基于全面預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控中的應(yīng)用分析

朱麗明

摘 要：隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)也得到了全面的變革與改善，但在這一發(fā)展過(guò)程中，大部分醫(yī)院都出現(xiàn)了財(cái)務(wù)內(nèi)控缺陷的問(wèn)題，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理體系已經(jīng)無(wú)法滿足現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)政發(fā)展的需求，因此，針對(duì)這一問(wèn)題，亟需得到相關(guān)的改進(jìn)與完善，本文針對(duì)這一問(wèn)題，以某醫(yī)院為例首先探討其發(fā)展的現(xiàn)狀，提出了其財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題，進(jìn)而探討了在醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控中運(yùn)用全面預(yù)算管理方式的應(yīng)用分析，希望為該領(lǐng)域的研究提供一定的借鑒作用。

關(guān)鍵詞：全面預(yù)算管理 ?醫(yī)院 ?財(cái)務(wù)內(nèi)控 ?應(yīng)用分析

一、某醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀

某醫(yī)院為T市建設(shè)的占地約2.8萬(wàn)方米的二級(jí)綜合型甲等醫(yī)院，主要包括醫(yī)療科研研究、醫(yī)療教學(xué)、醫(yī)療保健、急救項(xiàng)目、社區(qū)服務(wù)、康復(fù)保健等，是省市醫(yī)保定點(diǎn)合作單位。某醫(yī)院的在職員工超過(guò)600人次，共有34個(gè)臨床、醫(yī)療科室，某醫(yī)院的重點(diǎn)?？浦饕獮樯窠?jīng)內(nèi)科與骨科，設(shè)施先進(jìn)完備，獲得了多項(xiàng)國(guó)家升級(jí)榮譽(yù)，是先進(jìn)的文明示范單位，有著優(yōu)質(zhì)的服務(wù)治療，被評(píng)為市級(jí)先進(jìn)集體。此外，其還發(fā)展成為國(guó)家衛(wèi)生城市師范單位，是區(qū)域的“兩學(xué)一做”的領(lǐng)航示范。

二、財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題

（一）缺乏對(duì)全面預(yù)算管理的認(rèn)識(shí)

目前，某醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理仍舊采用傳統(tǒng)的管理模式與思想體系，主要體現(xiàn)在管理人員全面預(yù)算管理意識(shí)的缺乏，認(rèn)識(shí)不到內(nèi)控建設(shè)對(duì)財(cái)務(wù)管理的重要性。根據(jù)實(shí)際調(diào)查情況可知，我國(guó)大部分的醫(yī)院都缺乏對(duì)全面預(yù)算管理的認(rèn)知，即不了解概念體系，又沒(méi)有較為深刻的思想認(rèn)識(shí)，因此，也認(rèn)識(shí)不到建設(shè)內(nèi)控體系的及時(shí)性與重要性，這在一定程度上大大阻礙了醫(yī)院的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展。

（二）全面預(yù)算管理建設(shè)不完善

只有完善的醫(yī)院管理體系才能奠定良好的全面預(yù)選管理思想理念，這就需要高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)全面預(yù)算管理建設(shè)的重要認(rèn)識(shí)，積極的推動(dòng)落實(shí)實(shí)時(shí)的醫(yī)院經(jīng)日常活動(dòng)管理，但是，目前醫(yī)院發(fā)展的狀態(tài)中，并沒(méi)有對(duì)預(yù)算管理進(jìn)行財(cái)務(wù)的管控與嚴(yán)格的監(jiān)督，整個(gè)財(cái)務(wù)內(nèi)控環(huán)節(jié)沒(méi)有全面的滲透全面預(yù)算管理思想體系。因此，長(zhǎng)期不完善的建設(shè)缺乏會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院在作出重大決策是缺乏準(zhǔn)確、全面的信息支撐，造成結(jié)果上的偏差，嚴(yán)重影響到了醫(yī)院的良好發(fā)展。

