文/聶鑫,貴陽(yáng)護(hù)理職業(yè)學(xué)院
衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)是我校對(duì)公共衛(wèi)生管理專業(yè)開設(shè)的一門主干課程,是用經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論和方法研究和探索衛(wèi)生領(lǐng)域中的經(jīng)濟(jì)規(guī)律,解決衛(wèi)生領(lǐng)域中經(jīng)濟(jì)問(wèn)題的一門學(xué)科,是綜合性、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。
公共事業(yè)管理是適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)對(duì)人才的需求應(yīng)運(yùn)而生的,其培養(yǎng)目標(biāo)是“培養(yǎng)具有現(xiàn)代管理理論、技術(shù)與方法等方面的知識(shí)以及應(yīng)用這些知識(shí)的能力。能在文教、體育、衛(wèi)生、環(huán)保、社會(huì)保險(xiǎn)等公共事業(yè)單位從事管理工作的高級(jí)專門人才”。公共衛(wèi)生管理專業(yè)方向正是為了適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和各級(jí)各類衛(wèi)生行政事業(yè)單位,醫(yī)療企業(yè)等相關(guān)行業(yè)的體制改革和發(fā)展對(duì)專業(yè)性衛(wèi)生管理高級(jí)復(fù)合人才需要上,各個(gè)醫(yī)學(xué)院校在教育部制定的培養(yǎng)目標(biāo)的指導(dǎo)下,結(jié)合學(xué)院自身辦學(xué)思路、發(fā)展規(guī)劃、資源優(yōu)勢(shì)建立的。醫(yī)學(xué)院校對(duì)其專業(yè)確定培養(yǎng)目標(biāo)是:培養(yǎng)適合我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展所急需的,系統(tǒng)地掌握衛(wèi)生事業(yè)管理的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和技能,有一定發(fā)展?jié)摿Φ?,具有?chuàng)新精神的高級(jí)衛(wèi)生管理人才。通過(guò)三年的大學(xué)培養(yǎng),學(xué)生要達(dá)到幾個(gè)業(yè)務(wù)能力要求:即掌握衛(wèi)生事業(yè)管理科學(xué)、醫(yī)藥學(xué)方面的基本知識(shí);熟悉國(guó)家的政策、法律;掌握衛(wèi)生和醫(yī)藥數(shù)據(jù)的收集處理方法;掌握有關(guān)的人文社科、公共禮儀等方面的知識(shí)。綜合以上幾點(diǎn),公共衛(wèi)生管理專業(yè)培養(yǎng)的特色是以“衛(wèi)生事業(yè)管理”為方向,以切實(shí)培養(yǎng)具備良好的思想道德素質(zhì)和優(yōu)秀的心理素質(zhì)、知識(shí)結(jié)構(gòu)合理、知識(shí)面寬、業(yè)務(wù)能力強(qiáng),能適應(yīng)公共事業(yè)管理單位,尤其是醫(yī)藥行業(yè)需要的復(fù)合型高級(jí)應(yīng)用人才。由此看出公共衛(wèi)生管理專業(yè)是一門實(shí)踐性、綜合性較強(qiáng)的學(xué)科,不僅需要學(xué)生掌握基本專業(yè)知識(shí)、方法和技能,更需要具備與時(shí)俱進(jìn)的實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力,學(xué)校在制定人才培養(yǎng)方案的時(shí)候,要構(gòu)建合理、完善的實(shí)踐教學(xué)體系,并在培養(yǎng)過(guò)程中加以實(shí)施,能取得較好的效果。但針對(duì)目前在實(shí)踐教學(xué)中,內(nèi)容枯燥,形式單一、效果不佳等多方面的問(wèn)題,筆者根據(jù)多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和調(diào)查,大膽地提出關(guān)于構(gòu)建公共衛(wèi)生管理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的新構(gòu)想。
課內(nèi)實(shí)踐教學(xué)改變了傳統(tǒng)的教師講、學(xué)生聽的課堂教學(xué)模式,是一種由多種教學(xué)方法組成的實(shí)踐教學(xué)形式。1)翻轉(zhuǎn)課堂。課堂的主角是學(xué)生,學(xué)生在課前自行觀看教師提前準(zhǔn)備的授課小視頻,并在課堂上對(duì)課前所學(xué)知識(shí)進(jìn)行展示,完成師生、生生交流,同時(shí)對(duì)知識(shí)疑點(diǎn)的討論。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)可以選擇知識(shí)體系介紹清晰完整、較易于掌握和理解的章節(jié)進(jìn)行,如“衛(wèi)生系統(tǒng)績(jī)效評(píng)價(jià)”。教師可以制作20分鐘以內(nèi)的主要知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)視頻,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)綜合教學(xué)平臺(tái)讓學(xué)生進(jìn)行課前自學(xué),并在教學(xué)視頻中留下命題作業(yè),用于課堂學(xué)生分組的命題任務(wù)展示。