醫(yī)學(xué)院校課程思政教育研究進(jìn)展

黃曉巍，楊明慧，韓冬，李麗靜，劉玥欣，律廣富，李玉梅，張亞杰

(長春中醫(yī)藥大學(xué)，吉林長春 130117）

目前，在醫(yī)學(xué)院校的教育方面，比起醫(yī)學(xué)生的職業(yè)能力來說，更加注重的是醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德素養(yǎng)，因此國內(nèi)各大醫(yī)學(xué)高校均開展了思政課堂。思政課堂給傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)院校帶來不一樣的思想教育，更要培育新一代的醫(yī)學(xué)生，因此應(yīng)對(duì)思政課堂在醫(yī)學(xué)生的思政教育中保持更多的探索。

1 概念與內(nèi)涵

1.1 課程思政

1.1.1 思政課程與課程思政的概念

思政即指思想政治教育，是我國目前高校課堂都開設(shè)的一門課程，主要用來教導(dǎo)學(xué)生正確的人生思想價(jià)值觀。對(duì)于思政教師，不僅要擁有傳授知識(shí)的能力還要發(fā)掘思政課堂的有效價(jià)值，并且要有效提取對(duì)學(xué)生本專業(yè)的有效資源，充分利用其中的價(jià)值。對(duì)于醫(yī)學(xué)院的學(xué)生來說，學(xué)習(xí)思政課程，就是引導(dǎo)學(xué)生能夠擁有優(yōu)秀的職業(yè)道德素養(yǎng)，并且，這種品質(zhì)是目前大部分高校中都存在的一種思想教育方式。

思政課程與課程思政這兩者之間還是有一定區(qū)別的，也是相互對(duì)立的，也各有其優(yōu)缺點(diǎn)。思政課程，一直是各大高校都擁有的課程，目的主要在于向?qū)W生傳授思想政治思想，盡力培養(yǎng)人才學(xué)生。然而，經(jīng)過幾十年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)證明，這種傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)抵觸的思想，不愿意去聽這門課，甚至覺得這門課不重要。這與教師的教學(xué)和學(xué)校的管理模式也有一定的關(guān)系。往常校方只注重學(xué)生的能力培養(yǎng)，很少真正注重學(xué)生的素質(zhì)培養(yǎng)。這種傳統(tǒng)的教學(xué)課堂可能對(duì)于學(xué)生來說起不到什么實(shí)質(zhì)性的效果，可能付出很多得到的收獲卻很少。課程思政，則是與思政課程相互補(bǔ)，有效彌補(bǔ)了思政課程存在的大部分缺點(diǎn)。

1.1.2 思政課程與課程思政的關(guān)系

思政課程是思政的載體，課程思政則是載體的靈魂，當(dāng)然，兩者缺一不可。思政課堂是一種課堂形式，是一種教育學(xué)生思想政治的課堂；而課程思政則是一種教學(xué)靈魂，潛在隱藏著其教學(xué)目標(biāo)。課程思政表現(xiàn)出的主要是引導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生甚至是教師，擁有正確的價(jià)值觀、人生觀，并且都是在無形之中。并且，這種教育不是一天兩天可以練成的，而是長久的積累。只有長久的滲入這種思想文化，學(xué)生才可以真正體會(huì)到思政的魅力與文化所在。

醫(yī)學(xué)院校對(duì)于這兩種理念，是選擇相互輔助的狀態(tài)。因此，醫(yī)學(xué)院校開設(shè)思政課程，首先是一個(gè)載體，是成為課程思政的基石。即使學(xué)生對(duì)思政課程再抵觸，也是必須要了解的一門課程。思政課程的開設(shè)是讓學(xué)生更多地去接觸思想政治教育，并且，充分理解其中的知識(shí)。而對(duì)于課程思政，則是真正的專業(yè)性思政課堂，將專業(yè)性知識(shí)和思想政治元素糅合在一起，為學(xué)生能夠更好地理解思想政治教育，了解思政可以為自己的工作職位帶來什么優(yōu)勢(shì)。

