醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)初探

蔡卿卿，羅 昕

（徐州醫(yī)科大學(xué)，江蘇 徐州 221000）

1 醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)的概念

所謂醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)是指以法治思想為指導(dǎo)，在培育未來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)工作者道德素質(zhì)的基礎(chǔ)上，以提升其法治素養(yǎng)為重點(diǎn)目標(biāo)的思想政治教育及其相關(guān)活動(dòng)。

從其指導(dǎo)思想來(lái)看，醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)應(yīng)以法治思想為指導(dǎo)，具體到我國(guó)當(dāng)前所處的社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)新時(shí)代，應(yīng)以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義法治思想為指導(dǎo)，這樣才能更好地實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)實(shí)踐的發(fā)展。

從其內(nèi)容來(lái)看，醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)應(yīng)當(dāng)以全面依法治國(guó)基本格局的內(nèi)容為要點(diǎn)，讓醫(yī)學(xué)生在接受思想政治教育的過(guò)程中充分體會(huì)到相關(guān)法律法規(guī)和其他規(guī)范制定的科學(xué)性、其執(zhí)行的嚴(yán)格性、其適用的公正性和其被遵守的普遍性。

從其重點(diǎn)目標(biāo)來(lái)看，醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)意在培育醫(yī)學(xué)生道德素質(zhì)的基礎(chǔ)上，著重提升其法治素養(yǎng)。在實(shí)施“健康中國(guó)戰(zhàn)略”的時(shí)代背景下，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)，在培育醫(yī)學(xué)生道德素質(zhì)的基礎(chǔ)上，從根本上提升其法治素養(yǎng)，有利于為實(shí)現(xiàn)十九大報(bào)告中提出的“全面建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度”提供具有較高法治素養(yǎng)的人才基礎(chǔ)；也為在“全面依法治國(guó)”的大環(huán)境下，促進(jìn)醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為法治化、醫(yī)療衛(wèi)生行政管理法治化和醫(yī)患關(guān)系處理方式法治化，從而在有利于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)良性發(fā)展的同時(shí)，不斷滿足人民日益增長(zhǎng)的對(duì)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)需要。

2 當(dāng)前醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)進(jìn)程中存在的突出問(wèn)題

2.1 相關(guān)課程設(shè)置與考核安排方面

當(dāng)前，我國(guó)醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)的主陣地是與法治相關(guān)的思想政治理論課程的課堂教育，在各門課程中，思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)這一必修課程作為對(duì)于包括醫(yī)學(xué)生在內(nèi)的非法學(xué)專業(yè)學(xué)生開(kāi)展法治教育的重要渠道，在其思想政治教育法治化建設(shè)進(jìn)程中發(fā)揮著基礎(chǔ)性的作用。然而，在不少醫(yī)學(xué)院校和綜合類院校的醫(yī)學(xué)相關(guān)院系，人文社會(huì)科學(xué)的發(fā)展得不到有效重視，包括思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)在內(nèi)的思想政治理論課的課時(shí)得不到充分保證，這就使得醫(yī)學(xué)生難以在課堂上學(xué)到足夠的法律知識(shí)。除思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)之外，衛(wèi)生法學(xué)這門課程對(duì)醫(yī)學(xué)生法治素養(yǎng)的提升也發(fā)揮著重要的作用。然而，與前者相比，衛(wèi)生法學(xué)的地位則更顯得尷尬。雖然越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)類院校和實(shí)力較強(qiáng)的綜合類院校當(dāng)中的醫(yī)學(xué)相關(guān)院系開(kāi)設(shè)了相關(guān)的專業(yè)和課程，但仍有不少學(xué)校未將衛(wèi)生法學(xué)視作必需的教育教學(xué)內(nèi)容。有些學(xué)校雖然開(kāi)設(shè)了該門課程，但課時(shí)量非常少，有些學(xué)校僅以選修課的形式開(kāi)設(shè)該門課程。關(guān)于思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)和衛(wèi)生法學(xué)等課程的開(kāi)課時(shí)間，不少醫(yī)學(xué)類院校將其安排在晚上或周末（周六或周日）而非白天或周中（周一至周五）。這種做法不僅與教育部2018年4月頒布的《新時(shí)代高校思想政治理論課教學(xué)工作基本要求》相關(guān)規(guī)定精神不符，而且影響了醫(yī)學(xué)生在課堂上的學(xué)習(xí)效果。

