高職醫(yī)藥專業(yè)生物化學課程教學改革探析
——以黔西南民族職業(yè)技術學院為例

龔興旺 ，楊 勇

（黔西南民族職業(yè)技術學院，貴州 興義 562400）

生物化學是藥學和護理等專業(yè)最重要的專業(yè)基礎課程之一，是各課程互相聯(lián)系的橋梁。因此，本課程的開設效果直接影響到其他專業(yè)課程的學習。但由于生物化學課程與有機化學、生物學等課程關聯(lián)度大，知識內(nèi)容繁雜抽象，同時生物化學發(fā)展速度也很快，新的知識和新成果層出不窮，這對多元化招生模式下的高職學生來說，學起來難度較大；對于任課教師來說，面臨著非常嚴峻的挑戰(zhàn)。本文以黔西南民族職業(yè)技術學院為例，從教學現(xiàn)狀、理論教學、教學方法等方面分析高職生物化學課程改革舉措，為生物化學課程教學提供借鑒。

1 教學現(xiàn)狀分析

1.1 生源呈現(xiàn)多元化

在國家大力發(fā)展高等職業(yè)教育和高等教育改革的背景下，高職院校招生呈多元化模式[1]。招生模式多元化有助于高職院校緩解生源危機，也為學生接受高等職業(yè)教育提供了多樣化入學途徑。目前，高職院校招生方式有：普通高考招生、高職院校單獨招生和對口中職自主招生等方式，致使高職院校生源呈現(xiàn)出多樣性和多元化的態(tài)勢。其中高職院校單獨招生和對口中職自主招生占高職生源的比例呈逐年增長的態(tài)勢，以黔西南民族職業(yè)技術學院為例，其他生源占普通高考招生的比例：2016年31.70%、2017年64.74%、2018年68.62%。高職院校生源的多元化，也呈現(xiàn)了生源基礎知識普遍較差的現(xiàn)象。因此，根據(jù)學生實際，結合專業(yè)運用，推進生物化學教學改革成為必然。

1.2 生物化學教學現(xiàn)狀

職業(yè)院校的學生主要注重專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，而且不同的專業(yè)所用到的生化知識內(nèi)容不同。根據(jù)學生反映的學習情況，生物化學是比較抽象、難以學習和掌握的一門課程。很多學生在學習中死記硬背，處于被動學習的狀態(tài)。另外，高職學生普遍存在化學基礎薄弱、學習方法不當?shù)惹闆r，導致學生學習付出多收獲少，很容易產(chǎn)生厭學情緒。

2 理論教學改革策略

生物化學是醫(yī)藥專業(yè)的一門基礎課程。由于專業(yè)的不同，對生物化學課的要求和側重點也不盡相同[2]。任課教師應根據(jù)高職教育是培養(yǎng)高素質技術型人才，學生對技能要求相對較高并結合高職學生化學基礎和認知特點普遍薄弱等特點，對教學內(nèi)容進行選擇、優(yōu)化，突出重點、難點。比如在講解糖代謝時，要求重點掌握糖的有氧氧化，對磷酸戊糖代謝途徑可以略講或不講。另外，在講解的過程中結合高職教育特點，密切結合與專業(yè)相關的學科前沿知識、最新研究進展、科學家趣事、臨床實際、日常生活等實例，增加講解的生動性和趣味性，激發(fā)學生的學習熱情。比如給藥學專業(yè)學生上課，就要著重講解藥物和物質代謝的聯(lián)系。有目標、有針對地開展教學，使學生準確把握生物化學與所學專業(yè)的本質聯(lián)系，從而有效提高他們的學習主動性和學習效率。

3 教學方法改革策略

3.1 案例教學法

生物化學理論與臨床疾病發(fā)病機制密切相連，因此，向學生展示生物化學理論在臨床實際中的運用，可以讓學生感受到所學貼近臨床實際，激發(fā)學生的學習興趣以提高教學質量[3]。在教學過程中結合案例進行教學，可以達到事半功倍的效果。如講解酶競爭性抑制作用的機理時，引入磺胺類藥物的作用機制；講解蛋白質一級結構時引入鐮狀紅細胞性貧血；講解維生素時，可以引入維生素與疾病的關系（如維生素B1與腳氣病等）；講解脂類代謝的內(nèi)容時，介紹高脂肪肝、動脈粥樣硬化、脂血癥等發(fā)病的原因；講解嘌呤核苷酸分解代謝時，介紹痛風癥產(chǎn)生的原因。

3.2 問題引導式教學法

生物化學與日常生活聯(lián)系密切，在講課時可以通過講述一些有趣的見聞和日常生活小常識，運用一些形象化的語言提出一些啟發(fā)性的問題，從而使深奧的理論淺顯化、抽象的內(nèi)容形象化、枯燥的知識生動化，這樣既能引發(fā)學生學習的興趣，又能化解生物化學教學中的難點，起到事半功倍的效果。如講授維生素A時引入“暗適應”——即人從光線亮的地方進入光線暗的地方時，最初看不清，過一小會兒后才能看清物體。在講授蛋白質的性質時，引入為何喝牛奶可以發(fā)生重金屬中毒？在講解糖酵解時，引入劇烈運動后，為什么身體會感到酸痛？在講解脂類代謝時，引入為什么有些人不吃肉也會長胖？通過問題引導學生學會探究式學習，激發(fā)學生自主學習的興趣。

3.3 討論式教學法

討論式教學是讓學生對某一問題、案例等進行討論，使學生轉被動接受為主動學習的教學方式。可以極大地調(diào)動學生學習的積極性，培養(yǎng)學生的自主學習能力和綜合分析能力[4]。課前任課教師根據(jù)所講知識，并結合高職學生特點設置問題，如講解維生素時，提出“腳氣病與腳氣一樣嗎”的問題，然后讓學生課前查閱和準備。課上就預先設置的問題讓學生發(fā)言討論，這時學生給出的回答并不一定合理，如對“腳氣病與腳氣一樣嗎”問題回答“一樣”的學生占大多數(shù)，回答“不一樣”的學生占少數(shù)，教師根據(jù)學生的不同發(fā)言進行總結、歸納。最后，教師結合知識點講解并導出問題的合理解釋，再對比分析不同回答類型的問題所在，這樣有助于加深學生的理解和認識。經(jīng)過課堂實踐證明，這不僅拓展學生的知識面，還提高了學生學習的積極性和分析問題能力。

4 改革教學手段

教學手段是教師和學生相互傳遞教學知識信息的工具、媒體或設備。除了傳統(tǒng)的黑板板書和時下多媒體課件教學以外，教學手段還很多[5]。以黔西南民族職業(yè)技術學院為例，除了智慧教室基本全覆蓋以外，還建設有“云課堂”、微課等。每間智慧教室都連接校園網(wǎng)絡，任課教師可以通過網(wǎng)絡直接向學生展示獲取優(yōu)秀教學資源的方式，如通過中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫等獲取文獻，通過中國MOOC等獲取教學視頻，通過“云課堂”可以實現(xiàn)學生課上學習，課下鞏固。如通過云課堂投屏功能進行課堂互動，可以調(diào)動學生的積極性；還可以在“云課堂”設置討論，讓學生課后對知識點加以鞏固。通過不同的教學手段可以激發(fā)學生學習動力和提高教學質量，還可以培養(yǎng)學生的多方面能力。

5 結語

生物化學具有抽象、難懂的特點，任課教師應從學生自身特點出發(fā)，不斷進行教學改革，完善和提高自身的綜合素質，在課堂上靈活應用多種教學方法，激發(fā)學生學習動力，提高生物化學教學質量。