因此，醫(yī)學(xué)院校開設(shè)思政這門課程，就必定要從這兩者出發(fā)，讓其相互輔助，相互促進(jìn)。

1.2 職業(yè)素養(yǎng)

思政帶給醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生是一種自我意識(shí)，在這個(gè)工作崗位上，我可以做什么，不可以做什么，甚至，做一件事是否符合我的職業(yè)道德，是否有違良心。在醫(yī)、藥學(xué)專業(yè)中，若是能夠接受良好的思想政治教育，會(huì)不由自主地產(chǎn)生一種敬業(yè)精神。在執(zhí)行工作時(shí)，自己的行為會(huì)無意間聽從自己的意識(shí)。這種概念包含多種方面，因?yàn)?，職業(yè)素養(yǎng)不僅僅是一種品質(zhì)，還包括每一名醫(yī)學(xué)生的道德素養(yǎng)。擁有正確的道德素養(yǎng)，才是一名合格的醫(yī)學(xué)生。

2 醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的現(xiàn)狀和問題

2.1 意識(shí)上，不夠重視

如今社會(huì)上的高校，就是沒有重視對(duì)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的職業(yè)道德培養(yǎng)，只注重學(xué)生的醫(yī)學(xué)能力。因?yàn)閷W(xué)校的這種錯(cuò)誤教導(dǎo)方式，導(dǎo)致學(xué)生在就業(yè)后也只注重自身能力的提升或是業(yè)績的展現(xiàn)，很少會(huì)有醫(yī)者將自己的職業(yè)道德素養(yǎng)擺在第一位。導(dǎo)致這些問題的出現(xiàn)，無非是從院校到學(xué)生，都沒有將思政思想放在一個(gè)重要的位置。此外，很多醫(yī)院都將收入利益擺在第一位，連帶著醫(yī)院的醫(yī)者也注重業(yè)績提升。因此，對(duì)于這種狀況，我們要從根頭抓起，從學(xué)校做起，讓學(xué)校意識(shí)到這種正確的思想，才能給學(xué)生灌輸正確的思想。教師可以將這些思想不斷地融入學(xué)生的日常生活當(dāng)中去，培養(yǎng)他們正確的思想意識(shí)。

2.2 教育上，全面不夠

杭州某醫(yī)學(xué)院每年都會(huì)選取一段時(shí)間，讓全部在校實(shí)習(xí)生都來實(shí)習(xí)檢查病況，從反映來看，帶教教師說明，學(xué)生的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)技能基本可以滿足，但是對(duì)于醫(yī)者的職業(yè)道德素養(yǎng)，還是有很大的欠缺。總結(jié)歷年的實(shí)習(xí)報(bào)告，有以下幾個(gè)教師的問題比較常見。

(1)實(shí)習(xí)生很少會(huì)主動(dòng)提問帶教教師一些專業(yè)性問題，由于帶教教師還另有繁重的工作，學(xué)生不問，教師也沒有充足的時(shí)間主動(dòng)詢問，導(dǎo)致學(xué)生還存著一些不會(huì)的問題。

(2)通常，帶教教師會(huì)給實(shí)習(xí)生布置一些小任務(wù)。大部分實(shí)習(xí)生只是將任務(wù)當(dāng)任務(wù)，任務(wù)完成后，就不會(huì)再主動(dòng)找其他事情去做。

(3)每個(gè)實(shí)習(xí)生之間嚴(yán)重缺乏溝通與交流，各顧各的。甚至，有些實(shí)習(xí)生對(duì)帶教老師也不是很尊敬，不打招呼也是常有的事情。且不說作為醫(yī)者，作為一名人類，連最基本的道德素養(yǎng)都沒有。

學(xué)校針對(duì)畢業(yè)生就職后一年展開了調(diào)查，研究報(bào)告顯示，就職一年后，就有很多畢業(yè)生離開原有工作崗位，大部分原因有：失去興趣，無法忍受艱苦。這些特征都是“90后”學(xué)生的特色特點(diǎn)，因此，學(xué)校一定要注重進(jìn)行思政課堂的研究教育。只有在專業(yè)課程中，教育學(xué)生將此納入自己的未來人生規(guī)劃，才可以使學(xué)生得到全方位的發(fā)展。