針對(duì)醫(yī)學(xué)生主干課程課業(yè)負(fù)擔(dān)較重的特點(diǎn)，許多醫(yī)學(xué)類院校對(duì)于作為非醫(yī)學(xué)專業(yè)主干課程但有利于推動(dòng)醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)的課程考核要求較低[1]。部分醫(yī)學(xué)類院校對(duì)于包括思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)在內(nèi)的思想政治理論課程的期末考查常年采用開(kāi)卷方式進(jìn)行，對(duì)于衛(wèi)生法學(xué)等課程竟以“提交一篇相關(guān)主題的論文”作為期末考核的方式。這些做法雖然一定程度上減輕了醫(yī)學(xué)生的總體課業(yè)負(fù)擔(dān)，但不利于醫(yī)學(xué)生通過(guò)復(fù)習(xí)考試的途徑掌握法律知識(shí)。

2.2 師資力量方面

醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)要求相關(guān)的思想政治教育工作者不僅應(yīng)當(dāng)具有思想政治教育知識(shí)，而且應(yīng)當(dāng)具有醫(yī)學(xué)和法學(xué)知識(shí)。當(dāng)前，處在思想政治教育工作一線的工作者主要包括承擔(dān)思想政治理論課教學(xué)工作的馬克思主義學(xué)院（部分院校尚未設(shè)置馬克思主義學(xué)院，相應(yīng)教學(xué)機(jī)構(gòu)被稱為社會(huì)科學(xué)部、思想政治理論部等）專職教師和負(fù)責(zé)學(xué)生日常管理工作的二級(jí)學(xué)院專職思想政治輔導(dǎo)員。就目前來(lái)看，國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校的馬克思主義學(xué)院專職教師大都是馬克思主義理論一級(jí)學(xué)科下的相關(guān)專業(yè)出身，思想政治教育理論水平較高，其中思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)課程任課教師的法律知識(shí)也較為豐富，但他們的醫(yī)學(xué)知識(shí)相對(duì)不足，對(duì)于學(xué)生在課堂上提出的與本專業(yè)相關(guān)的法律問(wèn)題難以從醫(yī)學(xué)生視角進(jìn)行深層次的剖析，使得思想政治理論課程在課堂教學(xué)階段難以達(dá)到思想政治教育法治化的最佳效果。在二級(jí)學(xué)院的專職思想政治輔導(dǎo)員隊(duì)伍當(dāng)中，有相當(dāng)一部分來(lái)源于本校畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生，他們的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)豐富但思想政治教育和法學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)卻相對(duì)薄弱。在平時(shí)的學(xué)生事務(wù)管理和思想政治工作中他們雖能更好地幫學(xué)生解決一些有關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)的問(wèn)題，但就總體工作效果而言仍然難以達(dá)到思想政治教育法治化建設(shè)的相關(guān)要求。

2.3 制度化建設(shè)方面

醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)要通過(guò)醫(yī)學(xué)院校制度化建設(shè)成果，讓醫(yī)學(xué)生在校期間充分感受到學(xué)校運(yùn)行的全方位制度化特點(diǎn)，在潛移默化中提升自身法律意識(shí)與法治素養(yǎng)。然而，當(dāng)前仍有部分醫(yī)學(xué)院校在其日常運(yùn)行和管理過(guò)程中，由于把主要精力放在優(yōu)勢(shì)專業(yè)的建設(shè)方面而忽視了自身的制度化建設(shè)，如相關(guān)管理制度缺失導(dǎo)致對(duì)于在學(xué)校運(yùn)行的過(guò)程中所發(fā)生的一些事務(wù)缺乏具有可操作性的處置依據(jù)；在對(duì)于相關(guān)法規(guī)和政策的執(zhí)行上的機(jī)械性、滯后性以及陽(yáng)奉陰違的所謂“靈活性”，嚴(yán)重?fù)p害了相關(guān)規(guī)范在醫(yī)學(xué)生心目中的權(quán)威性；對(duì)于學(xué)生的具體獎(jiǎng)懲依據(jù)不明，以及必要程序上的不完整，導(dǎo)致相關(guān)結(jié)果的公信力被削弱；當(dāng)醫(yī)學(xué)生目睹或間接了解了發(fā)生在身邊的上述情況后，無(wú)論相關(guān)任課教師講得如何精彩，都很難再使學(xué)生樹(shù)立遵規(guī)守法的意識(shí)和對(duì)法治的信仰，使得醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)效果不佳。

