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    給冬季皮膚病“上點藥”

    2019-12-27 09:29:21唐慧
    大眾醫(yī)學(xué) 2019年12期
    關(guān)鍵詞:保濕霜凍瘡末梢

    唐慧

    皸裂

    冬天,氣候干燥,皮膚很容易皸裂,尤其是暴露在外的臉頰、唇部、雙手,腳跟等。皸裂的皮膚會變硬,螬厚、脫屑、泛紅,甚至開裂、出血,常伴有遇冷疼痛、遇熱瘙癢等癥狀。

    防治方法

    預(yù)防皸裂的發(fā)生,“鎖”住皮膚中的水分最重要。日常生活中,我們可以采取以下方法來減少水分丟失:戴上保暖的手套和口罩,穿好厚實的衣褲,與寒冷干燥的室外環(huán)境隔絕;避免過于頻繁的洗澡、洗臉、洗手,避免與洗潔精、洗衣液等洗滌用品直接接觸,以減少刺激;在暖氣或空調(diào)供暖的干燥室內(nèi),可使用加濕器。此外,保濕霜比保濕乳更適合防治皮膚皸裂,在皮膚干燥或皸裂部位,可每日多次涂抹面霜、護手霜、唇膏等。

    在選擇和使用保濕霜過程中,需注意以下兩點:①選用的保濕霜或者潤唇膏成分應(yīng)盡量單一,尿囊素、凡士林等較安全、有效。色素、香精等添加劑可能會刺激皮膚,應(yīng)避免接觸。②手足部位皮膚較厚,日常生活中又容易受到摩擦刺激,發(fā)生皸裂后往往較嚴重,為避免因疼痛影響生活,涂抹保濕霜后可采用保鮮膜、薄膜手套等進行短時“封包”,增加保濕和防裂效果。

    瘙癢

    冬季天氣寒冷,汗液,皮脂分泌減少,容易出現(xiàn)皮膚瘙癢。皮膚瘙癢好發(fā)干中老年人,表現(xiàn)為皮膚干燥,或有細薄鱗屑,甚至出現(xiàn)輕度開裂。

    防治方法

    皮膚瘙癢發(fā)生后,患者在生活中應(yīng)關(guān)注以下事項:洗澡時,盡量減少沐浴液或肥皂的使用頻率,少搓澡;溫水洗浴時間應(yīng)短于10分鐘,浴后輕輕吸干,并立即全身涂抹保濕劑;貼身穿著棉質(zhì)衣服,避免羊毛、化纖織物等對皮膚的刺激;在暖氣或空調(diào)供暖的干燥室內(nèi),可使用加濕器。

    需要提醒的是,引起皮膚瘙癢的原因很多,尤其是老年人。除某些皮膚病,如濕疹、神經(jīng)性皮炎等可導(dǎo)致皮膚瘙癢外,某些系統(tǒng)性疾病,如糖尿病、肝膽系統(tǒng)疾病、尿毒癥、血液病等均可引起皮膚瘙癢。當(dāng)瘙癢頑固、進行性加重時,患者應(yīng)及時去醫(yī)院就診,切忌隨意使用“止癢藥”,以免貽誤病情。

    凍瘡

    除皮膚皸裂和瘙癢外,凍瘡也是頻繁發(fā)作干冬季的皮膚病。正常情況下,氣溫降低后,位于皮膚下的小血管會發(fā)生收縮。但如收縮過久,便會引起血管麻痹、擴張,造成局部血液循環(huán)不良,發(fā)生凍瘡。凍瘡最常累及手、足、耳等易于暴露的部位,末梢血液循環(huán)差或長期在低溫環(huán)境下工作的人群,如兒童,老人及室外工作者等,更易罹惠凍瘡。

    防治方法

    在日常生活中,我們可以通過“三部曲”預(yù)防凍瘡。①保暖:穿戴足夠保暖的耳罩、手套、鞋襪。②寬松:許多人為了保暖,喜歡在冬天將自己裹得嚴嚴實實。實際上,穿著過緊的衣物會壓迫末梢血管,影響血液循環(huán),反而更容易誘發(fā)凍瘡。因此,冬季的鞋、襪、褲子等切勿過緊,應(yīng)寬松、透氣、干燥。③運動:適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以促進血管擴張,有利于末梢血液循環(huán)。不適合進行劇烈運動的人可采用多按摩手腳、雙耳和臉頰等簡單易行的方法來預(yù)防凍瘡。

    一旦出現(xiàn)凍瘡,應(yīng)根據(jù)癥狀進行治療。初發(fā)或不嚴重的凍瘡,通過保暖,多數(shù)可在數(shù)周內(nèi)自愈。紅、腫、癢比較明顯時,可在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下酌情選擇外用藥膏或口服藥物。常用的外用藥有凍瘡膏、復(fù)方硝苯地平軟膏或激素類藥膏,口服藥物有硝苯地平、煙酰胺等。萬一出現(xiàn)皮膚破潰,可加用抗炎藥膏,如莫匹羅星或夫西地酸乳膏。

    需要提醒的是,吸煙、高血壓及糖尿病等人群的血管狀況常常較差,更易發(fā)生凍瘡或相關(guān)并發(fā)癥,在日常生活中需要注意保持良好生活習(xí)慣,積極治療和控制原發(fā)疾病?;加胁糠制つw病、心血管疾病、風(fēng)濕性疾病、血液病,甚至腫瘤,也可能出現(xiàn)凍瘡樣癥狀,因此,持久不愈或常年發(fā)作的凍瘡患者,應(yīng)提高警惕,必要時到醫(yī)院就診完善檢查。

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