醫(yī)院檔案管理的計算機網(wǎng)絡化應用探析

文/王剛 任曉 韓倩，萊蕪市中醫(yī)醫(yī)院

1 引言

對于醫(yī)院管理來說，從檔案管理出發(fā)實施改革，推動檔案管理向著計算機網(wǎng)絡化前進極為關(guān)鍵。該項應用除了能夠保障病患利益以外，還能夠為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展夯實基礎。下面便就其應用現(xiàn)狀與策略展開探析。

2 計算機網(wǎng)絡化基本概述

網(wǎng)絡化主要指以計算機、通信等技術(shù)為基礎，將不同地點的終端設備或者是計算機進行連接，并遵循相應的網(wǎng)絡協(xié)議實施通信，從而實現(xiàn)數(shù)據(jù)、軟硬件等的共享。推動醫(yī)院檔案向著網(wǎng)絡化轉(zhuǎn)變便是依靠一系列技術(shù)設備來構(gòu)建起統(tǒng)一形式的數(shù)字平臺，并把檔案、文件和病例等諸多物質(zhì)載體向著數(shù)字信息轉(zhuǎn)變，再加上合理的整合加工，促使醫(yī)務人員、患者均可借助網(wǎng)絡來獲取相應信息。

以網(wǎng)絡化為基礎實施檔案管理是醫(yī)院緊跟時代趨勢的重要途徑，醫(yī)院信息需要以檔案資源為其信息載體，而這也是醫(yī)院管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。以檔案資源為對象深度開發(fā)，能夠有效強化醫(yī)院的應用價值，提升醫(yī)院伴有的社會、經(jīng)濟效益。

3 計算機網(wǎng)絡在檔案管理層面的應用

3.1 文書處理和歸檔管理

醫(yī)院檔案不論是資源種類還是數(shù)量均較為繁多，其管理流程也相對復雜，傳統(tǒng)模式的檔案管理很難在短期內(nèi)完全轉(zhuǎn)為全面化的數(shù)字掃描。所以，檔案管理還應秉持“查閱方便”的理念，資源需要以級別或者是年份等標準展開分類，若檔案價值較高或者是利用率較高便可優(yōu)先掃描。此外，切忌先對機密文件進行掃描，其網(wǎng)絡化管理應遵循如下流程：先確立清單，隨后進行提卷、核對、掃描、處理、質(zhì)檢和保存，最終提交到數(shù)據(jù)庫并將其放回檔案室。

對于文書處理來說，以網(wǎng)絡為基礎的檔案管理的發(fā)展替代了過去借助手續(xù)流程展開的紙質(zhì)行文。管理工作多依靠網(wǎng)絡實現(xiàn)，諸如資料的收集、分類和統(tǒng)計等多項環(huán)節(jié)均可迅速完成。此外，文件信息還因該項工作得以有效共享交流。不論是文件起草還是后續(xù)的辦理和傳遞均變得更為簡單。

3.2 病歷檔案管理

現(xiàn)階段，各醫(yī)院在病例檔案形式上逐步由紙質(zhì)檔案向著電子病歷轉(zhuǎn)變，患者診療過程可以得到清晰、全面記錄。此外，檔案系統(tǒng)還可提供存儲、查詢等諸多功能，各科室均可以病人特點為導向來設計病例模板，并使用契合科室要求的專業(yè)名詞與書寫格式，從而對缺陷病案等問題進行規(guī)避，有效強化醫(yī)療服務水準。而諸如醫(yī)務科或者質(zhì)控科等管理部門也可借助檔案系統(tǒng)實現(xiàn)病案的隨時抽查，確?？梢蕴岢鱿鄳囊庖姟?/p>

