體育運(yùn)動訓(xùn)練中的運(yùn)動損傷及預(yù)防措施

□ 廖文璐（西華師范大學(xué)體育學(xué)院 四川 南充 637000）

引言

隨著我國科技不斷的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)的不斷上升，健身運(yùn)動已逐漸成為人們追求時尚生活的方式之一?？茖W(xué)的體育運(yùn)動訓(xùn)練可以使我們身心愉悅，能夠更好的工作和生活，也更有利于我們的健康。但在愉悅的運(yùn)動當(dāng)中，也總會有受傷的情況出現(xiàn)。因此，我們也要更加注重體育訓(xùn)練中的運(yùn)動損傷問題。所謂運(yùn)動損傷，顧名思義，是指在運(yùn)動過程中發(fā)生的損傷。損傷部位主要與參加的運(yùn)動項(xiàng)目和相關(guān)技術(shù)的特質(zhì)有關(guān)。因此，想要完全避免運(yùn)動損傷是不可能的。所以，在運(yùn)動之前了解專項(xiàng)訓(xùn)練的特點(diǎn)，做好防護(hù)措施是可以降低損傷所帶來的風(fēng)險(xiǎn)性。為了運(yùn)動損傷患者能夠盡快回歸正常生活，我們有必要了解各類損傷的特點(diǎn)，引起的原因，相關(guān)治療的方法以及其預(yù)防舉措。

1、運(yùn)動損傷的病理

為了盡量降低運(yùn)動損傷發(fā)生的可能性，我們從運(yùn)動損傷的病理入手，了解不同部位受傷類型的特點(diǎn)，從而針對相關(guān)的特征作出分析并治療，使運(yùn)動者能夠早日康復(fù)，恢復(fù)正常的體育健身訓(xùn)練。

運(yùn)動損傷系在運(yùn)動過程中發(fā)生的損傷，從中醫(yī)學(xué)角度來看有：軟組織損傷、骨折和關(guān)節(jié)脫臼。其中最常見的為軟組織運(yùn)動損傷。

1.1、軟組織損傷

軟組織是由人體的皮膚組織、韌帶、關(guān)節(jié)囊、肌肉、肌腱、滑膜囊、神經(jīng)、血管等組成的。軟組織損傷的情況一般是指皮膚、皮下組織、筋膜韌帶、神經(jīng)、關(guān)節(jié)囊等損傷情況。急性損傷時，患者受傷的部位一般表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱，產(chǎn)生炎癥和功能障礙。慢性軟組織損傷是長時期逐漸形成的，短時間內(nèi)不容易發(fā)現(xiàn)。慢性軟組織損傷起病緩慢，不易覺察。由于積累性損傷會導(dǎo)致肌肉纖維、微細(xì)血管、韌帶輕度撕裂和出血，所以機(jī)體自我修復(fù)過程時會產(chǎn)生結(jié)疤和粘連，造成受傷部位疼痛和功能障礙。

1.2、骨折

骨折是較為嚴(yán)重的一種運(yùn)動損傷。不論是直接暴力還是間接暴力，都會對骨或者骨小梁造成完整性或者連續(xù)性的破壞。常伴有一定程度的軟組織損傷和軟骨組織損傷。因軟骨組織較為脆弱，容易承受不住較大的沖擊力。如果不能及時處理骨折處的軟骨組織損傷，會導(dǎo)致運(yùn)動者日后受傷部位再次復(fù)發(fā)，容易演變?yōu)楣顷P(guān)節(jié)炎。

1.3、關(guān)節(jié)脫臼

關(guān)節(jié)脫位也稱脫臼，一般來說是指構(gòu)成關(guān)節(jié)的上下兩個骨端發(fā)生了錯位。直接暴力和間接暴力都會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的脫臼。關(guān)節(jié)脫臼的表現(xiàn)有三種：（1）關(guān)節(jié)處疼痛劇烈；（2）關(guān)節(jié)功能障礙；（3）關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)畸形。脫臼后，關(guān)節(jié)相關(guān)軟組織也造成損傷。其明顯癥狀為腫脹，有血腫，若不及時處理，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)一定程度上喪失活動功能。

2、常見的運(yùn)動損傷引起的原因

參加體育項(xiàng)目健身已成為當(dāng)下人們享受美好生活的方式之一。健身可以為人們帶來健康和愉悅的心情，釋放壓力和煩惱。但同時，過度的體育訓(xùn)練或者不使用正確的方法健身會給運(yùn)動者造成運(yùn)動損傷的不良影響。常見的運(yùn)動損傷有軟組織挫傷，肌肉拉傷，皮膚擦傷，骨折，關(guān)節(jié)脫位。

2.1、軟組織挫傷

軟組織挫傷系指人體皮膚以下骨骼之外的肌肉、韌帶、血管等組織，受到外來鈍性作用力而引起的閉合性損傷。我們在生活中最常見到的就是肌肉挫傷。其癥狀為疼痛、腫脹、功能障礙以及皮下瘀血。

