)到預(yù)期的教育目的。

5 結(jié)語(yǔ)

在我國(guó)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的過(guò)程中，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域逐漸對(duì)和諧文化產(chǎn)生了重視，并采取一定的措施減少醫(yī)患糾紛等不良事件的出現(xiàn)，取得了一定效果。但通過(guò)大量實(shí)踐表明，我國(guó)和諧文化依然存在一些缺陷，對(duì)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展造成一定影響。所以，為了更加符合和諧文化的要求，必須從學(xué)生時(shí)期著手，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的引導(dǎo)。