靜脈留置針、一次性輸液針在婦產(chǎn)科患者治療中的應(yīng)用價(jià)值

孫彩琴 江西省上饒市萬(wàn)年縣石鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 （江西 上饒 335500）

內(nèi)容提要： 目的：對(duì)比分析靜脈留置針、一次性輸液針在婦產(chǎn)科患者治療中的應(yīng)用效果。方法：2016年1月～2019年3月，將60例婦產(chǎn)科患者作為研究對(duì)象，按照入院編號(hào)單雙數(shù)法分為對(duì)照組與觀察組各30例，分別采用一次性輸液針與靜脈留置針，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：對(duì)照組患者滿(mǎn)意度73.33%，明顯低于觀察組96.67%（P＜0.05）。對(duì)照組患者一次穿刺成功率，明顯低于觀察組，且穿刺部位腫脹率、針頭脫出率、體液外滲率以及再次穿刺率，明顯高于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：靜脈留置針在婦產(chǎn)科患者治療中的應(yīng)用效果突出。

近些年，伴隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，靜脈留置針在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用，特別是在婦產(chǎn)科中起到了顯著的治療效果[1]。與一次性輸液針相比，靜脈留置針具有操作簡(jiǎn)單、痛苦小以及穿刺次數(shù)少等特點(diǎn)，受到了醫(yī)生和患者的認(rèn)可[2]。所以，在目前臨床護(hù)理工作中，靜脈留置針得到了廣泛的應(yīng)用。此次研究以60例婦產(chǎn)科患者為例，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

2016年1月～2019年3月，將60例婦產(chǎn)科患者作為研究對(duì)象，按照入院編號(hào)單雙數(shù)法分為對(duì)照組與觀察組各30例。對(duì)照組女患者年齡28～43歲，平均（35.5±8.4）歲；觀察組女患者年齡23～46歲，平均（34.5±8.6）歲。上述資料組間對(duì)比均保持同質(zhì)性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用一次性輸液針（濰坊市華星醫(yī)療器械有限公司；注冊(cè)證號(hào)：國(guó)械注準(zhǔn)20153150222）進(jìn)行穿刺輸液。觀察組采用靜脈留置針（上海涵飛醫(yī)療器械有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)械注準(zhǔn)20153152208）進(jìn)行輸液。靜脈留置針護(hù)理方法，主要包括：①健康宣教。護(hù)理人員應(yīng)正確告知患者應(yīng)對(duì)留置針進(jìn)行保護(hù)，以避免私自拔針導(dǎo)致留置針部位污染。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)讓患者進(jìn)行自我觀察留置針情況，倘若發(fā)生皮膚不適或者腫脹情況，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。②心理護(hù)理。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行穿刺前，由于部分患者會(huì)發(fā)生暈針、過(guò)度反應(yīng)等情況。因此，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，或者轉(zhuǎn)移注意力的方式減輕穿刺的疼痛感。③預(yù)防感染。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行穿刺前，應(yīng)先用醫(yī)用酒精對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行消毒，以避免在穿刺后發(fā)生感染情況。另外，在穿刺完成之后，護(hù)理人員還應(yīng)叮囑患者對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行保護(hù)，以避免遭受污染。④預(yù)防靜脈炎。部分患者在使用留置針時(shí)，會(huì)引起皮膚紅腫、不適等癥狀。因此，護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注在使用留置針時(shí)，所發(fā)生的靜脈炎，并及時(shí)進(jìn)行處理，以防止給患者造成影響。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）滿(mǎn)意度。采用問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)患者進(jìn)行評(píng)定，滿(mǎn)意度標(biāo)準(zhǔn)為滿(mǎn)分100分，非常滿(mǎn)意是＞90，部分滿(mǎn)意：60≤分?jǐn)?shù)≤90，不滿(mǎn)意：＜60分。總滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+部分滿(mǎn)意）/總例數(shù)×100%。

（2）統(tǒng)計(jì)對(duì)患者的輸液情況，如一次穿刺成功率、穿刺部位腫脹率、針頭脫出率、體液外滲率以及再次穿刺率等情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS 21.0軟件處理文中數(shù)據(jù)，定量資料以n、%的形式表示，行χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以±s表示，行t檢驗(yàn)。P＜0.05則表示差異顯著。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比患者滿(mǎn)意度

