優(yōu)質(zhì)護理對神經(jīng)外科高血壓腦出血手術(shù)患者中的應(yīng)用評價

余輝，李華，朱錦芳

（江蘇省東臺市人民醫(yī)院，江蘇 東臺 224200）

0 引言

神經(jīng)外科高血壓腦出血屬于高血壓并發(fā)癥之一，其主要發(fā)生群體為中老年群體且男性發(fā)病普遍比女性高[1-3]。本文意在研究探討優(yōu)質(zhì)護理對神經(jīng)外科高血壓腦出血手術(shù)患者中的應(yīng)用評價，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2017年1月至2019年1月于我院接受治療的高血壓腦出血患者40例作為研究對象，采用隨機分組法將其分為研究組和對比組，研究組患者20例，對比組患者20例。其中研究組（n=20）年齡45～63歲，平均（51.7±3.5）歲，平均體重（51.3±5.6）kg，男性15例，女性5例。對比組（n=20）年齡44～62歲，平均（50.8±3.7）歲，平均體重（52.1±5.5）kg，男性15例，女性5例。兩組患者年齡、體重、性別等一般資料對比均不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對比組

給予對比組患者傳統(tǒng)常規(guī)護理措施，具體由專業(yè)護理人員進行基礎(chǔ)護理、藥物使用指導(dǎo)、飲食護理以及健康宣傳等。

1.2.2 研究組

在對比組的傳統(tǒng)常規(guī)護理措施之上追加優(yōu)質(zhì)護理項目對研究組患者進行護理，成立專業(yè)優(yōu)質(zhì)護理組，對具體護理人員和護理事項進行調(diào)配，并對護理人員進行專業(yè)培訓(xùn)；術(shù)前對患者病情和心理狀態(tài)進行詳細了解，告知患者術(shù)前準備事項和術(shù)中注意事項，對心理存在嚴重焦慮或不安的患者進行心理疏導(dǎo)，安撫其不安的情緒；術(shù)后及時對患者進行體征檢測，及時記錄患者詳細狀態(tài)，在患者體征數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常時及時聯(lián)系專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，并做出相應(yīng)的救護措施?；颊咴谛g(shù)后往往會出現(xiàn)并發(fā)癥，護理人員應(yīng)該根據(jù)具體情況對患者進行具體的護理，有針對性的為預(yù)防各種類并發(fā)癥進行護理。部分患者術(shù)后還可能出現(xiàn)心理疾病，護理人員要及時對其進行心理護理治療，早日幫助患者恢復(fù)積極心理狀態(tài)。此外，護理人員應(yīng)嚴格要求患者日常生活習(xí)慣，對吸煙、喝酒、高糖食物、高脂肪食物等盡量避免食用，并督促患者保持一定的運動量；在生命體征平穩(wěn)后及早進行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練；患者出院后應(yīng)告知督促患者按時按量服藥，并對其家屬進行相關(guān)血壓檢測知識。

1.3 觀察指標

在對患者進行護理治療后對患者肺部感染、腎功能受損以及壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生率進行統(tǒng)計對比；對患者住院時間、滿意度進行統(tǒng)計記錄，其中滿意度根據(jù)我院自制標準問卷對患者進行調(diào)查，滿分100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS 19.0軟件對研究中數(shù)據(jù)進行分析處理，計量數(shù)據(jù)通過t檢驗，計數(shù)資料通過χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

具體見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比[n(%)]

2.2 患者住院時間和滿意度對比

具體見表2。

表2 兩組患者住院時間和滿意度對比（）

表2 兩組患者住院時間和滿意度對比（）

3 討論

高血壓腦出血是高血壓最為嚴重的并發(fā)癥之一，其主要是由于患者腦內(nèi)壓力過大，造成靜脈或者毛細血管破裂的癥狀[4-6]。其主要臨床表現(xiàn)為頭痛、嗜睡等，嚴重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷的癥狀。目前臨床醫(yī)學(xué)中對其最有效的治療方式是手術(shù)，最常見的檢測方式是腦CT、磁共振等[7]。

手術(shù)是目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域治療高血壓腦出血最有效的方式，但其對于患者身體和心理會造成巨大的傷害，當(dāng)患者出現(xiàn)相應(yīng)的心理以及生理癥狀時，其康復(fù)時間會受到影響，此時對患者采用優(yōu)質(zhì)護理是改善其生理、心理最有效的方法[8]。優(yōu)質(zhì)護理是針對患者術(shù)后出現(xiàn)具體情況進行具體的康復(fù)護理，這種干預(yù)優(yōu)質(zhì)護理，能大幅度促進患者身體的恢復(fù)和心理狀態(tài)的轉(zhuǎn)變，以此推動患者康復(fù)速度的提升[9]。此外，對患者采用優(yōu)質(zhì)護理還能有效提高患者術(shù)后生活質(zhì)量，使患者術(shù)后盡快進入正常生活的狀態(tài)[10]。

本文研究結(jié)果表明，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率均低于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），研究組患者滿意度、住院時間等均優(yōu)于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對高血壓腦出血患者術(shù)后進行優(yōu)質(zhì)護理能有效降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，對患者康復(fù)效果起到明顯的療效。同時減少患者住院時間，加快患者康復(fù)速度。此外，還能促進良好醫(yī)患關(guān)系的建立。因此，值得臨床推廣。