吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院：大醫(yī)情懷

文/本刊記者 吳佳男

承繼傳統(tǒng)，學(xué)科當(dāng)?shù)?，精?xì)管理，優(yōu)化資源，70年老院再出發(fā)。

吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)

獲獎(jiǎng)理由

與共和國(guó)同命運(yùn)，與新時(shí)代共呼吸。

職責(zé)扛雙肩，俯首干事業(yè)，教學(xué)為范，學(xué)科做強(qiáng)，思維超前。

他們圭角不露，大智若愚，讓白求恩精神永放光芒。

春秋七秩，耕耘不輟，堅(jiān)守仁心良術(shù)；芳華三院，弦歌再起，傳頌大醫(yī)情懷。

十一國(guó)慶后，建院70周年巡禮活動(dòng)剛剛落幕，吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院院區(qū)內(nèi)，仍是滿目相迎的彩旗與標(biāo)語(yǔ)；樸素亦壯觀的科研樓內(nèi)，碩大的院慶橫幅剛降下，“醫(yī)學(xué)人文如何走進(jìn)臨床”的學(xué)術(shù)研討會(huì)招貼已然掛起。

“弘揚(yáng)以患者為中心，對(duì)技術(shù)精益求精的白求恩精神，視醫(yī)療質(zhì)量為生命線，落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，堅(jiān)持醫(yī)教協(xié)同、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)，提升服務(wù)能力，完善便民措施，助推診療水平不斷躍升?！奔执髮W(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“吉大三院”）院長(zhǎng)趙國(guó)慶告訴記者，七十仍芳華，醫(yī)院全體員工正珍惜過(guò)往，把握現(xiàn)在，開(kāi)拓未來(lái)，將全力建設(shè)國(guó)家級(jí)醫(yī)療中心和區(qū)域醫(yī)療中心，持續(xù)為患者提供令人信任、滿意、驚喜、感動(dòng)的醫(yī)療服務(wù)。

文化為基

2016年6月17日，吉大三院緊急收治了一位無(wú)姓、無(wú)名、無(wú)家屬的老年車禍患者。經(jīng)由綠色通道送達(dá)，緊急救治后，老人脫離了生命危險(xiǎn)。其后780個(gè)日日夜夜，醫(yī)院神經(jīng)外科一病區(qū)的全體醫(yī)務(wù)人員視其為親人一般精心照護(hù)，同時(shí)多方尋找其家屬。2018年7月，家屬被找到；同年10月，老人出院。此事隨即被央視報(bào)道，迅速傳至全國(guó)。

“最難能可貴的是，考慮患者家庭情況等諸多因素，自始至終，這位‘無(wú)大爺’的診療費(fèi)用醫(yī)院一分也未收取。”采訪過(guò)程中，趙國(guó)慶和多位醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)成員均提及此事，他們臉上只有欣慰與自豪。

在趙國(guó)慶看來(lái)，醫(yī)院70年征程中，此類事件不勝枚舉?！搬t(yī)院始終堅(jiān)持與國(guó)家共奮進(jìn)，與民族共命運(yùn)，與時(shí)代共發(fā)展，大力弘揚(yáng)白求恩精神，用一次次實(shí)際行動(dòng)，用一代代接力奮斗譜寫(xiě)了以人為本、精益求精、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、創(chuàng)新圖強(qiáng)的壯麗史詩(shī)。”在十余天前的院慶開(kāi)幕式上，趙國(guó)慶如此回顧院史、院風(fēng)、院貌。

在醫(yī)院更多分管副院長(zhǎng)的描述中，七十年來(lái)，醫(yī)院從篳路藍(lán)縷到學(xué)科林立，從基業(yè)初創(chuàng)到日新月異，從安家“新民”、創(chuàng)辦“開(kāi)運(yùn)”、新建中日到合并“南湖”、興建“北湖”、落子“奢嶺”，從建院初期的一所外科?？漆t(yī)院，到發(fā)展成為今天的這所國(guó)家衛(wèi)生健康委屬管的大型現(xiàn)代化綜合性三級(jí)甲等研究型醫(yī)院，以中心院區(qū)為核心支撐，輻射帶動(dòng)各分院區(qū)特色發(fā)展的健康保障網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)鋪開(kāi)，基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)學(xué)裝備和網(wǎng)絡(luò)信息一體化建設(shè)均取得明顯成效。

