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    高雪:做有擔(dān)當(dāng)?shù)摹八挠行氯恕?/h1>
    2019-12-11 04:28:44鄒萃
    中國(guó)社會(huì)保障 2019年8期
    關(guān)鍵詞:耗材醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)

    文/本刊記者 鄒萃

    從事醫(yī)藥采購(gòu)行業(yè)十幾年,“80 后”高雪有使命、有擔(dān)當(dāng)、有責(zé)任、有能力,憑著職業(yè)敏感、創(chuàng)新思維和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判能力等特質(zhì),在今年5 月成為天津“擔(dān)當(dāng)作為先進(jìn)典型”后,6 月又被天津市總工會(huì)授予“五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆?。面?duì)榮譽(yù),高雪坦言,這不僅是對(duì)以往工作的總結(jié),更是今后工作中沉甸甸的責(zé)任。

    “合法合規(guī),是我的底線”

    從天津醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)后,高雪的從業(yè)之路一直遵循著自己的“專業(yè)本心”。從2006 年開(kāi)始,天津市醫(yī)藥產(chǎn)品集中采購(gòu)工作的執(zhí)行機(jī)構(gòu)與上級(jí)主管部門經(jīng)歷了3 次大調(diào)整,從財(cái)政局下屬天津市政府采購(gòu)中心藥品部,到隸屬衛(wèi)健委的天津市醫(yī)藥采購(gòu)中心,再到現(xiàn)在隸屬醫(yī)保局的天津市醫(yī)藥采購(gòu)中心。其間,高雪也走出了一條從初出茅廬、積攢經(jīng)驗(yàn)到如今厚積薄發(fā)的“升級(jí)之路”。

    眾所周知,醫(yī)藥采購(gòu)行業(yè)可謂風(fēng)險(xiǎn)重重的“雷區(qū)”。因此“自從業(yè)起,我就將政府采購(gòu)法、招投標(biāo)法、合同法等熟記于心,項(xiàng)目工作必須合法合規(guī),這是我的底線。”高雪說(shuō)。正是對(duì)法律、紀(jì)律、規(guī)范的敬畏,如今已是業(yè)務(wù)科科長(zhǎng)的高雪,日常軌跡幾乎只有單位和家庭,兩點(diǎn)一線,但他覺(jué)得“踏實(shí)有底”。

    “要用制度加技術(shù)實(shí)現(xiàn)廉潔采購(gòu)?!边@是高雪秉承的工作理念。曾有外省市發(fā)生招標(biāo)采購(gòu)期間低質(zhì)量藥品參加評(píng)標(biāo)的情況,為此,高雪提出“雙人流水線審核模式”和“雙人背靠背審核模式”,采購(gòu)平臺(tái)上采取系統(tǒng)隨機(jī)派件。也就是說(shuō)每個(gè)項(xiàng)目都有兩人審核,而且初審人與復(fù)審人互不知情,避免出現(xiàn)“打招呼”現(xiàn)象?!拔揖褪窍胗眉夹g(shù)手段保證審核企業(yè)注冊(cè)、報(bào)名招標(biāo)信息表面資料的準(zhǔn)確性,同時(shí)保障招標(biāo)信息不出現(xiàn)人為主觀的資料泄露和篡改。”高雪的業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì)還一直堅(jiān)持著“3 天有響應(yīng),7 天有回復(fù)”的原則完成藥品審核工作,精簡(jiǎn)業(yè)務(wù)申報(bào)材料,利用信息化推動(dòng)審核工作標(biāo)準(zhǔn)化、智能化、便利化,將部分業(yè)務(wù)由現(xiàn)場(chǎng)辦理優(yōu)化成采購(gòu)平臺(tái)網(wǎng)上自助辦理,為企業(yè)提供更多便利。

    天津市醫(yī)藥采購(gòu)中心流傳著“紅綠燈”的故事。2014 年,原衛(wèi)生部要求對(duì)高值醫(yī)用耗材集中陽(yáng)光采購(gòu),但當(dāng)時(shí)全國(guó)都面臨欠缺集中采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)、價(jià)格信息不透明等實(shí)際情況。受“小升初”派位規(guī)則和“紅綠燈”思路的啟發(fā),高雪提出在醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)界面上將產(chǎn)品價(jià)格區(qū)間分為高價(jià)區(qū)、中價(jià)區(qū)、低價(jià)區(qū)共9段,視覺(jué)上分別設(shè)計(jì)為紅色、黃色、綠色,以此來(lái)展示所議價(jià)產(chǎn)品在全市的價(jià)格范圍,這也被稱為“三色九段線展示功能”。高雪說(shuō),“因?yàn)殛?yáng)光采購(gòu),價(jià)格透明,沒(méi)有醫(yī)院愿意自己議成的價(jià)格處在紅色區(qū)間,一旦處于高價(jià),就會(huì)想法設(shè)法降低采購(gòu)價(jià)格,回歸綠色區(qū)間,時(shí)間長(zhǎng)了,醫(yī)藥產(chǎn)品的價(jià)格也會(huì)呈下降趨勢(shì)。”

