醫(yī)院信息化建設(shè)面臨難題及對(duì)策

◆陳李莉

（六安市中醫(yī)院 安徽 237000）

1 醫(yī)院信息化建設(shè)的基本介紹

1.1 醫(yī)院信息化建設(shè)的定義

醫(yī)院的信息化建設(shè)通常指的就是通過(guò)對(duì)現(xiàn)代化的信息手段例如網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)等進(jìn)行利用，從而建立起一個(gè)能夠采集、提取、儲(chǔ)備及加工處理醫(yī)院患者信息及其他數(shù)據(jù)的相關(guān)機(jī)制。醫(yī)院的信息化機(jī)制能夠幫助醫(yī)院在日常運(yùn)行過(guò)程中具備更加全面以及人性化的信息管理服務(wù)，在一定程度上提高醫(yī)院的綜合工作水平，進(jìn)而使醫(yī)院自身的競(jìng)爭(zhēng)水平也同樣得到明顯的提升。

1.2 醫(yī)院信息化建設(shè)的優(yōu)勢(shì)

從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度來(lái)看，通常情況下，醫(yī)院在進(jìn)行信息化建設(shè)之后，能夠有效促進(jìn)其整體的醫(yī)療服務(wù)水平得到一定的提高，通過(guò)利用信息化技術(shù)還能夠?qū)⑨t(yī)院不同部門(mén)的工作任務(wù)進(jìn)行細(xì)致的安排，并很好地優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部的業(yè)務(wù)流程，從而幫助醫(yī)院工作人員更好更快地獲取相關(guān)的數(shù)據(jù)信息。與此同時(shí)，通過(guò)信息系統(tǒng)院方工作人員還能在第一時(shí)間找到管理工作過(guò)程中所出現(xiàn)的問(wèn)題，并及時(shí)采取有效措施來(lái)對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行解決，從而使醫(yī)院日常工作的安全性得到更大的提高，進(jìn)而使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益以及社會(huì)效益得到一定程度的提高。

2 醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中面臨的難題

2.1 缺乏相對(duì)完善的系統(tǒng)規(guī)劃

醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立和完善是一項(xiàng)長(zhǎng)期且復(fù)雜的工作。然而就當(dāng)前來(lái)看，由于嚴(yán)重缺乏該方面的經(jīng)驗(yàn)及參照標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)內(nèi)相當(dāng)一部分的醫(yī)院在進(jìn)行信息化建設(shè)的過(guò)程中都存在著一定的盲目性，并不能科學(xué)地將信息系統(tǒng)的建立與醫(yī)院的實(shí)際情況很好地結(jié)合在一起，從而導(dǎo)致最終醫(yī)院所應(yīng)用的信息系統(tǒng)在實(shí)用性方面的優(yōu)勢(shì)無(wú)法得到很好的發(fā)揮。同時(shí)在出臺(tái)新的內(nèi)容之后，往往會(huì)出現(xiàn)信息化建設(shè)與原本的制度無(wú)法相適應(yīng)的情況，從而使得醫(yī)院不得不再次對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行重新的規(guī)劃設(shè)計(jì)，這樣一來(lái)不但對(duì)醫(yī)院信息建設(shè)的進(jìn)程起到了極大的負(fù)面影響，同時(shí)還造成了一定的資源浪費(fèi)。

2.2 相關(guān)信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)人才的緊缺

據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)可知，在當(dāng)前大多數(shù)醫(yī)院中，其內(nèi)部信息管理部門(mén)的工作人員往往只有極少數(shù)是曾在該醫(yī)院其他部門(mén)就職過(guò)的工作人員，而基本都是經(jīng)過(guò)專門(mén)聘請(qǐng)的計(jì)算機(jī)專業(yè)技術(shù)人員。這些技術(shù)人員通常都精于對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的操控，但是他們的知識(shí)面也具有一定的局限性。例如在對(duì)醫(yī)院內(nèi)部事務(wù)的了解方面，往往總是大不盡如人意。而醫(yī)院內(nèi)部的工作人員雖然極為熟悉醫(yī)院內(nèi)部的業(yè)務(wù)范圍及工作內(nèi)容，但是他們與計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的接觸往往都比較少，甚至有一部分醫(yī)院內(nèi)部的工作人員對(duì)基礎(chǔ)的計(jì)算機(jī)操作都十分生疏。因此當(dāng)前大部分醫(yī)院所缺少的，正是這種能夠在很好地掌握醫(yī)院內(nèi)部工作動(dòng)態(tài)的同時(shí)還能做到對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行熟練操作的全面性的技術(shù)人才，而只有當(dāng)醫(yī)院能夠科學(xué)地引入一定的高質(zhì)量信息專才，才能對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)起到更好的促進(jìn)作用。