“這是醫(yī)院70年文化傳承使然，亦為全員奮斗之必然結(jié)果。”在吉大三院黨委書(shū)記高繼成看來(lái)，當(dāng)下醫(yī)院文化建設(shè)承繼并演化出了五種樣態(tài)：包括院史館、圖書(shū)館、檔案館和活動(dòng)室、展覽室、大禮堂等，《踐行白求恩》書(shū)籍，院報(bào)、5413（我是醫(yī)生）網(wǎng)站等在內(nèi)的物質(zhì)文化、以建立健全醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行體制機(jī)制為抓手的制度文化、以傳承和發(fā)揚(yáng)白求恩精神為特色的精神文化、以警示教育為抓手的特色廉政文化、以深入開(kāi)展思想政治教育為抓手的特色行為文化，以及“鑄魂”白求恩精神的靈魂文化。

高繼成總結(jié)，醫(yī)院近年來(lái)亦引導(dǎo)全院師生、員工成為“六者”：共產(chǎn)主義者、醫(yī)者、師者、學(xué)者、使者、國(guó)際主義者?！斑@也是三院人在70年發(fā)展歷程中對(duì)白求恩精神的集中詮釋，使這種精神內(nèi)核內(nèi)化于心，外化于行，真正成為精神追求與價(jià)值取向，不斷豐富‘三原色’。”紅、白、綠為醫(yī)院院徽的“三原色”，蘊(yùn)含“仁心良術(shù)，大醫(yī)情懷”的文化特色。

“二流的醫(yī)院以制度管人，一流的醫(yī)院從多維度打造有持久生命力的文化?！壁w國(guó)慶與高繼成的觀念高度統(tǒng)一。在他看來(lái)，院徽中的“三色”還象征醫(yī)、教、研協(xié)同發(fā)展。

經(jīng)教育部任命，今年趙國(guó)慶調(diào)任吉林大學(xué)，任主管醫(yī)學(xué)的副校長(zhǎng)之職，開(kāi)啟新征程。

自1989年進(jìn)入吉大三院麻醉科開(kāi)始，到2012年成為院長(zhǎng)，趙國(guó)慶一路上見(jiàn)證了醫(yī)院的學(xué)科壯大與規(guī)?；l(fā)展，直至引領(lǐng)醫(yī)院步入現(xiàn)代化管理路徑。在他看來(lái)，立足醫(yī)院文化，緊跟國(guó)家新醫(yī)改形勢(shì)，多年來(lái)，醫(yī)教協(xié)同，培育合格乃至優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員，力主創(chuàng)新，一路走來(lái)，殊為不易。

“多年蓄力，教學(xué)為范，學(xué)科做強(qiáng)，思維超前，醫(yī)院正以更加開(kāi)放、包容、進(jìn)取的姿態(tài)爭(zhēng)得核心競(jìng)爭(zhēng)力?！弊鳛閰^(qū)域頂級(jí)教學(xué)醫(yī)院，多年來(lái)，吉大三院培育了骨科、手外科、甲狀腺科等品牌和強(qiáng)勢(shì)學(xué)科。在趙國(guó)慶看來(lái)，“一個(gè)學(xué)科都不能偏廢”，教學(xué)相長(zhǎng)是維系醫(yī)院發(fā)展的重要手段，也是踐行社會(huì)責(zé)任的主要思路，沒(méi)有科研就沒(méi)有未來(lái)。

“學(xué)科當(dāng)?shù)馈彼悸?，貫穿醫(yī)院近十年發(fā)展始終。

患者至上

即將舉辦“醫(yī)學(xué)人文如何走進(jìn)臨床”學(xué)術(shù)研討會(huì)的多功能廳，位于吉大三院一層。樓體建筑面積達(dá)7萬(wàn)余平方米，整合成立了科學(xué)研究中心，按功能劃分為科研服務(wù)中心、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心、臨床檢測(cè)中心、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)細(xì)胞治療中心4個(gè)分中心，其中精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)細(xì)胞治療中心是全國(guó)首批通過(guò)備案的干細(xì)胞臨床研究機(jī)構(gòu)，另有多個(gè)臨床醫(yī)學(xué)“院士工作站”。

2017年，正是在這座樓里，全國(guó)105所醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)教師基本功大賽召開(kāi)，吉大三院奪得多個(gè)特等獎(jiǎng)項(xiàng)。

