如何巧讀尿常規(guī)檢查結(jié)果?

袁 琴

成都錦欣精神病醫(yī)院 610063

隨著現(xiàn)代醫(yī)療科技的發(fā)展，各種醫(yī)療手段使得病情的檢查和診斷更加便捷準(zhǔn)確，尿常規(guī)檢查就是我們?cè)谌粘Ｉ町?dāng)中較為常見的一種檢查方式。通常情況下尿常規(guī)檢查除了能反映患者泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)的問題以外，也能用于判斷患者身體各個(gè)系統(tǒng)的新陳代謝功能。盡管現(xiàn)在許多檢查單地步都會(huì)對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行說明，但讀懂尿常規(guī)檢查結(jié)果有益于我們對(duì)自身的身體進(jìn)行健康管理。那么應(yīng)該如何判斷尿常規(guī)檢查的結(jié)果呢？

一、尿常規(guī)檢查結(jié)果的反應(yīng)

盡管每所醫(yī)院尿常規(guī)檢測報(bào)告的形式不同，但在檢驗(yàn)單上所有的項(xiàng)目反應(yīng)符號(hào)都是“+”或者“-”，也就是醫(yī)學(xué)上所說的陽性反應(yīng)和陰性結(jié)果。一般情況下，當(dāng)檢驗(yàn)單上的項(xiàng)目出“+”號(hào)時(shí)代表患者該檢驗(yàn)項(xiàng)目的結(jié)果存在異常，需要醫(yī)生根據(jù)結(jié)果進(jìn)行病情判斷?！?”越多，患者該檢查項(xiàng)目的異常情況越嚴(yán)重。如果出現(xiàn)的是“-”號(hào)則表明患者該檢查項(xiàng)目的結(jié)果正常，患者該項(xiàng)檢查的功能沒有出現(xiàn)問題。

二、尿常規(guī)檢查具體項(xiàng)目的分析

1、尿液顏色：一般情況下正常的尿液顏色應(yīng)該是淡黃色，如果在尿常規(guī)檢查前大量飲水尿液的顏色就會(huì)出現(xiàn)偏淡，更加清亮等情況，反之，喝水較少時(shí)顏色會(huì)偏深一些。但特別要注意尿液出現(xiàn)紅色、茶色、乳白色等異常情況，這表明患者可能出現(xiàn)了腫瘤、肝病以及泌尿系感染等情況。針對(duì)老年人出現(xiàn)肉眼可見的紅色血尿時(shí)必須要盡快排除到泌尿科進(jìn)行檢測，排除是由于泌尿系統(tǒng)腫瘤導(dǎo)致。

2、尿液的酸堿濃度：正常人尿液的酸堿性應(yīng)該呈現(xiàn)在4.6到8.0 區(qū)間內(nèi)的弱酸性。一般飲食喜好會(huì)影響到尿液的酸堿濃度，喜歡吃肉的人尿液酸性較低，喜歡吃素食的人，尿液酸性較高，正常尿液應(yīng)該是弱酸性的，但也可能與飲食情況有關(guān)，愛吃肉的偏低，愛吃素的偏高，但總體來說都應(yīng)該在正常值內(nèi)。一旦尿常規(guī)檢測出尿液的酸堿程度出現(xiàn)異常則表明患者的新陳代謝功能出現(xiàn)故障，患者可能出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)感染、痛風(fēng)等情況。需要注意的是要區(qū)分是由于服用其他藥物造成的酸堿濃度異常，及時(shí)到泌尿科進(jìn)一步檢測。

4、亞硝酸鹽：通常尿液中尿硝酸鹽的含量的多少與患者進(jìn)食的食物種類有直接聯(lián)系，如果患者尿常規(guī)檢測中亞硝酸鹽的含量異常則意味著患者受到大腸埃希菌影響導(dǎo)致尿路感染的概率較大。

5、尿蛋白：尿常規(guī)檢測中尿蛋白檢測項(xiàng)目主要與腎器官的病變有關(guān)。除了一些生理性尿蛋白檢測出為陰性或者微量陽性以外，其他情況下尿蛋白呈現(xiàn)陽性時(shí)則意味著患者的腎臟器官存在問題，也可能是由于其它疾病導(dǎo)致的異常。這種情況下患者需要趕快到內(nèi)科對(duì)腎部器官進(jìn)行進(jìn)一步的檢測并且進(jìn)行24 小時(shí)蛋白定量檢查。如果患者出現(xiàn)腹痛并且有尿蛋白時(shí)一定要排除是由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎綜合出血熱等情況導(dǎo)致并且采取謹(jǐn)慎的治療方式。

6、膽紅素與尿膽原：如果尿液中膽紅素含量較多，尿液中的泡沫也會(huì)變多。此外膽紅素和尿膽原異常，出現(xiàn)溶血或肝細(xì)胞黃疸時(shí)都可能會(huì)出現(xiàn)黃疸尿，存在急慢性肝炎、膽石癥、膽道腫物、肝硬化以及肝癌等癥狀。這種情況下患者應(yīng)該及時(shí)到消化科就診治療。

7、尿酮體：由于尿酮體是脂肪酸在肝臟中氧化過后生成的一種物質(zhì)，因此如果送檢尿液標(biāo)本不及時(shí)，患者空腹尿檢和患有糖尿病等情況都會(huì)導(dǎo)致尿酮體檢查結(jié)果出現(xiàn)異常，可以到內(nèi)分泌科進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。

8、尿葡萄糖：這是糖尿病尿常規(guī)檢測的主要內(nèi)容，如果患者尿液標(biāo)本內(nèi)尿葡萄糖嚴(yán)重超標(biāo)，出現(xiàn)“+”號(hào)后要首先排除掉患者是否患有糖尿病。如果患者沒有糖尿病出現(xiàn)尿葡萄糖數(shù)據(jù)呈現(xiàn)陽性的情況可能是因?yàn)榛加小澳I性糖尿”或者“應(yīng)激性糖尿”。

9、尿白細(xì)胞：當(dāng)患者尿液檢驗(yàn)標(biāo)本中尿白細(xì)胞的含量超過正常范圍后檢驗(yàn)報(bào)告中會(huì)顯示出現(xiàn)“+”號(hào)，患者很大概率上患有泌尿系統(tǒng)感染，需要及時(shí)到泌尿科進(jìn)行檢查治療。

10、尿紅細(xì)胞：尿檢驗(yàn)報(bào)告中導(dǎo)致尿紅細(xì)胞呈現(xiàn)陽性的原因有很多，最重要的是要到泌尿科進(jìn)行進(jìn)一步的檢驗(yàn)進(jìn)而排除患者出現(xiàn)血尿是由于腫瘤導(dǎo)致。