    醫(yī)藥采購(gòu)中心主任張宏偉評(píng)價(jià):“‘三色九段線’的應(yīng)用,提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)部門對(duì)全市醫(yī)藥產(chǎn)品價(jià)格整體情況的了解程度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與網(wǎng)上采購(gòu)的積極性和議價(jià)的主動(dòng)性大大提升,讓醫(yī)藥產(chǎn)品網(wǎng)上采購(gòu)價(jià)格透明、可參照。”

    業(yè)務(wù)擔(dān)當(dāng),樹(shù)起天津藥采品牌

    高雪(左)至今仍有每天坐咨詢臺(tái)接待來(lái)訪人員的習(xí)慣。

    在天津醫(yī)藥采購(gòu)中心,身高一米八多、酷愛(ài)馬拉松的高雪無(wú)疑是“體能擔(dān)當(dāng)”?!皠e看他身形高大、體格健壯,卻有著心細(xì)如發(fā)、嚴(yán)謹(jǐn)縝密的性格?!痹谕聫埫骰垩壑校哐┻\(yùn)動(dòng)起來(lái)有活力,工作起來(lái)有激情,面對(duì)問(wèn)題有擔(dān)當(dāng)。

    2015 年的藥品集中采購(gòu)項(xiàng)目招標(biāo)工作至今讓張明慧印象深刻。因?yàn)闀r(shí)間緊、人員少、任務(wù)重,高雪帶領(lǐng)全體項(xiàng)目工作人員忙了半年多,最忙的時(shí)候每天工作十五六個(gè)小時(shí)?!澳嵌稳兆邮敲逼鋵?shí)的‘5+2’和‘白+黑’。”高雪說(shuō),招標(biāo)工作任務(wù)圓滿完成,以2015 年度網(wǎng)上采購(gòu)量測(cè)算,每年可壓縮藥品費(fèi)用近15 億元,藥品費(fèi)用下降17%。同時(shí)打造了一支“心往一塊想,智往一起聚,力往一處使”的工作團(tuán)隊(duì),難能可貴。

    在2018 年“京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)”工作中,高雪作為天津方面的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,完成京津冀公立醫(yī)院第一批醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)工作,采購(gòu)結(jié)果于6 月30 日起正式執(zhí)行,每年可為三地醫(yī)院節(jié)約耗材費(fèi)用超過(guò)8 億元。截至2019 年6 月21 日,天津采購(gòu)金額共計(jì)12.14 億元,節(jié)約耗材費(fèi)用2.15 億元。

    “我們經(jīng)常稱呼高科長(zhǎng)為‘高核CPU’,因?yàn)樗X袋里裝滿了整個(gè)‘藥品王國(guó)’。跟他工作久了,我們都覺(jué)得,雖然不是一線大夫,但自己的工作可以讓患者得到醫(yī)改的實(shí)惠,這種榮譽(yù)感讓大家做起事來(lái)干勁十足?!睆埫骰壅f(shuō)。

    醫(yī)藥采購(gòu)其實(shí)是一手托多家,是連接醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、患者的橋梁。高雪一直保持著坐咨詢臺(tái)的習(xí)慣,接待來(lái)訪企業(yè)人員,講解相關(guān)政策?!霸谖业挠∠笾?,對(duì)待企業(yè)咨詢,高科長(zhǎng)從沒(méi)有過(guò)敷衍和拖延。他還經(jīng)常走訪醫(yī)院,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院網(wǎng)上采購(gòu)遇到的難點(diǎn),悉心匯總醫(yī)院采購(gòu)的實(shí)際需求,完善采購(gòu)平臺(tái)的功能,保障醫(yī)院醫(yī)藥產(chǎn)品的供應(yīng)。”業(yè)務(wù)科的陳宇翔告訴記者。

    6 月19 日發(fā)生的一幕則是高雪日常工作的縮影。一家醫(yī)療耗材企業(yè)負(fù)責(zé)人來(lái)到采購(gòu)中心咨詢臺(tái),情緒激動(dòng)。詢問(wèn)后高雪得知,一家醫(yī)院在采購(gòu)平臺(tái)上采購(gòu)了這家企業(yè)的腹膜透析液,但憑借“三色九段線”,對(duì)企業(yè)的45 元定價(jià)提出質(zhì)疑,認(rèn)為應(yīng)該參考22.5 元的低價(jià),企業(yè)和醫(yī)院協(xié)商無(wú)果,企業(yè)負(fù)責(zé)人便心急如焚向采購(gòu)中心求助。高雪趕緊與醫(yī)院聯(lián)系問(wèn)明情況,可怎么也查不出原因。高雪又趕了一個(gè)多小時(shí)的車來(lái)到醫(yī)院,實(shí)地查看后才發(fā)現(xiàn),醫(yī)院在添加耗材使用單位的時(shí)候發(fā)生了錯(cuò)誤,22.5 元屬于袋裝一人份,45 元?jiǎng)t是桶裝兩人份。事情弄明白了,企業(yè)和醫(yī)院皆大歡喜。