高繼成吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院黨委書(shū)記

吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

“醫(yī)院承接重大項(xiàng)目的能力持續(xù)增強(qiáng)，科研成果轉(zhuǎn)化率不斷提升，創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)效益愈發(fā)凸顯?！壁w國(guó)慶介紹，該中心現(xiàn)為教育部臨床教學(xué)培訓(xùn)示范中心，綜合實(shí)力位列全國(guó)第四位，旨在培育高端醫(yī)學(xué)人才，創(chuàng)新技術(shù)，更好為區(qū)域和全國(guó)患者解決更多疑難疾患問(wèn)題。

在多位被采訪醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)眼中，逼真、設(shè)計(jì)科學(xué)的腹腔鏡等教具與疾病模型“加持”，這座科研樓成為了一所“模擬醫(yī)院”。而其相關(guān)規(guī)劃，其實(shí)早在2012年，便在趙國(guó)慶心中成形，GMP實(shí)驗(yàn)室、細(xì)胞治療、靶向治療，甚至基因療法等亦在其彼時(shí)理念中。

做強(qiáng)學(xué)科是趙國(guó)慶和醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)眼中的醫(yī)院發(fā)展之基，打造醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平，強(qiáng)化醫(yī)院口碑更是近年來(lái)醫(yī)院發(fā)展里程中的重中之重。“作為白求恩精神傳承的院校附屬醫(yī)院，技術(shù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量必然要精益求精。”

近年來(lái)，趙國(guó)慶帶隊(duì)，先后去到北京、深圳等地多家頂級(jí)醫(yī)院，甚至華為等企業(yè)調(diào)研，學(xué)習(xí)更多先進(jìn)的質(zhì)控管理經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，以品管圈等手段推進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量提升。

對(duì)此，醫(yī)院主管質(zhì)控與服務(wù)的分管副院長(zhǎng)張?zhí)旆蚋型硎?。從口腔科醫(yī)師到醫(yī)務(wù)科副科長(zhǎng)、科長(zhǎng)，再到分管醫(yī)保和科教的副院長(zhǎng)，一路走來(lái)，張?zhí)旆蛞?jiàn)證了醫(yī)院的質(zhì)控歷程。

“立意仁心良術(shù)，全方位考慮患者體驗(yàn)。”在他看來(lái)，自2012年起，醫(yī)院全面強(qiáng)化了醫(yī)療質(zhì)量管控，近年來(lái)形成了穩(wěn)固的“一二三四”醫(yī)療質(zhì)量管理體系：一是以患者為中心，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育；二是做強(qiáng)人才支撐和技術(shù)支撐?！啊恕轻t(yī)療活動(dòng)的主體，‘人才’是提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的寶貴資源”；三是強(qiáng)化組織、制度和服務(wù)三個(gè)保障：完善院、科兩級(jí)責(zé)任制，設(shè)立了質(zhì)量管理部，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、病案質(zhì)量管理委員會(huì)，細(xì)化并嚴(yán)格遵守十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度；四是深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，組建病人服務(wù)中心，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)、防范風(fēng)險(xiǎn)、質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)。

“質(zhì)量是命根子。院科兩級(jí)管理，質(zhì)控辦三級(jí)質(zhì)控，做得好有獎(jiǎng)，做不好要罰。”在趙國(guó)慶看來(lái)，薄弱環(huán)節(jié)易出風(fēng)險(xiǎn)，管控得當(dāng)，風(fēng)險(xiǎn)將能降到最低。他介紹，吉林省相關(guān)醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)，醫(yī)院消防安全能力突出，“例如背包式微型消防設(shè)施的配備，都在全國(guó)超前?！?/p>

近年來(lái)，在提升醫(yī)療質(zhì)量，配置相關(guān)資源、改善診療環(huán)境、優(yōu)化就診流程等方面，吉大三院堅(jiān)持以問(wèn)題為導(dǎo)向，踐行“大醫(yī)療”思維。

醫(yī)院建立健全醫(yī)療質(zhì)量績(jī)效考評(píng)體系，推行臨床路徑和單病種管理，加強(qiáng)病歷、護(hù)理管理，加強(qiáng)合理用藥的監(jiān)管與考核。“DRGs與日間手術(shù)的開(kāi)展，為質(zhì)量管理助力，也致力于患者次均費(fèi)用福祉?！睆?zhí)旆蚪榻B，2018年，醫(yī)院門(mén)診日間手術(shù)量達(dá)2.1萬(wàn)余例，比上一年度增長(zhǎng)36.6%。借助信息化手段，醫(yī)院相關(guān)電子病歷系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)、DRGs管理系統(tǒng)、臨床路徑管理系統(tǒng)和醫(yī)療安全事件管理系統(tǒng)建設(shè)等正趨于成熟。