三、全面預(yù)算管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控中的應(yīng)用分析

（一）工作管理理念的轉(zhuǎn)變

想要實(shí)現(xiàn)貫徹落實(shí)全面預(yù)算的內(nèi)控管理，提高醫(yī)院整體的發(fā)展水平，就需要轉(zhuǎn)變醫(yī)院內(nèi)部領(lǐng)導(dǎo)與職工的工作管理理念，讓醫(yī)院整體從上至下，由內(nèi)到外的滲透滲透進(jìn)全面預(yù)算管理的思想體系，并深化與財(cái)務(wù)的內(nèi)控管理之中。只有把控好改進(jìn)改善內(nèi)控工作的關(guān)鍵因素，才能使其發(fā)揮最大的功能效益，服務(wù)于醫(yī)院的管理體系當(dāng)中。因此，推行實(shí)施的過(guò)程需要醫(yī)院管理人員的高度重視與密切支持，全面的提高整體員工的管理知識(shí)素養(yǎng)，促進(jìn)全面預(yù)算管理的有效實(shí)施。

（二）完善編制機(jī)制

首先，要根據(jù)醫(yī)院實(shí)際的需求與發(fā)展策略制定科學(xué)合理的年度發(fā)展計(jì)劃，并分層詳細(xì)制定具體的管理系統(tǒng)、編制機(jī)制、財(cái)務(wù)預(yù)算體系，此外，還要對(duì)其規(guī)定相應(yīng)的職責(zé)范圍與明文條例，嚴(yán)格把控執(zhí)行的過(guò)程，促進(jìn)上下部門的有機(jī)配合，落實(shí)責(zé)任制，將工作細(xì)化到個(gè)人職責(zé)與機(jī)構(gòu)職責(zé)，讓員工清楚的了解與掌握相關(guān)的管理職責(zé);其次，根據(jù)醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展的目標(biāo)制定相應(yīng)的預(yù)算規(guī)劃管理工作，從科學(xué)發(fā)展的角度分析探討最佳的管理決策，以實(shí)現(xiàn)對(duì)內(nèi)部財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的控制。最后，結(jié)合社會(huì)發(fā)展環(huán)境與自身發(fā)展現(xiàn)狀，構(gòu)建符合自身發(fā)展需求的全面預(yù)算管理制度。

（三）建立信息化的管理系統(tǒng)

在落實(shí)全面預(yù)算內(nèi)控管理的過(guò)程中，需要對(duì)其進(jìn)行不斷的改進(jìn)與完善，在財(cái)務(wù)工作中滲透全面預(yù)算管理思想，此外，管理人員還需實(shí)時(shí)的對(duì)工作進(jìn)行管理與監(jiān)督，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)的進(jìn)行處理。在集合預(yù)算目標(biāo)的基礎(chǔ)上，調(diào)節(jié)執(zhí)行情況，不斷健全管理體制，建立信息化的管理系統(tǒng)，以更好的規(guī)范醫(yī)院?jiǎn)T工的內(nèi)控管理行為。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，貫徹落實(shí)全面預(yù)算財(cái)務(wù)管理內(nèi)控工作，能夠從根本上提升醫(yī)院整體的工作效率，有效的減少財(cái)務(wù)方面的預(yù)期風(fēng)險(xiǎn)。因此，醫(yī)院管理人員應(yīng)當(dāng)在考慮自身發(fā)展續(xù)期肚餓基礎(chǔ)上，有效的結(jié)合市場(chǎng)發(fā)展特性，對(duì)財(cái)務(wù)管理內(nèi)控進(jìn)行全面預(yù)算的改革與創(chuàng)新，提升員工的思想認(rèn)知，建立完善的編制機(jī)制，建立信息化的管理系統(tǒng)并引進(jìn)相關(guān)的專業(yè)性人才，促進(jìn)醫(yī)院的良好發(fā)展。

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