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    秋末冬初,青少年如何防治鼻炎

    2019-12-19 02:05:34劉姿含
    青春期健康·家庭版 2019年11期
    關(guān)鍵詞:螨蟲鼻塞單純性

    劉姿含

    深秋時節(jié),鼻炎的煩惱又來了。有鼻炎的“學(xué)生族”整天昏昏沉沉,上課聽講都受影響。秋末冬初時,鼻炎之所以高發(fā),一方面是因花粉引起的過敏性鼻炎,另一方面是由于天氣變涼、鼻腔干燥而誘發(fā)急性鼻炎。

    鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、細(xì)菌、變應(yīng)原、各種理化因子,以及某些全身性疾病引起鼻腔黏膜的炎癥。鼻炎的種類有很多,從鼻腔黏膜的病理學(xué)改變來說,有慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎縮性鼻炎等;從發(fā)病的急緩及病程的長短來說,可分為急性鼻炎和慢性鼻炎。

    當(dāng)鼻腔出現(xiàn)炎癥時,首先出現(xiàn)的癥狀是鼻塞不通氣,最開始可能是間歇性的,鼻子有時候通、有時候不通,或者是交替性的,一邊通一邊不通,但時間長了會變成持續(xù)性鼻塞。還有一個癥狀是流鼻涕,主要有清水狀鼻涕、黏性鼻涕和膿鼻涕。鼻塞程度比較重的,后期還會有一些嗅覺的問題,如嗅覺下降甚至聞不到味道。

    鼻炎中最為常見的是慢性鼻炎。慢性鼻炎又可以進(jìn)一步分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。慢性單純性鼻炎是一種可逆性炎癥,主要病理改變?yōu)楸丘つぶ参锷窠?jīng)功能紊亂,黏膜血管擴(kuò)張,通透性增高;血管和腺體周圍有以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的細(xì)胞浸潤;黏液腺功能活躍,分泌物增多。慢性肥厚性鼻炎大多由慢性單純性鼻炎發(fā)展而來,以鼻黏膜、黏膜下甚至骨質(zhì)的局限性或彌漫性增生肥厚為特征。

    此外,與傳染有關(guān)的是急性鼻炎,通俗地說,就是感冒。就急性鼻炎來說,很多鼻病毒、腺病毒導(dǎo)致的鼻炎可能會傳染,但慢性鼻炎和過敏性鼻炎并沒有傳染性。

    針對青少年易發(fā)生的鼻炎,根據(jù)不同的種類而有所區(qū)別:

    1.慢性鼻炎。一般的慢性單純性鼻炎可通過藥物治療,如適當(dāng)給予鼻噴的激素或適當(dāng)?shù)难苁湛s劑,以起到緩解作用。短期噴鼻不良反應(yīng)較小,但長期噴鼻會引起鼻部的鼻黏膜萎縮,引起嗅覺障礙等病變。中成藥在治療慢性單純性鼻炎方面,效果較好。

    2.慢性肥厚性鼻炎。慢性肥厚性鼻炎是由于反復(fù)受涼感冒、空氣污染、灰塵刺激等因素,引起鼻子不通氣,時間長了,導(dǎo)致鼻腔內(nèi)的下鼻腔增生肥大,最后形成慢性肥厚性鼻炎。這種鼻炎用藥效果一般不太好,需要通過手術(shù)治療,如下鼻甲減容術(shù)、下鼻甲移位等方式,讓鼻腔通起來。

    3.過敏性鼻炎。過敏性鼻炎,又稱為“變態(tài)反應(yīng)性鼻炎”。它與普通鼻炎不一樣,是由于機(jī)體對某種物質(zhì)過敏而引起的鼻炎,主要癥狀有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞。

    過敏性鼻炎是人體對外界的過敏原產(chǎn)生的一種排斥免疫反應(yīng)。有時候,過敏性鼻炎可伴隨過敏性結(jié)膜炎、過敏性咽炎。青少年接觸到外界的過敏原后,被鼻腔吸入,產(chǎn)生過敏排斥。常見的過敏原有花粉、梧桐絮、秋天的枯草等。每個人的個體差異很大,過敏原也不盡相同。在中部和南方地區(qū),過敏原主要是螨蟲。螨蟲引起的過敏性鼻炎所占的比例非常大,高達(dá)70%~80%。這種過敏性鼻炎棘手之處在于,已知道過敏原,卻很難遠(yuǎn)離過敏原,只能被動接受。因為螨蟲幾乎無處不在,家里的被褥、床上、空調(diào)出口吹的風(fēng)、床頭屋腳的灰塵里都有很多螨蟲。

    在過敏性鼻炎的治療上,可使用抗過敏藥,如苯海拉明、氯苯那敏等抗組胺藥。近些年,過敏性鼻炎的發(fā)作比例越來越大,發(fā)病率也越來越高,主要原因有環(huán)境改變、工業(yè)污染等。由于過敏性鼻炎的病因比較繁雜,想確定過敏原并不容易,對于沒有辦法避免的過敏原,只有通過抗過敏藥進(jìn)行控制。對于螨蟲引起的過敏性鼻炎,可以通過螨蟲提取物的生物制劑進(jìn)行脫敏治療。

    針對過敏性鼻炎,最近發(fā)明了一種新的鼻炎療法:將一種小凝膠涂在鼻孔內(nèi),形成膠膜,呼吸時,鼻腔吸入的灰塵和PM2.5這些微小粒子能吸附在膠膜上,從而減少過敏原的吸入,減輕過敏癥狀。不過,這并沒有太多科學(xué)依據(jù),只有提高自身的體質(zhì)水平,才能真正減少鼻炎的復(fù)發(fā)率,也更加安全可靠。

    編輯 朱庭萱

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