面對(duì)諸多醫(yī)院頭疼的“三長(zhǎng)一短”問(wèn)題，醫(yī)院于近年間完成了門(mén)急診、住院部的改造，門(mén)診診室由過(guò)去的57間拓展至99間；多措并舉，2018年，醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)時(shí)間段由1小時(shí)精確到半小時(shí)，預(yù)約掛號(hào)量增長(zhǎng)24.1%。應(yīng)和省衛(wèi)生健康委號(hào)召，醫(yī)院積極開(kāi)展電子居民健康卡服務(wù)，有效推動(dòng)了醫(yī)療服務(wù)線上線下融合發(fā)展，截至2019年上半年，線上、線下用卡量達(dá)20萬(wàn)人次。

醫(yī)院近期已完成急診綠色通道的全流程再造，創(chuàng)建了暢通高效的“急診診療一條街”，通過(guò)了全國(guó)首批胸痛中心、房顫中心、心衰中心、國(guó)家高級(jí)卒中中心等認(rèn)證，依托長(zhǎng)春急診中心平臺(tái)建立了網(wǎng)絡(luò)急救站，實(shí)現(xiàn)了院前急救和院內(nèi)急救無(wú)縫對(duì)接。其中，胸痛中心已建成為省內(nèi)唯一一家中國(guó)胸痛中心示范中心。中心急性ST段抬高心肌梗死患者死亡率為2.84%，明顯低于5%的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。

“一站式患者服務(wù)、送服中心和藥學(xué)門(mén)診，如今已將護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員解脫出來(lái)?！痹谮w國(guó)慶看來(lái)，患者服務(wù)無(wú)止境，醫(yī)者用心，患者就更愿意走進(jìn)“這片土地”。

后勤助力

“未來(lái)醫(yī)院，需要人性化、社會(huì)化、現(xiàn)代化的后勤服務(wù)做支撐?！痹谮w國(guó)慶看來(lái)，醫(yī)院后勤保障無(wú)處不在、無(wú)時(shí)不在，與醫(yī)院的安全、有序、高效運(yùn)轉(zhuǎn)緊密相連，相關(guān)工作須融于醫(yī)院各項(xiàng)服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一個(gè)角落，充分體現(xiàn)出以人為本，人性化的一面。同時(shí)，后勤部門(mén)工作有保證醫(yī)院各區(qū)域環(huán)境的舒適性、各支撐保障系統(tǒng)的安全性、各突發(fā)事件處理的及時(shí)性、各應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性等職責(zé)。

“信息更新很頻繁，凡事都將第一時(shí)間處理，我和多位分管領(lǐng)導(dǎo)也在里面?！辈稍L過(guò)程中，趙國(guó)慶向記者展示了手機(jī)中后勤管理微信群的狀態(tài)。在他看來(lái)，這也是后勤管理現(xiàn)代化手段之一，是醫(yī)院節(jié)能降耗，提高工作效率的重要保證。

曾輪轉(zhuǎn)醫(yī)院多個(gè)醫(yī)技與基建部門(mén)，自2013年分管后勤，吉大三院副院長(zhǎng)馬成云與趙國(guó)慶的觀點(diǎn)一致：后勤的社會(huì)化與信息化勢(shì)不可擋?！皩I(yè)的事交給專業(yè)的團(tuán)隊(duì)去做，在提高后勤管理水平的同時(shí)，將最大化降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本?！?/p>

“信息多跑路，患者就能少跑路?！苯陙?lái)，相對(duì)于友院，吉大三院的后勤通過(guò)信息采集物聯(lián)化、共享傳輸互聯(lián)化、管理決策智能化等手段，已全面打造了智慧門(mén)診一站式、智慧病房一體化、智慧醫(yī)療一平臺(tái)、智慧管理一攬子體系。

近年來(lái)，吉大三院在節(jié)能降耗方面積累了獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)：管理節(jié)能，建立起節(jié)能三級(jí)管理組織體系。一是每年定期開(kāi)展節(jié)能宣傳工作，將水電支出納入單元成本核算體系；二是設(shè)備節(jié)能，在三級(jí)節(jié)能管理網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)上，完善節(jié)能降耗監(jiān)管平臺(tái)系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)院建筑的水電氣等用能情況及環(huán)境進(jìn)行動(dòng)態(tài)測(cè)量，構(gòu)建可靠性強(qiáng)、效率高、共享度高的醫(yī)院能耗數(shù)據(jù)庫(kù)，充分發(fā)揮后勤智能信息平臺(tái)的強(qiáng)大功能；三是建筑節(jié)能。醫(yī)院在新建、改建設(shè)計(jì)之時(shí)就充分考慮節(jié)能降耗元素，將綠色、生態(tài)、低碳理念融于所有。

