甘長(zhǎng)玲
(青海省海東市互助縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心兒童保健科,青海 海東 810500)
小兒厭食癥為臨床常見(jiàn)病,患兒癥狀以長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)進(jìn)食量減少、食欲不振為主。如未及時(shí)治療,易誘發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良,增加其他系統(tǒng)疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)認(rèn)為,小兒厭食癥屬“納呆”的范疇,以脾胃虛弱型最為常見(jiàn)。發(fā)病后,采用中醫(yī)保健療法治療,可有效抑制病情進(jìn)展。本文于本院2017年8月~2018年8月收治的脾胃虛弱型小兒厭食癥患兒中,隨機(jī)選取68例作為樣本,闡述了中醫(yī)保健療法的應(yīng)用方法,觀察了應(yīng)用效果。
以本院收治的脾胃虛弱型小兒厭食癥患兒68例作為樣本,患兒性別:男/女=38/30,年齡(6.45±2.15)歲,病程(16.52±3.45)個(gè)月。病情:輕度20例、中度31例、重度17例。
(1)所有患兒均已確診為脾胃虛弱型小兒厭食癥。(2)患兒無(wú)其他消化系統(tǒng)疾病。(3)病程>2個(gè)月。(4)無(wú)先天性疾病。(5)無(wú)用藥禁忌癥。
所有患者均采用中醫(yī)保健療法治療疾?。海?)患兒取仰臥位,治療者將一只手置于患兒腹部,以臍中為中心,采用手掌順時(shí)針按摩腹部3~5 min,后采用拇指點(diǎn)揉中脘穴、天樞穴各1~2 min。(2)體位改變?yōu)檠雠P位,下肢伸直,治療者將拇指指腹置于患兒足三里處,點(diǎn)揉1~2 min,兩側(cè)穴位交替進(jìn)行。(3)體位改變?yōu)楦┡P位,治療者將中指置于腎俞穴,食指置于脾俞穴,采用點(diǎn)揉的手法給予治療,1~2 min/次。(4)患兒繼續(xù)取俯臥位,治療者雙手食指彎曲,緊貼脊柱兩側(cè),拇指前按,雙手交替沿長(zhǎng)強(qiáng)穴向大椎穴移動(dòng),提捏3~5次,后輕撫背部1~3 min。(5)治療頻率:30 min/次,1次/d,連續(xù)治療12 d。
采用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù),P<0.05視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
68例患兒治療后,鈣(78.6±3.9)mg/L、鐵(8.3±0.4)mg/L、鋅(415.6±9.7)mg/L、鎂(41.8±2.0)mg/L、銅(1.4±0.3)mg/L,與治療前相比,差異顯著(P<0.05)。
輕度患兒有效率95%、D-木糖吸收率25%、不良反應(yīng)發(fā)生率0,與中度及重度患兒相比,無(wú)顯著差異(P>0.05)。
表1 治療效果對(duì)比[n(%)]
小兒厭食癥的發(fā)病機(jī)制,目前尚未明確。中醫(yī)認(rèn)為,該疾病的發(fā)生,與先天不足、后天失養(yǎng)有關(guān)。喂養(yǎng)不當(dāng)、飲食不節(jié)、脾胃虛弱,均可增加疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)病后,需以調(diào)和脾胃、促進(jìn)消化、理氣健脾為主要原則,對(duì)疾病進(jìn)行治療,以促進(jìn)病情康復(fù)[1]。中醫(yī)保健療法,以推拿為主。囑患兒取仰臥位,給予腹部按摩,可有效促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),促進(jìn)消化,改善患兒的食欲。取足三里、腎俞穴、脾俞穴等穴位給予推拿,可使患者的脾胃功能得以增強(qiáng),進(jìn)一步減輕病情[2]。本文研究發(fā)現(xiàn),采用中醫(yī)保健療法治療疾病,68例患兒治療后,鈣(78.6±3.9)mg/L、鐵(8.3±0.4)mg/L、鋅(415.6±9.7)mg/L、鎂(41.8±2.0)mg/L、銅(1.4±0.3)mg/L,與治療前相比,差異顯著(P<0.05)。上述研究結(jié)果表明,患兒營(yíng)養(yǎng)狀況明顯改善(P<0.05)。
綜上所述,采用中醫(yī)保健療法治療脾胃虛弱型小兒厭食癥,有效率高,不良反應(yīng)少,且能夠使患兒血漿鈣、鐵、鋅等離子濃度得以恢復(fù),改善食欲,改善患兒的營(yíng)養(yǎng)狀況。