3 促進(jìn)醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)的具體措施

3.1 全面推進(jìn)依法治校

全面推進(jìn)依法治校是高等學(xué)校貫徹黨和國(guó)家全面依法治國(guó)戰(zhàn)略的具體體現(xiàn)，是推動(dòng)醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)的基礎(chǔ)性措施。雖然早在黨的十八大勝利閉幕的當(dāng)月，教育部就印發(fā)了《全面推進(jìn)依法治校實(shí)施綱要》，在強(qiáng)調(diào)依法治校重要性和緊迫性的同時(shí)，闡明了全面推進(jìn)依法治校的總體要求。但就當(dāng)前不少醫(yī)學(xué)院校發(fā)展現(xiàn)狀來(lái)看，仍需在以下四個(gè)方面進(jìn)行努力：（1）在相關(guān)規(guī)范的制定方面（以學(xué)校章程的制訂為例），應(yīng)當(dāng)遵循法制統(tǒng)一、堅(jiān)持社會(huì)主義辦學(xué)方向的基本原則，以促進(jìn)改革、增強(qiáng)學(xué)校自主權(quán)為導(dǎo)向，著力規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運(yùn)行規(guī)則，充分反映廣大教職員工、學(xué)生的意愿，凝練共同的理念與價(jià)值認(rèn)同，體現(xiàn)學(xué)校的辦學(xué)特色和發(fā)展目標(biāo)，突出科學(xué)性和可操作性[2]。（2）在相關(guān)法規(guī)和規(guī)范的執(zhí)行方面，宜在嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定內(nèi)容進(jìn)行操作的基礎(chǔ)上，通過(guò)其靈活性體現(xiàn)出人性化關(guān)懷特點(diǎn)，以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生在嚴(yán)格遵守相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生制度的基礎(chǔ)上給予患者人性化關(guān)懷的基本素養(yǎng)。但在醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化相關(guān)課程的具體課時(shí)、上課時(shí)間和考核方式的安排方面，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行教育部印發(fā)的《新時(shí)代高校思想政治理論課教學(xué)工作基本要求》等文件的相關(guān)規(guī)定，杜絕以“變通執(zhí)行”為借口，違規(guī)壓縮醫(yī)學(xué)生獲得思想政治教育特別是法治教育資源的時(shí)間。（3）在相關(guān)規(guī)范的適用方面，以學(xué)生獎(jiǎng)懲為例，通過(guò)正當(dāng)程序來(lái)提升獎(jiǎng)懲結(jié)果的公信力。具體來(lái)說(shuō)，除了應(yīng)當(dāng)對(duì)于獎(jiǎng)懲結(jié)果予以公示之外，還應(yīng)公示該項(xiàng)獎(jiǎng)懲所依據(jù)的具體標(biāo)準(zhǔn)，以及獲獎(jiǎng)?wù)呋蚴芰P者的具體優(yōu)異成績(jī)（成果）或違規(guī)行為（涉及法律所保護(hù)的個(gè)人隱私除外）。對(duì)于公示期限內(nèi)所收集的異議和申訴，要設(shè)置真實(shí)有效的受理和解答機(jī)制，確保當(dāng)事人和監(jiān)督者的各項(xiàng)程序、權(quán)利得到充分實(shí)現(xiàn)。（4）在法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)范的遵守方面，學(xué)校的全體教工，特別是相關(guān)職能部門的領(lǐng)導(dǎo)和教師以及學(xué)校各類學(xué)生組織的學(xué)生干部應(yīng)起到模范帶頭作用，讓遵紀(jì)守法的觀念真正轉(zhuǎn)化為醫(yī)學(xué)院校全體師生的一種行為和習(xí)慣。

3.2 加強(qiáng)思想政治教育工作者隊(duì)伍法治化建設(shè)

