人工成本核算在醫(yī)院人力資源管理的作用研究

楊凱

（濰坊市婦幼保健院，山東 濰坊 261011）

前言

隨著我國(guó)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，醫(yī)院行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)也日漸激烈，如若想使醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中實(shí)現(xiàn)生存和可持續(xù)發(fā)展、壯大，醫(yī)院就需要一套完善的管理機(jī)制、管理理念和認(rèn)知，同時(shí)需要醫(yī)院相關(guān)的管理部門(mén)和領(lǐng)導(dǎo)可以開(kāi)展深層次的探索和思考?，F(xiàn)今的醫(yī)院應(yīng)該提升對(duì)人力成本控制戰(zhàn)略的重視程度，運(yùn)用多種方式提升其性?xún)r(jià)比。并能夠通過(guò)強(qiáng)化內(nèi)部管控，提高經(jīng)濟(jì)收益速度，并有效提高工作質(zhì)量和水平。因此，在醫(yī)院平時(shí)運(yùn)行中，應(yīng)該對(duì)人工成本進(jìn)行嚴(yán)格、科學(xué)的把控，從而進(jìn)行合理、科學(xué)的利用。

一、人工成本定義

人工成本其基本概念就是在雇傭員工勞動(dòng)過(guò)程中所要產(chǎn)生的費(fèi)用總和，因此也可以稱(chēng)之為勞務(wù)費(fèi)。這其中的費(fèi)用包括了員工的工資以及國(guó)家規(guī)定中所要包含的福利等，是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中所發(fā)生費(fèi)用的重要組成部分。其中具體可包括員工工資、五險(xiǎn)一金、節(jié)日福利等多項(xiàng)費(fèi)用。

二、在醫(yī)院人力資源管理中應(yīng)用人工成本核算的方法

（一）科學(xué)管控員工成本及統(tǒng)計(jì)人力成本機(jī)構(gòu)

在人工成本管控中員工成本是基礎(chǔ)內(nèi)容，主要可以通過(guò)三方面對(duì)其進(jìn)行分析，第一是構(gòu)成員工成本的總數(shù)，第二是構(gòu)成員工成本的相應(yīng)結(jié)構(gòu)，第三是員工成本產(chǎn)生的效益。通過(guò)對(duì)醫(yī)院近幾年的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)照和分析比對(duì)，最后就可以獲得員工成本與醫(yī)院總收益的百分比，以及其在所有發(fā)生的成本中的百分比，員工基礎(chǔ)工資占員工成本的百分比，員工業(yè)績(jī)工資占員工成本的百分比，各項(xiàng)福利占員工成本的百分比等一些基本數(shù)據(jù)和要素[1]。醫(yī)院的營(yíng)銷(xiāo)管理中的人力成本必須要經(jīng)過(guò)科學(xué)的計(jì)算，如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)計(jì)算，人力成本就會(huì)占用其他方面的費(fèi)用投入，工資再高也無(wú)法提升醫(yī)院的服務(wù)水平，也同樣無(wú)法提升醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。但是工資也不能太低，否則會(huì)降低員工的工作積極性。因此，在競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中，醫(yī)院在強(qiáng)化自身醫(yī)療水平、技術(shù)及管理當(dāng)中，也應(yīng)該提升對(duì)人力成本管控的力度，并納入重要待辦事情之列。

（二）設(shè)立人力成本管控目標(biāo)和統(tǒng)計(jì)制度

在醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中領(lǐng)導(dǎo)做出相關(guān)的決策需要一些數(shù)據(jù)來(lái)做參考和支撐，因此，相關(guān)的部門(mén)應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況制定出人力成本的管控目標(biāo)。政策成本與醫(yī)院的運(yùn)行成本之間存在密切的聯(lián)系，當(dāng)醫(yī)院成本發(fā)生改變，進(jìn)而人力成本在醫(yī)院成本中的比例也會(huì)改變[2]。在制定醫(yī)院人力成本目標(biāo)過(guò)程中，應(yīng)該針對(duì)醫(yī)院的實(shí)際情況，以及要保證醫(yī)院的服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量不會(huì)降低的情況下，各部門(mén)各自對(duì)自己的費(fèi)率指標(biāo)等做出計(jì)劃，從而讓人工成本得以合理的投入，進(jìn)而可以為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層提供可行的數(shù)據(jù)作為參考。同時(shí)也要將相關(guān)的人力成本計(jì)算方式規(guī)范，構(gòu)建相應(yīng)的資料庫(kù)。因此，可以由專(zhuān)門(mén)的人力成本會(huì)計(jì)來(lái)計(jì)算，并且要建立專(zhuān)門(mén)的部門(mén)進(jìn)行計(jì)算，將人力成本作為單獨(dú)的賬本存在，其中不僅要包括匯總臺(tái)賬、收入臺(tái)賬等，還要包括員工培訓(xùn)費(fèi)、員工住宿費(fèi)等多種臺(tái)賬，并且這些臺(tái)賬應(yīng)該列入專(zhuān)門(mén)的檔案，成立檔案庫(kù)，同時(shí)要實(shí)現(xiàn)檔案規(guī)范、清晰、明確、信息化，進(jìn)而能夠方便以后的工作過(guò)程中的計(jì)算。