2.3 醫(yī)院工作人員思想觀念方面存在的問(wèn)題

在當(dāng)前國(guó)內(nèi)醫(yī)院仍存在部分工作人員對(duì)信息化建設(shè)工作的作用持有一定不認(rèn)可及不信任的觀點(diǎn)，他們的想法是：醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)不僅需要投入大量的時(shí)間、人力物力以及金錢，同時(shí)最終所能獲得的利益也是少之又少，所以沒(méi)有必要對(duì)其加以重視。除此之外，有些醫(yī)院的管理人員已經(jīng)對(duì)以往傳統(tǒng)的管理模式產(chǎn)生了習(xí)慣，所以很難去對(duì)新型的管理體制進(jìn)行適應(yīng)和接受，同時(shí)在信息化建設(shè)過(guò)程中一旦遇到任何困難，醫(yī)院的某些管理人員往往就會(huì)產(chǎn)生放棄和懈怠的想法，從而會(huì)對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)工作的發(fā)展產(chǎn)生很大的阻礙。

2.4 資金投入方面出現(xiàn)的某些問(wèn)題

醫(yī)院的信息化建設(shè)往往需要涉及很多先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，因此需要較高的資金投入，且對(duì)技術(shù)方面的要求也比較高。然而就目前我國(guó)大部分醫(yī)院的實(shí)際情況來(lái)看，在信息化建設(shè)方面的資金投入往往都比較有限，而且有很大一部分醫(yī)院由于資金的匱乏，往往會(huì)選擇放棄信息化建設(shè)工作的繼續(xù)進(jìn)行。與此同時(shí)，對(duì)于那些資金相對(duì)來(lái)說(shuō)還算充足的醫(yī)院，往往是在前期還能夠向信息化建設(shè)工作投入一定的資金，但由于信息化建設(shè)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)，在后期也需要不斷進(jìn)行資金投入，而很多醫(yī)院往往在后期會(huì)出現(xiàn)資金短缺或資金投入減少的情況，這就會(huì)使得醫(yī)院信息化建設(shè)工作的進(jìn)度受到拖延甚至可能出現(xiàn)暫停。

2.5 系統(tǒng)信息安全方面出現(xiàn)的問(wèn)題

系統(tǒng)信息安全方面的問(wèn)題是醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中最重要的一個(gè)問(wèn)題，由于醫(yī)院的信息數(shù)據(jù)常常會(huì)涉及病人的個(gè)人健康信息及重要資料，同時(shí)還包括醫(yī)院內(nèi)部的采購(gòu)數(shù)據(jù)以及藥量信息等重要內(nèi)容，具有一定的特殊性，因此一旦出現(xiàn)系統(tǒng)信息安全的情況，就很有可能會(huì)給患者以及醫(yī)院帶來(lái)無(wú)法挽回的損失，所以若要想確保醫(yī)院的日常工作能夠順利地開(kāi)展下去，就必須及時(shí)對(duì)系統(tǒng)信息安全問(wèn)題采取有效的解決措施。然而在我國(guó)目前大多數(shù)中小型醫(yī)院中都還沒(méi)有建立起相關(guān)的信息安全管理體系，且相應(yīng)的安全責(zé)任制度也沒(méi)有得到很好的落實(shí)，與此同時(shí)，部分醫(yī)院對(duì)信息安全的宣傳教育工作并沒(méi)有加以應(yīng)有的重視，相關(guān)的安全保護(hù)設(shè)備及應(yīng)用軟件也沒(méi)有得到及時(shí)的更新，再加上醫(yī)院內(nèi)部的工作人員接觸信息安全問(wèn)題的時(shí)間較短，相關(guān)的安全防護(hù)意識(shí)也有所欠缺，這就導(dǎo)致系統(tǒng)信息安全問(wèn)題再次被放大，使得整個(gè)醫(yī)院的正常運(yùn)行受到嚴(yán)重的威脅。

