鄭文晶
(黑龍江護理高等專科學校,黑龍江 哈爾濱 150000)
前言:高職社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保健專業(yè)的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)具有醫(yī)療、預防、保健、康復、衛(wèi)生宣教等方面的綜合職業(yè)能力的實用型人才,學生畢業(yè)后,能在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)從事醫(yī)療和預防保健工作。在對這一專業(yè)的教學中,筆者體會到,理論知識教學應結(jié)合專業(yè)特點,并且要采用合理的教學方式激發(fā)學生興趣,才會取得良好的教學效果。
我國衛(wèi)生服務體系尚處于發(fā)展階段,多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務中心沒有真正開展社區(qū)護理及衛(wèi)生保健工作,有的社區(qū)衛(wèi)生服務站就是一個小型醫(yī)院,所做的護理工作和醫(yī)院沒什么區(qū)別,社區(qū)工作流于形式,影響了護生對社區(qū)護理工作的理解,不明確社區(qū)護士到底做些什么。高職高專的護生社區(qū)護理實踐課時非常少,很難將社區(qū)護理理論運用到實踐中去,例如做家庭訪視時不知如何為其訪問的家庭做護理計劃;無法與拒絕訪問的家庭進行溝通等。還有一些學校無固定的、甚至沒有實踐教學基地,僅僅在校內(nèi)進行社區(qū)模擬實踐,有時帶學生到附近居民區(qū)做一些衛(wèi)生宣教、體檢等,可想而知護生很難完成實踐教學目標。另外,有些醫(yī)學院校雖然緊跟了時代的步伐,在高職高專社區(qū)護理專業(yè)開設了社區(qū)護理學,但對社區(qū)護理實踐課重視不夠,投入較少。
我國社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展還處于起始階段,社區(qū)護理人才的培養(yǎng)變得非常重要,這就需要大批能夠適應社區(qū)衛(wèi)生服務需求的衛(wèi)生技術骨干隊伍。但是現(xiàn)在醫(yī)學院校中講授社區(qū)理論課的許多教師,理論知識豐富,實踐經(jīng)驗缺乏。而社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員,則普遍存在從業(yè)時間短、學歷低、理論知識薄弱、缺乏專業(yè)教學經(jīng)驗等問題。更不能將先進的護理理念比如系統(tǒng)化整體護理,跨文化護理應用到社區(qū)護理實踐教學之中,學生的主動性和獨立性得不到足夠的發(fā)揮,實踐教學效果受到嚴重影響。
衛(wèi)生保健學是一門專業(yè)課程,是研究人群的健康、疾病與自然環(huán)境、社會環(huán)境之間的關系,并制定各種措施,以達到防治疾病、促進健康、提高人群生活質(zhì)量目的的學科;是培養(yǎng)適應未來護理崗位需求的、臨床及社區(qū)需要的實用型高級護理人才的重要專業(yè)課程。本課程與其他學科互相滲透、互相促進,共同增進人類健康,推動醫(yī)學科學的發(fā)展。構(gòu)建完善的衛(wèi)生保健課程體系,需要明確專業(yè)總綱標準和各科標準的關系,理順課程宏觀設計與微觀設計的關系,妥善處理顯性課程與隱性課程的關系,正確把握通才教育和專業(yè)教育的關系。在實施衛(wèi)生保健課程改革中,我們不斷強化精品課程意識,加強教學手段與方法的改革,努力實現(xiàn)教學手段的現(xiàn)代化。先后開發(fā)了衛(wèi)生保健電子授課計劃總表、電子授課計劃、電子備課筆記、電子教案、PowerPoint 多媒體課件、電子試題庫、電子實習指導全解等一系列教學資源,進一步豐富了課程教學內(nèi)容,充分發(fā)揮了現(xiàn)代教育技術應有的作用。同時,強化對學生社區(qū)實踐教學環(huán)節(jié)的監(jiān)控,制訂了高職護理專業(yè)衛(wèi)生保健社區(qū)實踐計劃與大綱、高職護理專業(yè)學生社區(qū)實踐回執(zhí)、高職護理專業(yè)學生社區(qū)實踐綜合考評表等。選擇有帶教條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為見習基地,為提高學生社區(qū)預防保健能力、人際溝通能力、健康教育能力、實際操作能力等奠定了堅實的基礎。課上教師精心創(chuàng)設的情境極大地增強了教學的吸引力和說服力,生動的畫面和觸目驚心的數(shù)據(jù)給學生很大的震憾,讓學生真真切切感受到,環(huán)境的污染已給人類帶來很多危害,讓學生意識到環(huán)境的污染就在身邊,環(huán)保刻不容緩。學生通過主動探索、發(fā)現(xiàn)和體驗,初步學會對大量信息的收集、分析和判斷,學會自主地創(chuàng)造性地學習,有利于發(fā)展信息處理能力和創(chuàng)造能力。衛(wèi)生保健課程改革堅持以人為本的理念,貫徹一切為了學生、為了學生的一切、一切為了學生發(fā)展的核心價值理念。這就要求教師在教育教學工作中做到以學生為主體,面向全體學生,堅持理論聯(lián)系實際與因材施教,采用啟發(fā)式等多種教學方法。徹底改變過去“滿堂灌”、“填鴨式”、“生吞活剝”的教學方法,改變過于注重知識傳授的傾向,強調(diào)讓學生形成積極、主動的學習態(tài)度,使學生獲得知識與技能的過程成為學會學習并形成正確的世界觀、人生觀、價值觀的過程,注重培養(yǎng)學生的社會責任感、社會道德感、健全人格、創(chuàng)新精神和實踐能力、終身學習能力、環(huán)境保護意識等。
我們不但在實驗課的案例觀察中采用了多媒體教學(如前述),在理論課教學中結(jié)合多媒體教學。根據(jù)教學內(nèi)容,對傳統(tǒng)的教學素材(如教學圖片、圖譜、錄像、光盤、大體標本、顯微切片等)進行加工處理,使之與課件內(nèi)容在形式上相一致,使講解及視圖緊密結(jié)合,更為生動形象,受學生歡迎;對同一系統(tǒng)中的既有共性又有各自特點的形態(tài)結(jié)構(gòu),精心制表說明,使學生從列表中容易找到規(guī)律,變死記硬背為理解記憶,從而記得牢固。概括來講,多媒體在教學中有以下優(yōu)點:(1)優(yōu)化了教學過程:教師上課時可以把時間盡可能用于講解,學生也不必擔心遺漏記筆記。(2)豐富了教學內(nèi)容;(3)多種媒體信息激發(fā)了學生學習的興趣,調(diào)動了學習的積極性和主動性,有助于學生對知識的理解和把握,使學生接受知識更容易,培養(yǎng)了學生的自學能力。
教師的素養(yǎng)、意識、情感等因素在實施通識教育中具有極其重要的作用, 因此平時我們注意提高自己的人文和道德修養(yǎng),盡量讓學生在學習的同時感受到教師的人格魅力,并因此而受到感化,在潛移默化中培養(yǎng)學生的情操和修養(yǎng)。