詳細的了解一下CT究竟是何物

羅小華

珙縣中醫(yī)院 四川宜賓 644500

CT是英文Computed Tomography 的簡稱，即電子計算機斷層掃描，主要會利用到X 線束、Y 射線和超聲波等，通過探測器對人體的某一部位進行斷層面的掃描，其掃描時間快，圖像清晰，通常會適用于各種疾病的檢測中，其在實際檢測中會根據(jù)射線的不同分為X 射線和Y 射線等。

1 CT應用的成像原理

CT應用主要是利用X 射線束對人體的某一部位進行掃描，探測器會接收到透過該層面的X 射線，在轉(zhuǎn)變成可見光后，會有光轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘?，然后?jīng)數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)為數(shù)字，輸入計算機中進行處理，圖像形成之后會在多個層面分成若干個體積相同的長方體，將其稱為體素。在進行掃描之后，會獲得掃描出信息的每個體素的X 射線，在排列成一定的數(shù)字矩陣貯存在磁盤中，會將數(shù)字轉(zhuǎn)為不同灰度的小方塊，也就形成像素，按照一定的矩陣排列，構(gòu)成CT圖像，CT的實際應用是根據(jù)人體組織對X 線的吸收和透過率情況，應用相對應的儀器對人體進行測量，測量獲得的數(shù)據(jù)信息會輸入到電子計算機中，在對相關(guān)數(shù)據(jù)進行有效處理之后，就能夠形成對人體各個檢查部位斷層面圖像的獲得，能夠發(fā)現(xiàn)人體各個部位的病變情況。

CT設備主要是由X 線管、探測器和掃描架等組成，應用的是計算機系統(tǒng)，能夠在對人體進行掃描之后，將信息數(shù)據(jù)存儲在計算機系統(tǒng)中，在進行圖像顯示數(shù)據(jù)處理之后，重建的圖像會顯示在電視屏幕上。CT設備在醫(yī)療上的不斷發(fā)展和應用，探測儀器也在不斷發(fā)展，掃描的方式也呈現(xiàn)多樣化的發(fā)展，有平移、旋轉(zhuǎn)，計算機系統(tǒng)的容量大、運算快，能夠達到對圖像的重建，在掃描過程中，掃描的時間比較短，能夠減少偽影的產(chǎn)生，提高圖像的整體質(zhì)量，還可以進行三維重建，形成一種CT血管造影。超高速CT掃描是一種新的掃描方式，其掃描的時間更短，達到40ms 以下，每秒鐘可以獲得多幅圖像，同時掃描的時間比較短，能夠避免運動造成的偽影。在通常的醫(yī)療臨床檢查中，適用于心血管造影檢查和小兒急性創(chuàng)傷不能很好配合的患者檢查。

2 CT掃描方式

CT掃描主要分為分平掃、造影增強掃描和造影掃描等三種。（1）平掃是一種最普通的掃描方式，一般的醫(yī)療檢查都是首先進行平掃；（2）增強掃描是在對人體內(nèi)注射水溶性有機碘劑，大約是60%～76%，再進行掃描的一種方法，血液內(nèi)的碘濃度增高后，器官與病變內(nèi)碘濃度會產(chǎn)生很大的差距，形成密度差，在實際檢測中，病變就會更加明顯。（3）造影掃描是首先對器官或結(jié)構(gòu)的造影勾勒出來，然后再進行掃描，比如向腦池內(nèi)注入碘曲侖8～10ml 之后，再進行造影掃描，也將其稱為腦池造影CT掃描，能夠?qū)⒛X池中細微的病變顯示出來，也能夠及時發(fā)現(xiàn)小腫瘤。

3 CT應用的呈像特點

CT圖像是按照一定數(shù)目灰度的像素進行矩陣排列構(gòu)成，這些像素能夠反映體素的X 線吸收系數(shù)，如果CT的應用裝置不同，所獲得的圖像像素大小和數(shù)目都是不同的，如果像素越小，數(shù)目就會越多，相應的圖像就會越精致，即空間分辨率就會越高。

CT圖像的顯示是以不同灰度表示的，能夠反映器官和組織對X 線的吸收程度，通常是以黑影和白影進行表示，黑影多是表示肺部，是低吸收區(qū)，白影多表示的是骨骼，是高吸收區(qū)，即高密度區(qū)，CT與X 線進行比較，CT的密度分辨力越高。人體的軟組織密度差別較小，吸收系數(shù)接近于水，會形成對比成像，這也是CT突出的優(yōu)點，CT在臨床上的應用可以很好地顯示軟組織構(gòu)成的器官，能夠在解剖圖中顯示出病變情況，通常能夠檢測腦部、肝、肺等器官。X 線圖像反映的是正常與病變組織的密度，會有高密度和低密度的區(qū)分，CT圖像是以灰度顯示密度的高低，在實際應用中，不會用到吸收系數(shù)，需要換成CT值進行計算。CT圖像是層面圖像，常用的是橫斷面，能夠顯示整個器官，是多個連續(xù)的層面圖像，能夠從設備上圖像的重建獲得圖像，查看各個器官的病變情況。

4 CT的醫(yī)學檢查應用

CT檢查在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的診斷中有著十分重要的作用，應用也相對比較普遍，能夠?qū)︼B內(nèi)的腫瘤、外傷性血腫和腦出血等進行診斷，診斷的結(jié)果也比較可靠，腦的X 線造影仍然應用到顱內(nèi)的診斷中，采用的螺旋CT掃描，能夠獲得比較精細和清晰的血管重建，能夠做到三維實時顯示。CT對頭頸部的診斷也是有很大價值，針對鼻竇早期癌、內(nèi)耳骨輕微破壞等的異常都能夠早期發(fā)現(xiàn)。對胸部疾病的診斷，有著較高的分辨力，能夠顯示出較好的優(yōu)越性，通常采用的是造影增強掃描能夠明確肺門是否有無腫塊，支氣管是否被阻塞，CT對平片顯示的部分具有一定的優(yōu)越性，能夠?qū)π啬?、胸壁的病變更清楚顯示出來。