3.3 人事檔案管理

人事部推進檔案管理能夠在全面分析人員信息的同時，確保信息更富可靠性，迅速明確醫(yī)務人員相應的技術(shù)等級、自身職稱等信息，極大優(yōu)化了以往一一查閱的模式。網(wǎng)絡檔案對查詢和檢索等功能進行了優(yōu)化，再加之信息共享等操作，使得人事管理愈加方便快捷，為人員招聘夯實信息基礎。

4 醫(yī)院檔案管理推進計算機網(wǎng)絡化的應用策略

4.1 強化管理人員職業(yè)素養(yǎng)

過去借助人工模式來對檔案進行管理需要管理人員具備較強的責任意識，而以網(wǎng)絡為基礎的檔案管理則需要管理員具備相應技術(shù)，強化職業(yè)素養(yǎng)，確保服務管理更富高效性。檔案人員還應提升自身服務意識，以良好態(tài)度去對待用戶。檔案人員需要轉(zhuǎn)變以往人和檔案間存有的“主動”、“被動”關(guān)系，應秉持“給檔案找用戶”理念。此外，檔案人員還應對檔案利用加以深層關(guān)注，確保檔案價值的得到最優(yōu)發(fā)揮，將工作重點置于信息利用、資源開發(fā)等層面，強化利用和開放意識。同時，檔案管理推進網(wǎng)絡化不僅與檔案部門聯(lián)系密切，還設計醫(yī)院諸多環(huán)節(jié)。因此醫(yī)務人員需要增強責任、學習等意識，積極投入信息培訓當中，針對管理細節(jié)做到深度把控，為推進檔案建設夯實人員基礎。

4.2 強化綜合管理水準

檔案管理隸屬內(nèi)部管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，特別是管理要求隨著新形勢而愈加嚴格，醫(yī)院必須以形勢需要為導向轉(zhuǎn)變思維，積極推進網(wǎng)絡化建設，針對檔案管理加以優(yōu)化、簡化。推動管理模式向著網(wǎng)絡化轉(zhuǎn)變，可確保檔案資源得以高效、切實整合，部門間也可就檔案做到實時查閱與更新，確保醫(yī)療服務水準、質(zhì)量得到提升。醫(yī)院需要將各科室、部門納入到平臺之中，從而達成資源共享的目的。在方式上不論是系統(tǒng)開發(fā)還是進行軟件采購，均應依靠相應標準予以測評，涵蓋兼容性、速度、實用性等多個層面，確保檔案系統(tǒng)具備后續(xù)的開發(fā)與升級能力。

4.3 推動醫(yī)院建設向著可持續(xù)性前進

醫(yī)院發(fā)展通常以歷史積淀聯(lián)系密切，檔案管理本質(zhì)是對醫(yī)院發(fā)展的記錄和見證。特別是現(xiàn)階段醫(yī)患關(guān)系相對緊張的背景下，從醫(yī)院檔案出發(fā)強化管理能夠確保醫(yī)患關(guān)系得到緩解。而推進檔案管理向著網(wǎng)絡化轉(zhuǎn)變，可以促使由掛號至問診的多項流程做到在線查詢，有效提升滿意度。而借助計算機還可確保檔案保存更富持久性和完整性，為醫(yī)務人員調(diào)檔學習、強化醫(yī)療水準夯實檔案基礎。

5 總結(jié)

總之，經(jīng)濟、科技發(fā)展推動著醫(yī)院檔案管理向著計算機網(wǎng)絡化轉(zhuǎn)型，而這也是現(xiàn)代管理的重要途徑。但檔案建設并非一蹴而就，醫(yī)院需要以患者、醫(yī)務人員相關(guān)要求為導向進行檔案系統(tǒng)的針對制定，從文書處理、歸檔管理、人事檔案等多層面來建設。同時，醫(yī)院還應對檔案人員職業(yè)素質(zhì)加以重視，強化綜合管理水準，推動醫(yī)院建設更富可持續(xù)性，確保檔案具備的信息資源得以深度挖掘與發(fā)揮，為強化醫(yī)院社會、經(jīng)濟效益夯實基礎。