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    用一生的時間寫好一個字

    2019-12-20 08:44:15范志偉
    大眾醫(yī)學 2019年8期
    關鍵詞:急診室感冒藥老伴

    范志偉

    急診室永遠都是一番忙碌的景象,我常常被“困”在急診室,被病人們層層包圍。因為病人太多、平均留給每一個病人的時間太短,以至于我根本記不住病人或家屬的樣貌。但是,有一位病人家屬卻令我難以忘記,每每想起,還會有一絲感動和愧疚之情。

    兩年前的冬天,某個下雪的午后,一位年近七十的男性獨自來到醫(yī)院,風塵仆仆,雙肩上還帶著沒有融化的雪花。老人的要求很簡單:“老伴有點咳嗽,拖了幾天,自己吃藥不管用,中午又發(fā)熱了,再給開點感冒藥吧?!边@種現(xiàn)象在我的職業(yè)生涯中非常常見,病人或家屬來到醫(yī)院只為開一些處方藥,甚至直接指揮醫(yī)生進行診療。但是,眼前這位老人的話引起了我的重視,他簡短的話中透露著重要的信息:第一,病人是老年女性;第二,病人已咳嗽好幾日,今日合并發(fā)熱;第三,常用的治療“感冒發(fā)熱”的藥物無明顯作用。

    在接下來的詢問中,我得知病人不愿意到醫(yī)院看病是因為下雪不方便,也不能排除他們對自我疾病認識不清的可能性。對于這樣已經(jīng)患病好幾日的老年人來說,咳嗽發(fā)熱可能只是表面現(xiàn)象,或許那些潛伏著的致命因素正在悄悄醞釀。

    對于醫(yī)生來說,決不能輕易憑借家屬幾句不完整的描述便開藥,尤其是老年人或患有慢性病的人。“見不到人我不能開藥,最好把病人帶過來看看?!蔽抑苯泳芙^了老人的要求,繼續(xù)接診其他病人。

    幾個小時后,老人將自己的老伴帶進了急診室。這位常年患有糖尿病、慢阻肺的老年女性病人,果然并不只是感冒發(fā)熱,而是慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作!表面上病人只是咳嗽、發(fā)熱,實際上不僅感染比較嚴重,還合并二氧化碳潴留。

    為患者進行治療后,老人帶著老伴離開了急診室。如果說這一幕并沒有特殊之處,那么緊接著的一幕讓我的內(nèi)心久久不能平靜。大約半個小時之后,這位起初要求我開感冒藥的老人再次出現(xiàn)在了我的面前。

    “醫(yī)生,我打斷一下……”老人說道,“多虧了你這樣負責的醫(yī)生,不然我就犯錯了!” 聽見有人夸贊我,正在寫病歷的我抬起頭才看見站在身邊的正是剛離開的老人。說實話,雖然大多數(shù)病人都將醫(yī)生看病當作一種天經(jīng)地義的服務,但也有一部分病人總是對醫(yī)者充滿了感恩之心。老人的贊揚令我感到美滋滋的,甚至有些驕傲。緊接著,這位老人又做出了讓我措手不及的舉動。

    “醫(yī)生,我給你鞠個躬吧!”說著,老人竟然對我鞠躬了。這個動作讓我錯愕了兩秒鐘,緊接著又是滿心愧疚:極少有人對我鞠躬,更何況是白發(fā)蒼蒼的老人。況且,起初拒絕直接開藥是出于長期的職業(yè)習慣,同時我也存了一點私心,我的拒絕不僅是為了保護患者的健康安全,也為了保護我自己的診療安全。

    還沒有等我起身扶起老人,他便轉(zhuǎn)過身離開了急診室??粗x開診室的背影,一股復雜的情感涌上了我的心頭。我再次深刻地感受到一個現(xiàn)實問題:有時候有的病人或家屬會提出一些看似無理甚至莫名其妙的要求,原因固然有很多,其中一個最重要的原因——極度缺乏醫(yī)療常識。同時,我也開始反思:醫(yī)患本應是同一戰(zhàn)壕中的戰(zhàn)友,共同的敵人是病魔,可我們之間出現(xiàn)了鴻溝,導致這種現(xiàn)象的原因究竟有哪些?

    我常常想起那個讓我受之有愧的鞠躬。我們都認識“人”這個字,卻很難明白它滲透在紙張背后的含義,更不一定能寫好這個字?!叭恕睉撌且粋€飽含深意的立體符號,無論是作為普通人,還是作為醫(yī)務工作者,我都會用一生的時間去認真地書寫它。

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