火龍罐療法治療高血壓合并頸性眩暈的臨床療效

譚瑜

【摘?要】目的：研究對(duì)高血壓合并頸性眩暈患者給予火龍罐治療的效果。方法：于我院頸性眩暈高血壓患者隨機(jī)抽取74例，分為2組，對(duì)照組給予西藥治療，觀察組增加火龍罐治療，對(duì)比兩組療效。結(jié)果：對(duì)照組治療后眩暈癥狀積分（21.04±1.17）分。觀察組治療后眩暈癥狀積分（26.76±1.20）分。對(duì)照組EDV（13.45±0.81）cm/s，PSV（60.12±3.96）cm/s，RI（0.76±0.06）。觀察組EDV（16.94±0.83）cm/s，PSV（66.04±4.15）cm/s，RI（0.51±0.09）。對(duì)照組SBP（136.95±5.42）mmHg，DBP（91.07±4.65）mmHg。觀察組SBP（124.16±5.37）mmHg，DBP（82.43±4.52）mmHg。2組對(duì)比，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)高血壓合并頸性眩暈患者給予火龍罐治療可有效改善頸性眩暈癥狀，同時(shí)對(duì)控制血壓具有積極意義，具有較高臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】高血壓;頸性眩暈;火龍罐療法

前言：高血壓是臨床常見(jiàn)慢性病，患者常出現(xiàn)眩暈癥狀，尤其是老年患者，機(jī)體功能下降，容易受到眩暈癥狀影響，導(dǎo)致摔倒。我國(guó)老齡化程度加劇，促使高血壓發(fā)病率逐漸提高，呈現(xiàn)出年輕化發(fā)展。中青年高血壓患者，由于長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)，頭顱重心前移受到屈曲力矩作用，容易誘發(fā)頸椎后凸畸形，引發(fā)頸性眩暈。目前治療頸性眩暈癥狀主要通過(guò)藥物、推拿以及按摩治療，但療效較慢，很難快速改善癥狀，造成患者生活質(zhì)量受到影響?；瘕埞薤煼芍苯幼饔糜诨继幯ㄎ唬欣诟纳蒲\(yùn)情況，有利于快速緩解癥狀，減輕患者痛苦。本文于本院2019年8月～2020年8月的患者中，隨機(jī)選取74例分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料 以本院74例患者為樣本，對(duì)照組37例，性別：男/女=16/21，年齡（60.85±3.14）歲，治療前SBP（137.24±6.93）mmHg，DBP（94.18±8.43）mmHg。觀察組37例，性別：男/女=17/20，年齡（60.72±3.29）歲，治療前SBP（137.50±7.16）mmHg，DBP（94.25±8.58）mmHg。兩組患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，經(jīng)過(guò)CT影像檢查可見(jiàn)頸椎間盤(pán)突出、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位等病變。（2）經(jīng)彩超檢查可見(jiàn)椎基底動(dòng)脈存在供血不足。（3）患者對(duì)研究知情，具有正常的理解溝通能力。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除意識(shí)模糊、精神異?；颊?。（2）排除患有頸內(nèi)腫瘤、腦動(dòng)脈硬化、血液疾病等患者。（3）排除有器官功能障礙、頸部皮膚缺損、頸部外傷等患者。

1.3 方法 對(duì)照組給予患者甲磺酸倍他司汀片，2片/次，3次/d。給予鹽酸氟桂利嗪膠囊，1片/次，1次/d。持續(xù)治療7d。

觀察組給予火龍罐治療，取頸椎夾脊穴、風(fēng)府穴、風(fēng)池穴、大椎穴，檢查火龍罐罐體完好性。對(duì)治療區(qū)域進(jìn)行消毒清潔，并涂抹精油。將艾柱放置于罐體內(nèi)，點(diǎn)燃后拔罐治療。拔罐時(shí)間約為30min。結(jié)束治療后叮囑患者避免接觸冷風(fēng)冷水，當(dāng)日避免沐浴。1次/d，持續(xù)治療7d。

1.4 觀察指標(biāo) （1）使用《頸性眩暈癥狀及功能評(píng)分量表》[2]，從眩暈、頭痛、頸肩痛、生活能力、心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，0～30分，分?jǐn)?shù)低表示癥狀越嚴(yán)重。（2）治療前后使用超聲檢查患者頸椎部，觀察椎基底動(dòng)脈供血情況。對(duì)比兩組EDV（舒張末期峰值流速）、PSV（收縮期峰值流速）、RI（阻力指數(shù)）。（3）檢查兩組治療前后的血壓水平。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 23.0軟件處理數(shù)據(jù)，使用t檢驗(yàn)計(jì)量資料（），使用檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（%），P<0.05視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者眩暈癥狀與功能評(píng)分對(duì)比 2組對(duì)比，差異顯著（P<0.05），詳見(jiàn)表1：