2.2、肌肉拉傷

肌肉拉傷指的是在不同程度外力作用下，身體的肌肉出現(xiàn)過度牽拉或者急劇收縮而產(chǎn)生的損傷。在力量型鍛煉中，肌肉拉傷非常常見。肌肉拉傷后，拉傷部位劇痛，用手指輕輕按壓可觸到肌肉緊繃形成的索條狀硬塊，有顯然的疼痛感，局部會出現(xiàn)皮下瘀血或者腫脹。

2.3、皮膚擦傷

擦傷是皮膚表皮層被粗糙物體在一定力的摩擦作用下而導(dǎo)致表皮破損，脫落，傷口處呈現(xiàn)蒼白色，并伴有毛細(xì)血管出血和組織液滲出的現(xiàn)象。由于皮膚組織的真皮層含有大量的神經(jīng)末梢，擦傷后會有非常明顯疼痛感。

2.4、骨折

骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。骨折后，患者受傷處會出現(xiàn)局部變形，活動可聽到骨擦音或有骨擦感。另外，患者傷口劇痛，局部腫脹、淤血，傷后出現(xiàn)運(yùn)動障礙。

2.5、關(guān)節(jié)脫臼

脫臼也稱脫位。關(guān)節(jié)脫位是指由于間接暴力所致組成關(guān)節(jié)的骨端錯位，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙。運(yùn)動者脫臼后變現(xiàn)的癥狀為疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)畸形等。

3、常見運(yùn)動損傷后的治療方法

運(yùn)動者在運(yùn)動的過程中難免會出現(xiàn)肌肉挫傷、拉傷、皮膚擦傷，骨折或者脫臼等運(yùn)動損傷。發(fā)生運(yùn)動損傷后，患者要立即進(jìn)行治療，以免造成不良后果。在進(jìn)行治療時，不同類型的運(yùn)動損傷有不同的處理方法。以下為常見運(yùn)動損傷的治療舉措。

3.1、肌肉挫傷

當(dāng)肌肉挫傷時，肌肉組織出現(xiàn)出血和損傷部位腫脹發(fā)熱、功能障礙等現(xiàn)象時，此時應(yīng)在24小時內(nèi)停止運(yùn)動，采取止血，止痛等方法來減輕炎癥，并在48小時后對損傷部位進(jìn)行按摩、熱敷、外用或口服藥物等進(jìn)行治療。運(yùn)動者可根據(jù)受傷情況慢慢進(jìn)行相關(guān)部位的鍛煉，防止肌肉粘連。

3.2、肌肉拉傷

運(yùn)動者首先要對受傷部位進(jìn)行放松，在損傷的24小時內(nèi)冷敷或者冰敷。根據(jù)受傷情況，患者可用繃帶得當(dāng)包裹受傷部位，防止其發(fā)炎、惡化。24小時后，患者可用毛巾熱敷或者外用活血藥物并對受傷部輕輕推拿按摩。

3.3、皮膚擦傷

在運(yùn)動過程中最難以避免的就是皮膚擦傷。皮膚擦傷后，患者要立即清洗創(chuàng)面，防止傷口感染。在條件允許的情況下，可使用醫(yī)用酒精對傷口四周和邊緣進(jìn)行消毒。如果創(chuàng)面較大，還需要用醫(yī)用紗布進(jìn)行包扎，防止感染。

3.4、骨折

骨折是指骨骼的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。如果患者出現(xiàn)休克癥狀，要立即使其平躺休息，減輕休克癥候，然后再對受傷部位進(jìn)行包扎。若有軟組織出血的情況發(fā)生，要先止血，再進(jìn)行固定包扎。包扎時，動作要輕柔，不能隨便移動受傷部位。在包扎完畢后，要立即送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。在骨折康復(fù)后，患者還需要進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練。

3.5、關(guān)節(jié)脫臼

若無休克癥狀和創(chuàng)面，可對脫位處進(jìn)行冷敷。如果發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)處沒有明顯的紅腫脹痛，救護(hù)人員可進(jìn)行手法復(fù)位。如果脫位已有一段時期，患者需要在X線檢查后再進(jìn)行下一步治療。脫臼復(fù)位后，其關(guān)節(jié)處必須固定。關(guān)節(jié)康復(fù)后，患者需要進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動，恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。

4、運(yùn)動損傷的預(yù)防措施

經(jīng)常性參加體育項(xiàng)目的訓(xùn)練，不僅有利于增強(qiáng)體質(zhì)，還有利于良好心理狀態(tài)的持續(xù)發(fā)展。但不可忽視的是，運(yùn)損損傷產(chǎn)生的嚴(yán)重影響是不可估量的，輕則會給生活、工作和學(xué)習(xí)帶來不良影響，重則會導(dǎo)致威脅生命或者死亡。所以我們要在體育運(yùn)動進(jìn)行前做好充分的預(yù)防措施，盡量降低運(yùn)動損傷發(fā)生的可能性。

