合格血液“養(yǎng)成記”

胡 可

四川省宜賓市中心血站 四川宜賓 644000

血液是臨床搶救危重傷病人不可或缺的一種重要的特殊治療制劑。每年都有數(shù)以萬(wàn)計(jì)的各種血液用于臨床病人的輸血治療。那么大家知道一袋合格的血液是怎樣來(lái)的嗎？下面，就讓我們一起來(lái)了解一下一袋合格血液的“養(yǎng)成記”吧。簡(jiǎn)單的說(shuō)，一袋安全的合格血液在被送到醫(yī)院輸注給病人前，必須要經(jīng)過(guò)采集、制備、檢測(cè)、儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)戎T多環(huán)節(jié)：

一、采集

當(dāng)愛(ài)心獻(xiàn)血者們來(lái)到血站的獻(xiàn)血點(diǎn)時(shí)，會(huì)收到工作人員遞上的一張《健康狀況征詢(xún)表》，上面列舉了各種不適宜獻(xiàn)血的疾病情況。在獻(xiàn)血者自我排查的基礎(chǔ)上，血站的體檢醫(yī)生還會(huì)按照國(guó)家《獻(xiàn)血者健康檢查要求》中的體檢標(biāo)準(zhǔn)對(duì)獻(xiàn)血者的身體健康狀況作出最嚴(yán)謹(jǐn)、最規(guī)范的檢查，以評(píng)估獻(xiàn)血者是否適合獻(xiàn)血。經(jīng)評(píng)估合格后，血站工作人員還將對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行乙肝、轉(zhuǎn)氨酶、血紅蛋白、血型等項(xiàng)目的快速篩查，全部檢測(cè)合格的獻(xiàn)血者才能進(jìn)行血液采集，其目的就是盡可能確保從低危的健康獻(xiàn)血者身上采集到足夠安全的血液，為確保血液的質(zhì)量安全打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、制備

采集到的血液被送回血站后，將立即被送到成分科進(jìn)行及時(shí)的制備分離。在這里，通過(guò)大容量低溫離心機(jī)的高速離心，最初采集到的一袋血液“華麗變身”，分離成一份紅細(xì)胞、一份血漿以及一份血小板、一份冷沉淀等多種血液成分，用以滿(mǎn)足醫(yī)院里不同病人在輸血治療時(shí)的不同血液需求。分離制備好后的成分血液將被送回到血站供血科的專(zhuān)用凍庫(kù)里進(jìn)行儲(chǔ)存。在這里，它們將靜靜地等待檢驗(yàn)科對(duì)它們“體檢結(jié)果”的最終揭曉。

三、檢測(cè)

在血液被送到成分科進(jìn)行分離制備的同時(shí)，從每袋血液中一一對(duì)應(yīng)留取的試管標(biāo)本會(huì)被送到血站檢驗(yàn)科進(jìn)行最為關(guān)鍵的“健康體檢”。檢驗(yàn)科的工作人員嚴(yán)格按照國(guó)家對(duì)血液檢測(cè)的相關(guān)規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，利用酶免檢測(cè)方法和目前世界上最先進(jìn)的核酸檢測(cè)方法，對(duì)每一袋血液進(jìn)行最嚴(yán)格的“體檢”。血液檢測(cè)的項(xiàng)目包括：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋、血型、轉(zhuǎn)氨酶等，而這樣的檢測(cè)會(huì)先后更換不同的工作人員進(jìn)行三次，其目的是確保每一袋血液檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確和萬(wàn)無(wú)一失。經(jīng)過(guò)這樣嚴(yán)格的層層把關(guān)，一袋袋健康合格的血液就這樣“新鮮出爐”了。

四、儲(chǔ)存

檢驗(yàn)科的血液檢測(cè)結(jié)果出來(lái)后，供血科的工作人員會(huì)給每袋血液貼上一個(gè)唯一的條形碼標(biāo)簽，就好比它們自己的身份證號(hào)碼一樣。這樣，工作人員就能輕松準(zhǔn)確地“認(rèn)出”每一袋血液了。通過(guò)這些標(biāo)簽，不合格的血液將被工作人員單獨(dú)找出來(lái)，移交到專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療廢物處置中心進(jìn)行無(wú)害化處理，而剩下的合格血液將被分別放到血液凍庫(kù)的不同區(qū)域進(jìn)行儲(chǔ)存。這些不同的區(qū)域就像一個(gè)個(gè)被分割成的房間，里面有不同的溫度，因?yàn)椴煌N類(lèi)的血液有著各自最喜歡的溫度，比如：紅細(xì)胞喜歡待在2-6℃度的房間里，血漿和冷沉淀最喜歡-18℃以下的房間，而血小板則只能呆在20-24℃的房間里……

五、運(yùn)輸

在血站的凍庫(kù)里，一袋袋合格的血液就像一個(gè)個(gè)全副武裝的戰(zhàn)士一樣，隨時(shí)準(zhǔn)備著出發(fā)，前往醫(yī)院救治需要輸血的病人。一旦接到醫(yī)院的用血電話(huà)，供血科的工作人員就會(huì)根據(jù)病人的需要把相應(yīng)的血液從凍庫(kù)里取出來(lái)，交給血站的送血司機(jī)，師傅們將在第一時(shí)間帶領(lǐng)著合格血液們以最快的速度奔向醫(yī)院，去完成它們搶救病人的光榮使命。

就這樣日復(fù)一日，不計(jì)其數(shù)的合格血液不斷被“養(yǎng)成”，并在醫(yī)院發(fā)揮著重要的不可替代的治療作用，保障著臨床輸血治療的安全。