“由自己辦后勤轉(zhuǎn)為選擇和監(jiān)督社會(huì)力量來(lái)營(yíng)運(yùn)后勤?！边@是近年來(lái)吉大三院完善成形的服務(wù)模式?！跋略O(shè)9個(gè)班組，社會(huì)服務(wù)單位已達(dá)10余家，包括中央和凈化空調(diào)、污水處理、保潔、洗滌、食堂和換熱站等方面，更加多元化，合理分解了自行經(jīng)營(yíng)的風(fēng)險(xiǎn)，調(diào)動(dòng)了后勤改革的積極性，提高了醫(yī)院后勤資源的使用效率和效益?！瘪R成云介紹，具體做法，一是引入QCC-質(zhì)量品管圈管理工具，建立長(zhǎng)效管理機(jī)制，樹(shù)立全面質(zhì)量管理思想；二是“走動(dòng)管理”，進(jìn)一步提高后勤服務(wù)效率，使管理人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)困難與問(wèn)題，最短時(shí)間處理或協(xié)調(diào)基層管理者和臨床一線無(wú)法解決的問(wèn)題；三是建立縱向分級(jí)管理，橫向分工負(fù)責(zé)的安全生產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)，在三級(jí)管理體系中設(shè)專職安全管理員，按網(wǎng)格化管理原則，將醫(yī)院按樓宇分成9個(gè)區(qū)域，每個(gè)區(qū)域有專人負(fù)責(zé)，定點(diǎn)、定崗、定人；四是空間管理，把“能空間”成本最小顆粒度納入運(yùn)營(yíng)管理目標(biāo)決策體系，從而達(dá)到財(cái)務(wù)管理、成本核算、績(jī)效考核相關(guān)要求，為醫(yī)院科學(xué)化、精細(xì)化、規(guī)范化管理提供了大數(shù)據(jù)支撐。

2012年，國(guó)家曾在所有委屬醫(yī)院設(shè)立了后勤節(jié)能監(jiān)管平臺(tái)這一信息化項(xiàng)目，但在諸多因素影響下，各相關(guān)醫(yī)院執(zhí)行效果差異明顯。2018年，醫(yī)院聯(lián)動(dòng)相關(guān)部門(mén)，對(duì)此項(xiàng)目“二次加深”，調(diào)整后系統(tǒng)產(chǎn)生的后勤數(shù)據(jù)更為精確，為醫(yī)院臨床和全院規(guī)劃提供了更有力、更詳實(shí)的數(shù)據(jù)。

“近年來(lái)，醫(yī)院在消毒供應(yīng)、采暖和空間節(jié)能等方面也作出了巨大努力?！瘪R成云坦承，標(biāo)準(zhǔn)化后勤、專業(yè)化后勤、服務(wù)型后勤是醫(yī)院當(dāng)下目標(biāo)，智慧化后勤、品牌型后勤和標(biāo)桿型后勤則是未來(lái)之路。

趙國(guó)慶吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院院長(zhǎng)

未來(lái)之路

“據(jù)分析，未來(lái)，國(guó)家‘十四五’規(guī)劃中將積極鼓勵(lì)醫(yī)院多院區(qū)發(fā)展，鼓勵(lì)醫(yī)院合理配置優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、人才資源、技術(shù)資源，因?yàn)檫@更符合醫(yī)院科學(xué)辦院的規(guī)律，也符合區(qū)域群眾需求?！痹谮w國(guó)慶看來(lái)，醫(yī)院未來(lái)仍將走外科特色，大綜合，以多院區(qū)分解服務(wù)半徑和涉及區(qū)域。

“多人智慧強(qiáng)于少數(shù)人智慧，醫(yī)院將持續(xù)搭建交流合作、共建共享的平臺(tái)，以更加開(kāi)放、包容、進(jìn)取的姿態(tài)，凝聚創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展的核心競(jìng)爭(zhēng)力，做深化改革的先鋒，繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院自身的供給側(cè)改革。”

堅(jiān)守白求恩精神，完善管理體系，優(yōu)化資源配置，增強(qiáng)內(nèi)生動(dòng)力，在國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的大潮中行穩(wěn)致遠(yuǎn)，這是吉大三院所有人的終極目標(biāo)。