醫(yī)學(xué)生思想政治教育工作者是推動(dòng)醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)的主導(dǎo)力量。因此，加強(qiáng)思想政治教育工作者隊(duì)伍法治化建設(shè)是推動(dòng)醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)的有效保障。從廣義上來(lái)說(shuō)，當(dāng)前我國(guó)思想政治教育工作者隊(duì)伍主要由專職教育者、兼職教育者和特定時(shí)間、空間對(duì)特定對(duì)象開(kāi)展某種思想政治教育活動(dòng)的人組成[3]。現(xiàn)階段，加強(qiáng)思想政治教育工作者隊(duì)伍法治化建設(shè)需要他們努力的方向和側(cè)重點(diǎn)不盡相同：（1）就思想政治專職教育者而言，作為醫(yī)學(xué)院校高校思想政治理論課程，特別是思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)課的專職教師，由于思想政治教育和法學(xué)知識(shí)較為豐富，而醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備較少，需要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，以增強(qiáng)思想政治理論課課堂教育對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的針對(duì)性。作為醫(yī)學(xué)院校二級(jí)學(xué)院思想政治專職輔導(dǎo)員，特別是本校畢業(yè)后留校工作的醫(yī)學(xué)生，由于醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)比較扎實(shí)，而思想政治教育和法學(xué)知識(shí)的掌握程度相對(duì)一般，需要加強(qiáng)思想政治教育和法學(xué)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，以增強(qiáng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想政治教育和日常事務(wù)管理的育人效果。（2）就思想政治兼職教育者而言，作為醫(yī)學(xué)院校黨政干部、相關(guān)職能部門的領(lǐng)導(dǎo)和職工，他們?cè)诼穆氝^(guò)程中的一言一行代表著學(xué)校運(yùn)行的法治化程度，某種程度上決定著醫(yī)學(xué)生對(duì)本校法治狀況的評(píng)價(jià)[4]。因此，思想政治兼職教育者需要注意其履職過(guò)程中各種行為的合法合規(guī)性以及合理性，以保證依法治校的理念在醫(yī)學(xué)生心目中真正地生根發(fā)芽。（3）就特定時(shí)間、空間對(duì)特定對(duì)象開(kāi)展思想政治教育活動(dòng)的人而言，作為醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)期間“帶教教師”的臨床醫(yī)生，其診療行為所直接體現(xiàn)的醫(yī)德醫(yī)術(shù)和法治意識(shí)對(duì)于醫(yī)學(xué)生具有直接的教育意義。因此，當(dāng)前作為“帶教教師”的臨床醫(yī)生應(yīng)樹(shù)立“身教勝于言傳”的思想意識(shí)，充分重視自身在從業(yè)過(guò)程中各種行為的示范作用。

3.3 法治教育與醫(yī)德教育相結(jié)合

所謂“法安天下、德潤(rùn)人心”，全面依法治國(guó)要求法治與德治相結(jié)合，醫(yī)學(xué)生思想政治教育法治化建設(shè)也需要法治教育與醫(yī)德教育相結(jié)合。當(dāng)前形勢(shì)下，要著力做好如下工作，以推動(dòng)法治教育與醫(yī)德教育互相促進(jìn)：（1）要強(qiáng)化醫(yī)德教育對(duì)醫(yī)學(xué)生法治教育的支撐作用，重視發(fā)揮醫(yī)德教育的教化作用，提高未來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的整體道德水平，在醫(yī)德體系中體現(xiàn)出醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)法律法規(guī)的具體要求，發(fā)揮醫(yī)德對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)法治化建設(shè)的滋養(yǎng)作用，促進(jìn)醫(yī)德規(guī)范體系與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)法律規(guī)范相適應(yīng)。（2）要把醫(yī)德教育的要求貫徹于醫(yī)學(xué)生法治教育過(guò)程中，讓醫(yī)學(xué)生充分理解醫(yī)療相關(guān)行為法治化所體現(xiàn)出的醫(yī)德導(dǎo)向。（3）要使醫(yī)學(xué)生學(xué)會(huì)運(yùn)用法治手段作為醫(yī)德行為的重要后盾，在患者違反法律法規(guī)，擾亂醫(yī)療秩序、侵犯醫(yī)療工作者權(quán)利時(shí)，勇于拿起法律武器，維護(hù)正常醫(yī)療秩序與自身合法權(quán)益。