4.1、要提高安全意識

在體育訓(xùn)練中，運(yùn)動者務(wù)必要把安全放在第一位，這是對自己保護(hù)，也是對他人負(fù)責(zé)。為此，不論是職業(yè)運(yùn)動選手、體育教師還是業(yè)余參加健身訓(xùn)練人員，都要努力系統(tǒng)地學(xué)習(xí)運(yùn)動安全相關(guān)知識理論內(nèi)容，明確運(yùn)動安全的重要意義。對于運(yùn)動安全，運(yùn)動者不可馬虎大意，要謹(jǐn)慎對待。

4.2、做好運(yùn)動前的準(zhǔn)備工作

劇烈運(yùn)動前要依據(jù)教學(xué)內(nèi)容、項(xiàng)目訓(xùn)練和比賽特點(diǎn)做好充分的準(zhǔn)備工作。運(yùn)動者要根據(jù)訓(xùn)練當(dāng)天的身體狀態(tài)、天氣情況和運(yùn)動場地是否良好等可能存在的問題作出判斷，制定相應(yīng)的運(yùn)動計(jì)劃。如果遇到雨雪等惡劣天氣，要減少室外活動；如果身體狀態(tài)不佳，需要減少劇烈運(yùn)動，降低運(yùn)動的強(qiáng)度；如果運(yùn)動場地較硬，要選擇防震的運(yùn)動鞋，佩戴相應(yīng)的護(hù)具。

對于負(fù)重較大且易受傷的訓(xùn)練，例如舉重，運(yùn)動者要根據(jù)自身的能力做一些適中的力量練習(xí)和伸展練習(xí)，并注意使用正確的姿勢、呼吸和保持平衡。如果參加比賽項(xiàng)目，運(yùn)動者還需要注意休息。在接觸性運(yùn)動中，例如滑冰、籃球等，運(yùn)動者要佩戴好護(hù)具和保護(hù)設(shè)備來預(yù)防肌肉挫傷。對于力量型運(yùn)動，如HIIT（高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練法）等，運(yùn)動者在訓(xùn)練前要做好熱身準(zhǔn)備，并根據(jù)自身體質(zhì)所能承受的強(qiáng)度范圍進(jìn)行活動。

4.3、要注意飲食

運(yùn)動前除了需要進(jìn)行拉伸和熱身活動筋骨外，還需要注意飲食情況。運(yùn)動者在體育訓(xùn)練一個小時前要注意飲用白開水，并適當(dāng)攝入低脂的碳水化合物，蛋白質(zhì)等，例如魚肉、雞蛋等，不可空腹運(yùn)動。碳水化合物和蛋白質(zhì)可以轉(zhuǎn)化為機(jī)體所需能源，為身體機(jī)能提供力量，避免運(yùn)動過程中體能消耗給胃部和腸道帶來的不適。

4.4、運(yùn)動后要注意休息，消除身體疲勞

劇烈運(yùn)動后，運(yùn)動者要注意及時消除身體疲勞。例如長跑之后，要再走一段，使身體節(jié)奏降速，能夠適應(yīng)緩慢的節(jié)奏，逐漸達(dá)到正常狀態(tài)。為了避免造成運(yùn)動損傷，運(yùn)動者要嚴(yán)肅認(rèn)真對待運(yùn)動休息的重要性。運(yùn)動休息可以從以下四個方面入手：（1）保證良好的睡眠質(zhì)量，充分休息，恢復(fù)飽滿的精神；（2）運(yùn)動后對肌肉進(jìn)行拉伸和按摩；（3）熱度適中的溫水洗浴，促進(jìn)體內(nèi)血液循環(huán)體，使體內(nèi)新陳代謝所產(chǎn)的脂質(zhì)沉積物、重金屬等加速排出；（4）合理補(bǔ)充膳食纖維、蛋白質(zhì)和飲用水。運(yùn)動者也可以多吃一些富含鉀元素、維生素B和維生素C的食物消除疲勞。

5、結(jié)論

綜上所述，我們對軟組織損傷、骨折和關(guān)節(jié)脫臼的病理進(jìn)行了一定剖析。對常見的運(yùn)動損傷（如軟組織挫傷，肌肉拉傷，皮膚擦傷，骨折）以及其治療手段，我們也進(jìn)行了進(jìn)一步的分析。因此，明確運(yùn)動損傷和運(yùn)動安全的意義是非常重要的。

總而言之，我們了解了運(yùn)動損傷在體育運(yùn)動和訓(xùn)練中是不可避免的。我們需要通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)運(yùn)動安全相關(guān)知識理論來降低運(yùn)動損傷發(fā)生的可能性。在做好運(yùn)動損傷預(yù)防措施的同時，我們也要根據(jù)內(nèi)外因素和外在因素及時調(diào)整體育訓(xùn)練方針。內(nèi)在因素是指運(yùn)動者自身的身體狀況、服飾和佩戴護(hù)具的情況。外在因素系天氣和使用場地軟硬的情況。不論運(yùn)動前還是運(yùn)動后，我們都要合理飲食，注意熱身和拉伸。運(yùn)動疲勞時要注意多休息。

體育運(yùn)動的過程是快樂的。我們只有在享受快樂的同時，不忘對自己加以保護(hù)，才能使體育運(yùn)動為我們的生活添加一抹絢麗的色彩，讓我們的未來更加健康與美好。