中職學生近視狀況調查分析

潘麗麗

摘 要：為了研究了解中職學生近視患病現(xiàn)狀，對某中職學校學生進行視力測定，結合調查問卷和個案專訪，了解其近視發(fā)病情況。該校中職學生近視發(fā)病率居高不下（裸眼視力<5.0）;近視患病學生調查顯示行為因素尤其是電子產品使用過度是造成近視發(fā)病率持續(xù)上升的關鍵因素。中職學生近視患病狀況要持續(xù)跟蹤，綜合防控降低近視發(fā)病率。

關鍵詞：中職學生 近視

古話說：“三人行，必有我?guī)熝??！爆F(xiàn)狀是：“三人行，必有近視眼?！?018年我國近視人數(shù)已經超過4.5億，近視發(fā)病呈現(xiàn)年齡早、進展快、程度深的趨勢。據(jù)2014年全國學生體質與健康調研與監(jiān)測結果顯示，各學段學生近視患病率繼續(xù)上升，小學生、初中生、高中生、大學生視力不良率分別為45.71%，74.36%，83.28%，86.36%。

2018年8月30日，國家頒布《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，將防控兒童青少年近視上升為國家戰(zhàn)略，并設定了階段性目標：到2030年，實現(xiàn)全國兒童青少年新發(fā)近視率明顯下降，兒童青少年視力健康水平顯著提升，小學生近視率下降到38%以下，初中生下降到60%以下，高中生下降到70%以下。[1]

本文通過對溫州市某中職學校672名學生進行跟蹤檢測，了解該校中職學生近視患病現(xiàn)狀，結合調查問卷和個案專訪，分析近視發(fā)病成因，為制定相應的防控措施提供參考依據(jù)。

一、對象和方法

1.調查對象和調查時間

2018年5月對溫州市某中職學校在校生高一（2017級）高二段（2016級）391人進行規(guī)范視力測定。2019年3月對該校全體三個年級段中職學生672人進行近視跟蹤調查問卷和個案專訪。

2.調查方法

聯(lián)合溫州康寧醫(yī)院眼科醫(yī)師，對在校的2016級和2017級391名中職學生進行眼球屈光檢查，檢測該校中職學生近視患病狀況。采用無記名調查問卷和對近視學生個案專訪，了解該校中職學生近視現(xiàn)狀及成因。

二、結果

1. 學生近視狀況

根據(jù)《兒童青少年近視篩查規(guī)范》，近視判定標準為，裸眼視力<5.0。

檢測調查：從圖表1可見，在校的391名中職學生中，視力正常82人，占樣本總人數(shù)的20.97%，近視人數(shù)309人，占樣本總人數(shù)的79.03%，近視患病率很高。

跟蹤調查：本次問卷調查該校全體中職學生672名，共回收有效問卷506份。問卷結果顯示，該校近視學生達377人，近視率為74.51%。

根據(jù)2018年5月的視力檢測（近視率79.03%）和2019年3月的問卷調查（近視率74.51%），該校學生的近視率仍處于較高水平，超出了國家2030年的近視率目標，亟需引起重視。調研還顯示學生的發(fā)病時間主要集中在初中（35.97%）和小學（32.61%），近視率呈明顯的年齡相關性，這兩個學段學生應作為近視防控的重點人群。

2.近視成因分析

近視眼形成的原因尚無定論，大多數(shù)中、低度近視眼的發(fā)展與眼球發(fā)育階段視近過度相關。我們選取了遺傳因素、學業(yè)因素、行為因素進行統(tǒng)計分析。根據(jù)該校506份問卷調查分析與近視相關的成因， 229份個案專訪對比學生初高中近視變化趨勢。2.2.1.遺傳因素

調研顯示全校117位學生父母有近視，占23.12%，389位學生父母沒有近視，占76.88%。說明大部分的學生的家長沒有近視，遺傳因素影響程度不大。

（1）學業(yè)因素

從圖表2可見，在229份個案專訪近視中職學生中，視力持續(xù)增加的有138人，占比高達60.26%。這部分學生初中日常作業(yè)時間2小時以上達78.02 %，高中日常作業(yè)時間減少至2小時以內的達70.33 %?？梢?，對比初中，中職學生的學業(yè)因素在造成視力持續(xù)加深中程度明顯減弱。

（2）行為因素

過少的戶外運動和過多的近距離用眼、長時間看書玩手機，不正確的寫字姿勢，睡眠時間少等行為是加深近視的行為因素。根據(jù)506份問卷調查顯示，63.04%的學生采用手機等電子設備進行閱讀，每日的閱讀時長在2小時以上的占45.26%，每日睡眠時間低于8小時的達77.67%，經常感到眼睛不適的人高達74.51%。根據(jù)229份個案專訪發(fā)現(xiàn)，在視力持續(xù)增加的138人樣本中，初中日常使用電子產品時間2小時以上占18.12 %，而高中日常使用電子產品時間2小時以上升至28.26 %。

可見而知，中職學生上高中后超過3/5的人存在視力持續(xù)增加。但其日常作業(yè)時間對比初中有所減少，睡眠時間和戶外運動時間初高中相差無幾，電子產品使用時間對比初中明顯提升，說明在遺傳因素不變、學業(yè)因素減弱的背景下，行為因素中的電子產品使用過渡成為中職學生近視持續(xù)加深的關鍵因素。

結語

從調研可知，近視的高發(fā)階段是小學和初中，導致近視發(fā)生往往是多因素連續(xù)發(fā)生作用，所以必須根據(jù)年齡特點針對原因進行綜合防控。學校要聯(lián)合醫(yī)療衛(wèi)生機構、家庭、學生等各方的共同努力，委托醫(yī)院對學生進行視力跟蹤檢測，及時了解學生視力變化及視力下降趨勢。建立學生視力檔案，對視力下降的學生，及時通知家長并督促其帶孩子去醫(yī)院進行檢查和采取相應的矯治。

參考文獻

[1]翟偉平.中職學生屈光不正現(xiàn)狀調查分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008（12）：96-97.