（三）通過(guò)拓展新技術(shù)和項(xiàng)目，提升生產(chǎn)率，優(yōu)化員工結(jié)構(gòu)

在實(shí)際經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，醫(yī)院應(yīng)該利用多種渠道構(gòu)建良好的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)氛圍，并同時(shí)積極推動(dòng)相關(guān)的科技創(chuàng)新技術(shù)，創(chuàng)建新的機(jī)制。例如，針對(duì)微創(chuàng)方面的醫(yī)務(wù)人員可以相對(duì)減少，因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)的病人創(chuàng)傷面積小，同時(shí)痊愈速度還很快，因此醫(yī)務(wù)人員不會(huì)有太多的勞動(dòng)強(qiáng)度，因此，就可以相對(duì)的縮減這方面的人員，從而能夠提升醫(yī)院整體的工作效率和整體收益。這也是通過(guò)新技術(shù)來(lái)管控人力成本的重要渠道和方法。這也是優(yōu)化員工結(jié)構(gòu)的內(nèi)容之一，讓醫(yī)院的整體員工結(jié)構(gòu)形成效率高、層次好的結(jié)構(gòu)，可以首先對(duì)于管理層進(jìn)行相關(guān)的裁剪，讓結(jié)構(gòu)扁平，進(jìn)而節(jié)約人工成本的指出。同時(shí)還能夠?qū)崿F(xiàn)工作流程的重塑，使患者在看病過(guò)程中減少諸多不必要的環(huán)節(jié)，形成科學(xué)、方便的模式流程，同時(shí)還能減少人員配置，節(jié)省了人力成本。

（四）利用薪資體系鼓勵(lì)，管控?zé)o效成本

薪資和福利是醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中人力成本的重要組成部分，也是基礎(chǔ)部分，其分配直接反映出醫(yī)院的人力成本投入、消耗等情況。同時(shí)薪資福利分配是否合理直接影響到醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和效率[3]。因此，在設(shè)置薪資和福利標(biāo)準(zhǔn)中，應(yīng)該充分考慮崗位、能力與薪資的關(guān)系，并能制定相關(guān)的考核、獎(jiǎng)懲制度，根據(jù)制度實(shí)現(xiàn)根據(jù)員工的勞動(dòng)、付出等做出薪資和福利的分配，進(jìn)而提升員工的工作熱情和積極性。另外，員工如果工作的積極性得到提高，也就同時(shí)說(shuō)明人力成本投入的較為合理和妥當(dāng)。如若不然，就要及時(shí)對(duì)人工成本投入的方案和措施進(jìn)行更改。這也可以稱(chēng)之為人工無(wú)效成本，這些無(wú)效成本在人工成本管控工作中占有非常重要的位置和作用，因此，相關(guān)的人工成本管控人員和主管部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)提高對(duì)無(wú)效成本的重視程度。進(jìn)而通過(guò)合理、及時(shí)的改革實(shí)現(xiàn)人工成本的最大化利用，提升人工成本的利用效率。進(jìn)而能直接提升醫(yī)院人力資源的發(fā)展空間和質(zhì)量，促使醫(yī)院可以實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

總結(jié)

綜上所述，在當(dāng)今醫(yī)院行業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈的情況下，醫(yī)院應(yīng)該迅速地找到自身存在的不足和問(wèn)題，并加以有效的處理，從而使員工可以高效完成自己的工作，并培養(yǎng)員工的責(zé)任感。醫(yī)院的人力資源管理部門(mén)的工作人員，應(yīng)該為醫(yī)院決策提供清晰、明確、高效的人力資源管理數(shù)據(jù)，面對(duì)突發(fā)和已有問(wèn)題要冷靜面對(duì)，并詳細(xì)掌控相應(yīng)人工成本問(wèn)題。人工成本核算是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作內(nèi)容，在工作過(guò)程中應(yīng)該長(zhǎng)時(shí)間不懈的努力，并作為自己的工作使命，對(duì)自己和對(duì)他人都要嚴(yán)格要求，從而使員工可以充分發(fā)揮自身光輝，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。