老人常感冒，警惕無痛性心梗

貢鳴

由于氣溫驟降，63歲的林大媽患上了感冒。起初，她沒太當回事，自己找了點感冒藥吃。但服藥兩天，不僅感冒不見好，還出現(xiàn)咳嗽，而且咳嗽越來越劇烈，有時還有胸悶、憋氣等癥狀。林大媽此時還以為是感冒，只是癥狀較重罷了。不曾想，當天晚上凌晨時分，睡夢中的林大媽突然感到呼吸困難，連氣都喘不過來。家人趕緊把她送去醫(yī)院，經(jīng)檢查診斷是發(fā)生了心肌梗死。幸虧林大媽就醫(yī)及時，采取了搶救措施，否則隨時都會發(fā)生猝死。

感冒可誘發(fā)或加重冠心病

近來因感冒導致冠心病復發(fā)甚至急性心梗發(fā)作的患者明顯增多。一般的心梗主要表現(xiàn)為胸痛，但也有不少人像林大媽一樣，并不會出現(xiàn)胸痛，屬于無痛性心梗，發(fā)病比較隱蔽，容易被忽視。如果不能及時治療，極易引起心衰、猝死。

為什么感冒會誘發(fā)心梗呢？一般人感冒可能對健康不會產(chǎn)生太大影響，但對老人尤其是冠心病患者就不一樣了，感冒往往是誘發(fā)或加重冠心病的重要因素。感冒可使原有的慢性支氣管炎等病情加重，影響肺部通氣功能，從而使心肌相對缺血缺氧，進而誘發(fā)或加重冠心病。感冒也是心梗急性發(fā)作的誘因，因為感染可使動脈粥樣硬化斑塊變脆，氣溫驟降時血管收縮，可誘發(fā)斑塊破裂，血液黏稠度增加又可促使局部血栓形成，導致急性心肌缺血等意外。

急性心肌梗死的早期癥狀是心肌短暫缺血，醫(yī)學上將此癥狀稱為心絞痛。但是，很多心絞痛患者并不會表現(xiàn)出胸痛，大約有三分之一體現(xiàn)在身體其他部位的疼痛，如只有胸悶、氣憋或時有喘不過氣來的感覺，腹部脹氣、腹痛、惡心、頭痛等。由于這些癥狀與心臟似乎沾不上邊，常常會被誤認為是其他疾病。

避免感冒防范冠心病發(fā)作

冬季老年人特別是冠心病患者要避免感冒，防止冠心病發(fā)作應注意以下幾方面：

1.防寒保暖，避免過度勞累，合理安排作息，保持心情愉快;

2.選擇適當體育活動以增強體質(zhì)，鍛煉時間定在傍晚比較合適，避開凌晨到早晨心血管病發(fā)病率最高時間段;

3.冠心病患者及有高血壓、血脂異常、糖尿病等心腦血管病高危因素者，應堅持規(guī)律服藥，并遵醫(yī)囑定期檢查，及時調(diào)整治療方案;

4.患感冒后切不可掉以輕心，及時就醫(yī)，除規(guī)律用藥，要注意臥床休息，避免勞累和劇烈活動;

5.一旦感覺胸口隱隱作痛、胸悶、心慌、乏力、惡心、頭暈，應高度警惕，及時就診。

急性心梗后，心肌的血液供應被中斷，如果不及時恢復，心肌壞死的面積就會一點一點變大，這也是心梗死亡率高的重要原因。目前，我國心梗的死亡率并無顯著改善，因為心梗搶救有嚴格的黃金時間窗，如果過了4～6小時的搶救黃金期，再高超的技術都回天乏力。如果患者出現(xiàn)突發(fā)性的心前區(qū)疼痛，持續(xù)20分鐘以上仍不能緩解，并伴有大汗淋漓、面色蒼白、嘔吐、惡心、瀕死感等癥狀，就要考慮是心梗，應及時撥打120急救電話。