2.3 門檻上，高度不夠

目前，我國的醫(yī)院基本上都具備了足夠的醫(yī)療設(shè)備和具有優(yōu)秀能力的醫(yī)者，因此，對(duì)于擁有職業(yè)道德素養(yǎng)這一方面也是越來越嚴(yán)格。加之，目前市場(chǎng)上，醫(yī)院行業(yè)在某些道德問題上出現(xiàn)了一些問題：醫(yī)患矛盾、缺乏醫(yī)者的責(zé)任感、態(tài)度不端正、缺少職業(yè)道德素養(yǎng)、存在欺詐行為。這種問題都是被部分醫(yī)院隱晦不提的問題，但也是目前市場(chǎng)上醫(yī)院存在最大的一個(gè)問題。正因?yàn)檫@些行為的出現(xiàn)，嚴(yán)重影響了大部分公眾人民不再信任醫(yī)院醫(yī)者。反之，從患者的角度出發(fā)，這也是醫(yī)院自身的原因?qū)е碌膯栴}。并且，學(xué)校在教育職業(yè)道德素養(yǎng)時(shí)，只是按照書本，按部就班地來，并沒有發(fā)自本心去教學(xué)，讓學(xué)生真正感受并且了解職業(yè)道德的重要性。

因此，醫(yī)院可以在招聘醫(yī)者時(shí)，加上一道道德素養(yǎng)門檻，但是這種門檻很難被量化，真正實(shí)施起來也較為煩瑣，但是這并不能成為降低門檻的理由，反之，這是我國醫(yī)院在未來要實(shí)現(xiàn)的主要目標(biāo)之一。

3 醫(yī)學(xué)生課程思政的意義和價(jià)值

醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生學(xué)習(xí)思政課程，主要是為了在未來工作崗位上能夠擁有良好的職業(yè)道德素養(yǎng)，從而將醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)發(fā)展得更加美好。具體要實(shí)施，依靠以下幾方面。

3.1 有助于國家相關(guān)部門政策的落實(shí)，將重視思想政治教育常態(tài)化

近年來，由于各大醫(yī)院都反映需要提高學(xué)生的職業(yè)道德素養(yǎng)，因此，國家教育部制定了相關(guān)的政策，提升對(duì)學(xué)生的額高效思想政治素質(zhì)教育，并且表現(xiàn)出其高度的重視。而且，教師還要將這種重視轉(zhuǎn)換成實(shí)際行動(dòng)，以實(shí)際行動(dòng)出發(fā)，改善現(xiàn)狀。

3.2 有助于形成和諧關(guān)系，從而改善醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)

雖說，醫(yī)生的職能是幫助患者看病，但是在這之間還存在很多復(fù)雜的樞紐。醫(yī)生看病，需要和患者、技師、護(hù)士還有社會(huì)接觸，這之間，大多數(shù)還是人，所有比較好控制，但是，正因?yàn)槭侨?，其不穩(wěn)定因素也較多。而醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生，未來是要當(dāng)醫(yī)、藥師的，必定要面對(duì)這些復(fù)雜的人物關(guān)系，而且還是這么多關(guān)系當(dāng)中的主角，院校提早教育學(xué)生如何正確處理醫(yī)患之間的關(guān)系也是非常重要的，同時(shí)，還要做到有效率。學(xué)生若是沒有提前在校接觸此類技能，到工作崗位上，若是碰到此類問題，沒有預(yù)先措施去解決，導(dǎo)致一些不必要的麻煩。因此，院校提前教育學(xué)生，可以有效幫助學(xué)生日后合理恰當(dāng)?shù)靥幚磲t(yī)患關(guān)系。所以，對(duì)于學(xué)生思政教育是非常重要的。

4 結(jié)語

目前的醫(yī)藥衛(wèi)生業(yè)市場(chǎng)比較混亂，存在的問題較多，但是究其根本，還是與從事醫(yī)藥行業(yè)人員的職業(yè)道德素養(yǎng)相關(guān)。因此，若是想改善這種現(xiàn)象，就必須要提升在校醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)，貫徹落實(shí)思想教育課程的發(fā)展。