2.2 兩組患者椎基底動(dòng)脈血流情況對(duì)比 2組對(duì)比，差異顯著（P<0.05），詳見(jiàn)表2：

2.3?兩組患者治療后血壓指標(biāo)對(duì)比 2組對(duì)比，差異顯著（P<0.05），詳見(jiàn)表3：

3 討論

在中醫(yī)學(xué)理論中，高血壓和頸性眩暈均屬于眩暈范疇，多由于患者氣血不暢，經(jīng)絡(luò)阻滯，導(dǎo)致發(fā)病。頸性眩暈是指患者頸肩部肌肉、血管神經(jīng)和韌帶組織等發(fā)生病變，造成的眩暈癥狀?；颊叨啻嬖陬i肩部疼痛，伴隨耳鳴、嘔吐、頭暈、失眠等癥狀，發(fā)病后嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。常規(guī)治療主要給予患者西藥治療，如甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等西藥治療，通過(guò)擴(kuò)張血管，恢復(fù)腦部供血，改善頸性眩暈癥狀[3]。但患者長(zhǎng)期服用西藥治療，容易出現(xiàn)消化道不良反應(yīng)，出現(xiàn)焦慮、嗜睡等癥狀，加重患者的心理負(fù)擔(dān)。此外臨床治療也給予中藥湯劑、針灸、推拿等治療方案，但療效有限，患者多需要長(zhǎng)期接受治療，才能改善臨床癥狀。

火龍罐療法具有高滲透性，溫度更高，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)藥效。火龍罐治療能夠有效暢通患者氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，恢復(fù)心腦供血，并有利于調(diào)節(jié)氣機(jī)，促進(jìn)人體血液循環(huán)。選擇風(fēng)池穴治療有利于祛寒散風(fēng)，作用于陽(yáng)膽經(jīng)，有利于疏通腦部經(jīng)絡(luò)血流，促進(jìn)陰陽(yáng)平衡[4]。選取頸夾脊穴，可直接作用于頸關(guān)節(jié)，放松頸肩部肌肉，艾柱燃燒熱度可對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生刺激作用，促使擴(kuò)張頸動(dòng)脈，對(duì)腦部血流情況起到改善作用，有效恢復(fù)頸動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)，作用于頸夾脊穴，也有利于氣血暢通，調(diào)和臟腑。選取大椎穴有利于緩解頭痛癥狀，祛風(fēng)散寒，固本解表。選取風(fēng)府穴有利于祛風(fēng)利氣，改善眩暈癥狀，有利于醒腦開(kāi)竅[5]。經(jīng)本文研究，對(duì)照組治療后眩暈癥狀積分（21.04±1.17）分。觀察組治療后眩暈癥狀積分（26.76±1.20）分。2組對(duì)比，差異顯著（P<0.05）?？梢?jiàn)給予患者火龍罐療法可有效緩解患者臨床癥狀，縮短患者病程，提高療效，有利于減輕患者痛苦，改善其生活質(zhì)量。同時(shí)火龍罐療法能夠促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)頸動(dòng)脈擴(kuò)張，從而對(duì)控制血壓具有一定優(yōu)勢(shì)。本研究顯示，對(duì)照組SBP（136.95±5.42）mmHg，DBP（91.07±4.65）mmHg。觀察組SBP（124.16±5.37）mmHg，DBP（82.43±4.52）mmHg。2組對(duì)比，差異顯著（P<0.05）。證實(shí)火龍罐療法也能有效控制血壓水平，具有綜合治療意義。

椎基底動(dòng)脈包含大腦后動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈等分支，負(fù)責(zé)對(duì)人體小腦、腦干、顳葉等供血。受到動(dòng)脈硬化影響，容易造成腦部供血減少，造成患者出現(xiàn)眩暈癥狀[6]。通過(guò)觀察患者椎基底動(dòng)脈血流情況，能夠評(píng)估臨床療效，確認(rèn)眩暈改善情況，具有較高檢測(cè)價(jià)值。超聲檢查無(wú)創(chuàng)傷性，操作便捷，患者接受度更高[7]。本文通過(guò)觀察兩組患者椎基底動(dòng)脈血流參數(shù)，對(duì)照組EDV（13.45±0.81）cm/s，PSV（60.12±3.96）cm/s，RI（0.76±0.06）。觀察組EDV（16.94±0.83）cm/s，PSV（66.04±4.15）cm/s，RI（0.51±0.09）。2組對(duì)比，差異顯著（P<0.05）?？梢?jiàn)火龍罐療法有效改善患者動(dòng)脈血流情況，恢復(fù)患者血液循環(huán)，療效確切。本組治療中未見(jiàn)不良反應(yīng)，火龍罐療法具有較高安全性，不會(huì)增加不良反應(yīng)，具有較高推廣價(jià)值。

綜上所述，對(duì)高血壓合并頸性眩暈患者給予火龍罐治療可有效改善頸性眩暈癥狀，同時(shí)對(duì)控制血壓具有積極意義，具有較高臨床價(jià)值。

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