對(duì)照組患者滿(mǎn)意度為73.33%（22/30），其中非常滿(mǎn)意為9例（30.00%），部分滿(mǎn)意為13例（43.33%），不滿(mǎn)意為8例（26.67%）；觀察組患者滿(mǎn)意度為96.67%（29/30），其中非常滿(mǎn)意為12例（40.00%），部分滿(mǎn)意為17例（56.67%），不滿(mǎn)意為1例（3.33%）。對(duì)照組患者滿(mǎn)意度，明顯低于觀察組（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比患者輸液情況

對(duì)照組患者一次穿刺成功率，明顯低于觀察組，且穿刺部位腫脹率、針頭脫出率、體液外滲率以及再次穿刺率，明顯高于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1所示。

表1. 對(duì)比患者輸液情況(n,%)

3.討論

婦產(chǎn)科在醫(yī)院中屬于極其重要的科室，然而由于每天收治的人數(shù)眾多，加之?huà)D產(chǎn)科患者疾病的復(fù)雜性及多樣性，如果單純的依靠服用藥物進(jìn)行治療，不僅無(wú)法起到顯著的治療效果，還會(huì)耽誤對(duì)患者的最佳治療時(shí)間，從而延長(zhǎng)了對(duì)患者的治療時(shí)間。據(jù)臨床調(diào)查資料顯示[3]，在對(duì)產(chǎn)科患者進(jìn)行治療時(shí)，通過(guò)將口服藥物治療和輸液治療相結(jié)合，不但能夠加快患者疾病的康復(fù)速度，還能提高對(duì)患者的治療效果。以往在婦產(chǎn)科患者進(jìn)行輸液治療時(shí)，通常采用一次性靜脈輸液方式，但該種方式在對(duì)多次輸液患者進(jìn)行輸液時(shí)，由于在每次輸液前均需要對(duì)其做穿刺操作，而每次穿刺都無(wú)法保證一次穿刺成功，從而給患者的心理以及身體造成了嚴(yán)重的痛苦[4]。與傳統(tǒng)一次性靜脈輸液方式相比，靜脈留置針具有很多的優(yōu)勢(shì)，如導(dǎo)管軟、操作簡(jiǎn)單等，該種方式不但有效保護(hù)了患者的血管，提高了輸液的安全性，還在很大程度上減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)，從而提高了患者的配合程度，起到了顯著的治療效果。另外，通過(guò)將靜脈留置針應(yīng)用于婦產(chǎn)科患者疾病治療中，有效避免了護(hù)理人員由于多次輸液穿刺所造成的意外感染，從而提高了護(hù)理人員的工作效率。此次研究結(jié)果顯示，對(duì)照組患者滿(mǎn)意度73.33%，明顯低于觀察組96.67%（P＜0.05）。在鄭小榮等[5]人研究中，選取107例采用靜脈留置針的婦產(chǎn)科患者，結(jié)果證實(shí)實(shí)驗(yàn)組患者滿(mǎn)意度98.43%，顯著高于對(duì)照組69.82%（P＜0.05）。與本文研究結(jié)果一致。對(duì)照組患者一次穿刺成功率，明顯低于觀察組，且穿刺部位腫脹率、針頭脫出率、體液外滲率以及再次穿刺率，明顯高于觀察組（P＜0.05）。在徐青青等[6]人研究中，將82例婦產(chǎn)科患者作為研究對(duì)象，研究組采用靜脈留置針，結(jié)果證實(shí)，對(duì)照組患者一次穿刺成功率，明顯低于研究組，且穿刺部位腫脹率、針頭脫出率、體液外滲率以及再次穿刺率，明顯高于研究組（P＜0.05）。本文研究結(jié)果一致。說(shuō)明將靜脈留置針應(yīng)用于婦產(chǎn)科患者治療中有價(jià)值，深受患者認(rèn)可。

綜上所述，靜脈留置針在婦產(chǎn)科患者治療中的應(yīng)用效果突出。