護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病合并高血壓患者治療效果評(píng)價(jià)

王利英

（吉林經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)松九社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 吉林 132101）

糖尿病在當(dāng)前社會(huì)的發(fā)病率越來越高，并且發(fā)病年齡逐漸低齡化。這種病癥目前被定性為慢性終身病癥，不易治愈，同時(shí)還會(huì)誘發(fā)很多并發(fā)癥。老年糖尿病合并高血壓是目前一個(gè)很常見并發(fā)癥。而研究表明，糖尿病合并高血壓會(huì)加速惡化病情，增加治療難度，甚至導(dǎo)致患者死亡。老年患者的自理能力較差，需要進(jìn)行護(hù)理干預(yù)來保證治療效果。本文我們通過90例患者的治療和護(hù)理過程，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，討論不同類型的護(hù)理干預(yù)會(huì)對(duì)患者的治療產(chǎn)生什么樣的效果和變化。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我們選取了來我社區(qū)就診的老年糖尿病合并高血壓患者共90例，分別通過常規(guī)護(hù)理，全面護(hù)理進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，根據(jù)護(hù)理方式的不同分為對(duì)照組和研究組。

研究組：該組內(nèi)的患者共45例，男25例，女20例，年齡控制在62歲～82歲之間，平均為72歲上下浮動(dòng)；患糖尿病病史為2～8年，平均為5年左右。

對(duì)照組：該組內(nèi)的患者共45例，男26例，女19例，年齡控制在61歲～83歲，平均在72歲上下浮動(dòng)；患糖尿病病史為1～9年，平均為4年左右。

1.2 方法

對(duì)照組:與醫(yī)院原有常規(guī)護(hù)理方式相同，通過常規(guī)流程進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。

研究組：（1）對(duì)患者進(jìn)行具體分析，根據(jù)患者的原有病史，檢查結(jié)果等數(shù)據(jù)建立患者醫(yī)學(xué)檔案，為患者測(cè)量血壓，血糖等數(shù)據(jù)指標(biāo)，記錄病情發(fā)展情況，依據(jù)患者具體情況制定干預(yù)方式和護(hù)理方法。

（2）注重患者的心理健康和心理疏導(dǎo)，定期進(jìn)行宣教活動(dòng)，發(fā)放宣傳手冊(cè)，使患者保持良好積極的心態(tài)。為患者開設(shè)心理咨詢平臺(tái)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。使患者相信疾病可防可治，主動(dòng)檢測(cè)血糖、血壓等指標(biāo)。讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，慢性病的治療是一個(gè)漫長的過程，也要讓患者相信醫(yī)生，按照醫(yī)囑進(jìn)行用藥。

（3）根據(jù)患者的身體情況合理安排運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，通過各種有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑，散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)患者的抵抗力。同時(shí)要根據(jù)患者的狀態(tài)適時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間，一般安排每周四次運(yùn)動(dòng)即可，每次維持在30分鐘左右，一般在餐后一小時(shí)進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)最佳。

（4）對(duì)患者的飲食加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，適當(dāng)減少刺激性食物，盡量本著低鹽低脂少食多餐的理念?？刂苹颊啕}的攝入量，最好每日不超過2mg。

1.3 觀察項(xiàng)目

主要對(duì)比兩組的空腹、餐后兩小時(shí)血糖、血壓指標(biāo)和護(hù)理總滿意度。（護(hù)理總滿意度=護(hù)理滿意率+護(hù)理較滿意率）。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理干預(yù)后，空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平數(shù)據(jù)結(jié)果（見表1）

表1 護(hù)理干預(yù)后空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平比較

全面護(hù)理后，研究組空腹血糖水平、餐后2h血糖水平明顯低于對(duì)照組，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 護(hù)理總滿意率數(shù)據(jù)結(jié)果

研究組老年糖尿病合并高血壓患者行全面護(hù)理后的護(hù)理總滿意率（95.56%）高于對(duì)照組（73.33%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 護(hù)理干預(yù)后血壓情況（見表2）

表2 護(hù)理干預(yù)后血壓情況

全面護(hù)理后，研究組血壓控制情況明顯好于對(duì)照組，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討 論

根據(jù)前文的數(shù)據(jù)我們可以很明顯的看出，全面護(hù)理對(duì)于控制患者的病情，降低血壓血糖指標(biāo)很有幫助，而且患者的滿意度也大大提高。這一數(shù)據(jù)表明，全面護(hù)理明顯更受患者的歡迎，由此可見，全面護(hù)理應(yīng)用于護(hù)理干預(yù)有很多的優(yōu)點(diǎn)，它能系統(tǒng)全面的為患者提供整體性的護(hù)理干預(yù)，針對(duì)不同的患者有著更合適的護(hù)理方法和安排。使患者的病情得到最有效的控制，對(duì)患者有很大的益處，讓患者達(dá)到最佳的治療狀態(tài)。也更能獲得令人滿意的護(hù)理干預(yù)效果。