3 醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中難題的解決對(duì)策

3.1 制定科學(xué)可靠的信息化發(fā)展戰(zhàn)略

想要進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)程，首先要做的就是制定出科學(xué)可靠的信息化發(fā)展戰(zhàn)略，并且堅(jiān)定不移地按照相應(yīng)的戰(zhàn)略指導(dǎo)將醫(yī)院的信息化建設(shè)進(jìn)行下去。具體來(lái)說(shuō)就是首先，醫(yī)院應(yīng)對(duì)信息化建設(shè)的重要任務(wù)進(jìn)行整體的規(guī)劃，要求應(yīng)依照醫(yī)院的實(shí)際需要及發(fā)展的程度來(lái)確定好最終的發(fā)展方向，然后再制定出具體的工作規(guī)劃，從而有效增強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)的合理化、具體化、規(guī)范化并具有一定的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，能夠更好地順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展要求，使信息數(shù)據(jù)的采集、收集和利用的過(guò)程變得更加便捷；其次，醫(yī)院應(yīng)對(duì)信息化建設(shè)的目標(biāo)進(jìn)行準(zhǔn)確的定位，長(zhǎng)久以來(lái)，各個(gè)醫(yī)院的服務(wù)宗旨都是以救死扶傷為核心，為患者提供最貼心最全面的服務(wù)，而信息化建設(shè)的目標(biāo)也應(yīng)該與醫(yī)院的宗旨牢牢地結(jié)合在一起，即信息化建設(shè)也需要將患者放在整個(gè)服務(wù)過(guò)程中的主體地位，盡一切可能使患者的合理需求得到滿足，從而為醫(yī)院帶來(lái)一定的社會(huì)效益；除此之外，醫(yī)院在進(jìn)行信息化建設(shè)的過(guò)程中，還應(yīng)注意結(jié)合醫(yī)院當(dāng)前的科技水平，尤其是信息科技水平，它在醫(yī)院信息化建設(shè)的過(guò)程中起到了最為基礎(chǔ)的作用，若科技水平及信息資源無(wú)法得到應(yīng)有的保障，就會(huì)導(dǎo)致整個(gè)醫(yī)院的信息化建設(shè)處于滯后的狀態(tài)，由此可見(jiàn)，想要不斷推動(dòng)醫(yī)院的信息化建設(shè)，就必須要提前制定出科學(xué)可靠的發(fā)展戰(zhàn)略。

3.2 加強(qiáng)對(duì)綜合性人才的全面培養(yǎng)

在當(dāng)前醫(yī)院信息化的建設(shè)過(guò)程中，需要一批綜合素質(zhì)及能力水平較高的全面性人才，即能夠在具備較強(qiáng)的計(jì)算機(jī)操作能力的同時(shí)還能擁有優(yōu)秀的實(shí)際應(yīng)用和創(chuàng)新的能力，能夠在實(shí)際的工作過(guò)程中具有較強(qiáng)的洞察能力，可以對(duì)醫(yī)院的信息化程序進(jìn)行合理的規(guī)劃。由于目前我國(guó)在這方面的綜合人才相對(duì)來(lái)說(shuō)還比較少，因此就需要醫(yī)院不斷加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的培養(yǎng)，定期組織他們進(jìn)行專業(yè)且集中的培訓(xùn)工作，從而使他們的專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)及計(jì)算機(jī)操作能力能夠得到有效的提高，同時(shí)，醫(yī)院還可以建立一定的考核制度，從而對(duì)受訓(xùn)人員起到很好的督促及引導(dǎo)的作用，長(zhǎng)久以來(lái)還能幫助他們進(jìn)一步提高對(duì)知識(shí)技能學(xué)習(xí)的積極性，從而對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)水平的提升起到很好的促進(jìn)作用。與此同時(shí)，通過(guò)加強(qiáng)對(duì)人才的全面培養(yǎng)，還能幫助醫(yī)院樹(shù)立良好的信息形象，使大家逐漸接受信息安全的理念，從而促進(jìn)更多的醫(yī)療工作者主動(dòng)提升自我，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)的技能的學(xué)習(xí)，并且積極加入醫(yī)院信息化建設(shè)的工作中來(lái)。