學(xué)生通過(guò)小組分別按照教師所安排任務(wù)進(jìn)行課堂展示,幾個(gè)小組的課堂展示內(nèi)容就構(gòu)成了教師的主要教學(xué)內(nèi)容。2)PBL問(wèn)題教學(xué)法。PBL教學(xué)是一個(gè)以問(wèn)題為起點(diǎn)的教學(xué)模式,學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)容均是以問(wèn)題為主軸來(lái)構(gòu)架的,學(xué)生以教師精心設(shè)計(jì)的問(wèn)題進(jìn)入學(xué)習(xí),通過(guò)教師的啟發(fā)式教育引導(dǎo),沿問(wèn)題構(gòu)架出整個(gè)知識(shí)體系。在衛(wèi)生事業(yè)管理課程中可以選擇在我國(guó)長(zhǎng)期存在并尚未得到有效解決的問(wèn)題章節(jié)內(nèi)容進(jìn)行PBL教學(xué),比如“衛(wèi)生資源管理”。又比如,針對(duì)我國(guó)衛(wèi)生資源在某些領(lǐng)域長(zhǎng)期存在浪費(fèi)與不足并存的情況,教師可以設(shè)定“我國(guó)衛(wèi)生資源是否存在微觀的浪費(fèi)與宏觀的不足”的問(wèn)題引入教學(xué),并把這一問(wèn)題貫穿于資金、設(shè)備、建筑、信息、技術(shù)、人力等各種衛(wèi)生資源的評(píng)價(jià)中來(lái)構(gòu)成整個(gè)衛(wèi)生資源管理章節(jié)的教學(xué)。3)CBL案例教學(xué)法。CBL教學(xué)是一種應(yīng)用很廣的實(shí)踐教學(xué)方法。在理論講授之前可以使用引導(dǎo)案例引入知識(shí)講授,理論講授完成之后可以進(jìn)行總結(jié)性的應(yīng)用案例,也可以在整個(gè)章節(jié)中以一個(gè)案例貫穿整章,或是不同內(nèi)容使用多個(gè)小型案例。衛(wèi)生事業(yè)管理課程中的“衛(wèi)生規(guī)劃”“衛(wèi)生組織”“衛(wèi)生政策”這些理論性較強(qiáng),同時(shí)又由于內(nèi)容特點(diǎn)容易偏枯燥的章節(jié)非常適合引入案例的教學(xué)形式。如“衛(wèi)生規(guī)劃”中可以以某地區(qū)的省級(jí)衛(wèi)生資源配置和地市級(jí)的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實(shí)際案例按衛(wèi)生規(guī)劃過(guò)程進(jìn)行介紹,增加內(nèi)容的生動(dòng)性,強(qiáng)化學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握。但要注意的是,在案例的引用上要注意信息的可公開性。
實(shí)驗(yàn)教學(xué)涉及的面比較復(fù)雜,所以其在設(shè)計(jì)和實(shí)施上,難度比較大。這個(gè)環(huán)節(jié)的主要實(shí)施方式有兩種。一是主干課程的實(shí)驗(yàn),設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié),編寫實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱,如衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、健康管理學(xué)等課程,在教學(xué)的過(guò)程中,根據(jù)需要安排專門的課程實(shí)驗(yàn),使學(xué)生能夠進(jìn)一步理解課程的基礎(chǔ)知識(shí),同時(shí)也能將所學(xué)知識(shí)加以運(yùn)用,提高邏輯判斷能力和分析能力。如衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)設(shè)計(jì)案例分析或情境模擬;管理心理學(xué)設(shè)計(jì)心理咨詢;統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)收集、分析等。對(duì)于主干課程,所在的教研室和任課教師集體設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)教學(xué),以便提高實(shí)踐的有效性和適用性。二是建立校內(nèi)實(shí)驗(yàn)基地,購(gòu)置相關(guān)軟件,建立仿真系統(tǒng),提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、創(chuàng)新能力和社會(huì)的適應(yīng)能力。如學(xué)??少?gòu)置醫(yī)院管理軟件,用來(lái)模擬醫(yī)院真實(shí)的工作環(huán)節(jié)和服務(wù)流程,通過(guò)仿真模擬,提高學(xué)生的專業(yè)技能水平。還可購(gòu)置像辦公自動(dòng)化操作、電子商務(wù)等軟件配置成綜合實(shí)驗(yàn)室,通過(guò)多種技能的仿真訓(xùn)練,來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的適應(yīng)能力、協(xié)調(diào)能力和創(chuàng)新能力。
總之,由于公共衛(wèi)生管理專業(yè)建設(shè)還處于起步階段,其實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建仍處于探索階段,建立一個(gè)完善、系統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)體系,對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)是至關(guān)重要的,這是培養(yǎng)21世紀(jì)人才具有適應(yīng)性和創(chuàng)新性的有機(jī)手段。