    “目前中心人手有限,大范圍實(shí)地調(diào)研難度較大,我平時(shí)多建立醫(yī)院和配送企業(yè)微信群,暢通電話、郵件、現(xiàn)場(chǎng)咨詢通道,完善平臺(tái)功能,解決服務(wù)對(duì)象遇到的實(shí)際問(wèn)題,讓集采工作網(wǎng)上操作時(shí)更加‘人性化’和‘便利化’?!备哐┱f(shuō)。在高雪和同事們的共同努力下,天津醫(yī)藥采購(gòu)中心現(xiàn)已完成6.4 萬(wàn)個(gè)藥品數(shù)據(jù)、2.5 萬(wàn)個(gè)耗材數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè),在全國(guó)第一個(gè)實(shí)現(xiàn)與國(guó)家級(jí)平臺(tái)對(duì)接,樹(shù)起了天津藥采的品牌。

    “4+7”帶量采購(gòu),不計(jì)得失展身手

    2018 年國(guó)家醫(yī)保局正式亮相,“新官上任三把火”的其中之一就是組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)工作,即“4+7”帶量采購(gòu)。天津是11 個(gè)試點(diǎn)城市之一,高雪作為天津市醫(yī)保局委派的代表,全程參與并見(jiàn)證了方案的起草、落地和執(zhí)行。

    “試點(diǎn)方案雖然2018 年11 月底公開(kāi),但我從7 月起就開(kāi)始奔赴上海參加工作會(huì)議?!鄙虾J?1 個(gè)城市的“聯(lián)結(jié)地”,作為國(guó)家醫(yī)保局特邀的3 個(gè)地方工作人員之一,高雪全程參與采購(gòu)文件的編寫(xiě)工作,并以集中采購(gòu)小組成員身份參與議價(jià)談判等工作?!霸谀菐讉€(gè)月,我每周至少3 天必須在上海封閉工作,幾乎沒(méi)有節(jié)假日。國(guó)家信任我,這份責(zé)任很重大?!备哐┱f(shuō)。

    高雪一邊承擔(dān)著高強(qiáng)度、高壓力的工作,一邊卻面臨人生的另一個(gè)難題——父親癌癥晚期病情不穩(wěn)定,只能讓母親獨(dú)自照顧?!拔液炇鹆吮C軈f(xié)議,臨時(shí)換人肯定不合適,跟家人商量后,他們還是希望我能繼續(xù)完成工作。不過(guò),這些都過(guò)去了,父親走得很安詳,我也已經(jīng)慢慢釋然了?!备哐┹p描淡寫(xiě)地說(shuō)著,表情卻是凝重的。

    “那幾個(gè)月對(duì)高雪確實(shí)是煎熬,但他工作絲毫沒(méi)有懈怠,在試點(diǎn)方案起草中,對(duì)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)提出了很多合理化建議,圓滿完成國(guó)家醫(yī)保局交辦的各項(xiàng)工作。”張宏偉對(duì)“愛(ài)將”評(píng)價(jià)甚高。

    項(xiàng)目啟動(dòng)初期,高雪還打破常規(guī),突破了按歷史采購(gòu)量上報(bào)需求量的舊思路,創(chuàng)造性地提出讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送未來(lái)一年需求量的想法,使天津成為唯一有精準(zhǔn)報(bào)量的試點(diǎn)城市,這也得到醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)的一致認(rèn)可。中標(biāo)結(jié)果發(fā)布后,高雪迅速組織各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)和相關(guān)經(jīng)營(yíng)企業(yè),按需執(zhí)行采購(gòu)量和中選價(jià)格簽訂三方購(gòu)銷合同,并協(xié)助醫(yī)保相關(guān)部門向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付50%的醫(yī)?;穑_保中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)和商業(yè)公司能及時(shí)收到“預(yù)付藥款”?!?+7”城市藥品集中采購(gòu)在天津平穩(wěn)落地。

    “接下來(lái)的重中之重,就是確保天津各醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠按期保量地嚴(yán)格落實(shí)試點(diǎn)藥品采購(gòu)工作。”為此,高雪參與開(kāi)發(fā)并完善了藥品網(wǎng)上采購(gòu)平臺(tái)監(jiān)督管理系統(tǒng)相關(guān)功能。

    “哪家醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行不到位、流通企業(yè)配送不及時(shí)、生產(chǎn)企業(yè)庫(kù)存缺保障,平臺(tái)上一覽無(wú)余,這也方便各主管部門及時(shí)落實(shí)監(jiān)督責(zé)任?!备哐┱f(shuō),“父親生病,國(guó)家的抗癌藥降價(jià)給我家大大減輕了負(fù)擔(dān),如今國(guó)家集中采購(gòu)更是利好政策,我們要做的就是將落實(shí)過(guò)程中的‘最后一百米’鋪在陽(yáng)光下,真正保障患者以低廉的價(jià)格用上優(yōu)質(zhì)的藥品,降低患者用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。”

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