3.3 醫(yī)院信息安全防護(hù)措施的不斷增強(qiáng)

信息安全問(wèn)題的解決是醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中的重中之重，所以在此過(guò)程中，醫(yī)院應(yīng)不斷加強(qiáng)相應(yīng)的信息安全防護(hù)措施，做到對(duì)信息安全問(wèn)題的足夠重視，首先在進(jìn)行系統(tǒng)的選購(gòu)時(shí)，就應(yīng)嚴(yán)格選擇安全系數(shù)較高的系統(tǒng)，并在正式應(yīng)用之前對(duì)其多次進(jìn)行安全檢查；其次，目前大部分醫(yī)院內(nèi)部計(jì)算機(jī)的軟件產(chǎn)品往往并沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)要求，這樣一來(lái)會(huì)使得其中的信息數(shù)據(jù)安全受到很大的威脅，因此各大醫(yī)院應(yīng)該及早地制定出相應(yīng)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各類信息化產(chǎn)品做到準(zhǔn)確的衡量，在選擇軟件產(chǎn)品時(shí)只選擇與自身標(biāo)準(zhǔn)相符合的軟件，從而能夠在節(jié)約投入時(shí)間及成本的同時(shí)，還能使醫(yī)院的信息安全得到更多的保障；除此之外，醫(yī)院在建設(shè)信息化的過(guò)程中，還應(yīng)不斷加強(qiáng)與開(kāi)發(fā)商之間的交流，從而使相應(yīng)的應(yīng)用軟件及信息系統(tǒng)能夠得到更好的升級(jí)，在開(kāi)發(fā)商的支持下使醫(yī)院信息化建設(shè)工作能夠更加順利進(jìn)行下去。

3.4 加大相關(guān)資源的投入

醫(yī)院的信息化建設(shè)是促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院走向科技化的重要方式之一，因此醫(yī)院的相關(guān)部門(mén)應(yīng)對(duì)此保持高度的重視，加大對(duì)相關(guān)資源的投入。其中關(guān)于資金的投入，衛(wèi)健委已發(fā)布的相關(guān)條例明確表明，當(dāng)前所有醫(yī)院用于信息化建設(shè)的資金投入應(yīng)至少大于醫(yī)院收入的百分之五，同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)對(duì)這筆資金進(jìn)行合理的安排，使其能夠在信息化建設(shè)工作中發(fā)揮其最大化的效益。除此之外，需要注意的是醫(yī)院不僅應(yīng)該加大對(duì)信息化建設(shè)前期的資金投入，在后期的建設(shè)過(guò)程中也應(yīng)預(yù)留好足夠的資金，從而防止醫(yī)院的信息化建設(shè)由于資金方面的問(wèn)題而被迫中斷。

4 小結(jié)

綜上所述，隨著信息化技術(shù)在我國(guó)各個(gè)領(lǐng)域的迅速發(fā)展，其應(yīng)用已經(jīng)成為當(dāng)前各大醫(yī)院增強(qiáng)自身核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要方式。但是部分醫(yī)院仍存在管理人員對(duì)信息化建設(shè)不加重視、相關(guān)的建設(shè)規(guī)劃不夠完善、綜合性人才及資金緊缺等方面的問(wèn)題。對(duì)此，醫(yī)院工作人員應(yīng)盡快擺正態(tài)度，對(duì)信息化建設(shè)工作保持足夠的重視，并且及早完善相關(guān)的建設(shè)規(guī)劃，加大加強(qiáng)對(duì)人才的培養(yǎng)以及對(duì)資金的投入，從而對(duì)醫(yī)院信息化的建設(shè)以及未來(lái)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。