新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則下醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算分析

摘 ?要：在新時(shí)代發(fā)展背景下，各個(gè)行業(yè)的發(fā)展速度加快，發(fā)展規(guī)模也逐漸增大，這就需要規(guī)范的會(huì)計(jì)管理制度對(duì)運(yùn)行資金進(jìn)行統(tǒng)一管理。近幾年來(lái)，醫(yī)院的發(fā)展速度很快，整體管理制度更加規(guī)范，涉及到的資金流動(dòng)性相比于之前數(shù)額更大，會(huì)計(jì)部門(mén)扮演的角色越來(lái)越重要。在新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則要求下，醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算也開(kāi)始進(jìn)行改革，本文主要從新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則下醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算的價(jià)值、醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算的發(fā)展現(xiàn)狀以及有效促進(jìn)醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算發(fā)展的措施三個(gè)方面進(jìn)行分析，旨在加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算的工作效率，使其更加規(guī)范，科學(xué)。

關(guān)鍵詞：新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則;醫(yī)院;會(huì)計(jì)成本核算

一、新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則下醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算的價(jià)值

新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的頒布受到很多地區(qū)醫(yī)院相應(yīng)，并且很多醫(yī)院都開(kāi)始對(duì)自身會(huì)計(jì)成本管理，依據(jù)實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行改革，起到很多積極意義，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

（1） 有利于醫(yī)院明確成本，增加經(jīng)濟(jì)效益

眾所周知，醫(yī)院涉及的部門(mén)很多，每天資金流動(dòng)較大，并且在各方面支出也比較大，例如：醫(yī)護(hù)人員的工資、醫(yī)院用電、用水、藥品成本等等，這些其實(shí)都屬于醫(yī)院的成本。近幾年來(lái)，醫(yī)院數(shù)量增多，彼此之間競(jìng)爭(zhēng)力逐漸加大，醫(yī)院面臨的局勢(shì)不容樂(lè)觀，因此，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益直接會(huì)影響到發(fā)展?fàn)顩r，成本會(huì)計(jì)核算更為重要。通過(guò)依據(jù)新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則進(jìn)行內(nèi)部改革，有利于醫(yī)院明確了解運(yùn)行成本。在實(shí)際工作中，能夠?yàn)獒t(yī)院發(fā)展方向以及整個(gè)結(jié)構(gòu)走向提供參考，盡可能減少投資大，利用范圍小的業(yè)務(wù)，這樣才會(huì)增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

（2） 有利于提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力

醫(yī)院成本核算標(biāo)準(zhǔn)逐漸與國(guó)家要求相接軌，能夠便于相關(guān)管理部門(mén)進(jìn)行監(jiān)督和管理，同時(shí)透明化的收支管理也容易被社會(huì)所接受。隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)療事業(yè)的投資力度加大，新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則以及其他制度的支持，有利于醫(yī)院對(duì)內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，增加醫(yī)療設(shè)備，降低藥品物價(jià)，這樣對(duì)于解決人們看病難問(wèn)題，看不起病有很大意義。醫(yī)院的整體醫(yī)療水平提高、機(jī)械化現(xiàn)代設(shè)備增多以及藥價(jià)降低等都會(huì)提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，使醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力增強(qiáng)。

二、醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算的發(fā)展現(xiàn)狀

各地醫(yī)院都逐步積極對(duì)成本核算進(jìn)行改革，但是在實(shí)際落實(shí)過(guò)程中，又開(kāi)始面臨一些發(fā)展難題，成為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)需要解決的新課題。

（1） 會(huì)計(jì)核算人員的素質(zhì)水平比較低

在醫(yī)院中，醫(yī)護(hù)人員主要是具備較高的治病救人、照顧患者能力，對(duì)于財(cái)務(wù)管理方面認(rèn)知比較弱。并且，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員整體上會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)能力比較弱，對(duì)成本核算熟練度不高。經(jīng)過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算人員基本上都是直接從醫(yī)護(hù)人員調(diào)配過(guò)來(lái)，或者招聘的會(huì)計(jì)人員對(duì)業(yè)務(wù)不是很熟練，這樣就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的成本核算工作效率比較低，工作人員對(duì)新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則不能清楚明白認(rèn)識(shí)，就會(huì)造成醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作改革受到阻礙。

（2） 醫(yī)院原有賬目比較混亂

醫(yī)院在運(yùn)行過(guò)程中，涉及到很多方面資金流動(dòng)，各個(gè)部門(mén)統(tǒng)計(jì)方式不同，會(huì)計(jì)成本核算人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)不強(qiáng)，在工作中不能準(zhǔn)確弄清楚各項(xiàng)費(fèi)用收支狀況。在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄時(shí)，自己主觀意識(shí)比較強(qiáng)，一旦更換核算人員后，之前的賬目就更難弄清楚，這種狀況不斷積累，造成當(dāng)下醫(yī)院賬目十分混亂。成本核算的作用就會(huì)被削弱，最終的資金數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性不能得到保證。如果成本核算數(shù)據(jù)存在錯(cuò)誤就會(huì)影響到醫(yī)院今后的方針政策的落實(shí)以及未來(lái)發(fā)展規(guī)劃，甚至還會(huì)造成巨大經(jīng)濟(jì)損失。

（3） 成本核算體系不合理

醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算在依據(jù)新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則進(jìn)行改革后，但是對(duì)于一些特殊問(wèn)題仍然不能較好解決，主要原因是醫(yī)院缺乏較為完善合理的成本核算體系以及有效管理制度。部門(mén)醫(yī)院仍然在實(shí)際管理中使用傳統(tǒng)意義上的成本管理體系，這些體系已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展需要，一旦有特殊問(wèn)題出現(xiàn)，成本核算體系不能對(duì)問(wèn)題及時(shí)做出解決，就會(huì)不利于醫(yī)院管理。

三、有效促進(jìn)醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算發(fā)展的措施

（1） 采用賬目分類(lèi)管理手段

醫(yī)院涉及部門(mén)眾多，若將眾多科室賬目混雜在一起就會(huì)使會(huì)計(jì)人員的工作難度加大。為了更好提升工作效率，可以采用賬目分類(lèi)手段進(jìn)行管理。通過(guò)設(shè)置不同部門(mén)賬單，既可以便于工作人員統(tǒng)計(jì)管理，同時(shí)也有利于上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)審查，這樣就會(huì)使醫(yī)院的賬目清晰明了。除此之外，管理階層在一定時(shí)間內(nèi)就應(yīng)該對(duì)醫(yī)院的賬目進(jìn)行統(tǒng)一檢查，對(duì)于存在問(wèn)題的賬單及時(shí)糾正，查處，同時(shí)還可以根據(jù)不同科室狀況，制定接下來(lái)資金消耗預(yù)算，逐步提高醫(yī)院會(huì)計(jì)部門(mén)辦事效率和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

（2） 建立健全會(huì)計(jì)成本核算體系

經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明，傳統(tǒng)管理體系已經(jīng)不再適應(yīng)新時(shí)代發(fā)展需要，對(duì)此醫(yī)院應(yīng)該在今后逐步建立健全會(huì)計(jì)成本核算體系，提高整體財(cái)務(wù)管理水平。同時(shí)，醫(yī)院全體上下工作人員都應(yīng)該提高自身工作意識(shí)以及逐步提高成本核算意識(shí)，并且在工作中要形成一種相互監(jiān)督，共同管理風(fēng)氣。通過(guò)落實(shí)新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，醫(yī)院的成本會(huì)計(jì)核算已經(jīng)處于一種公開(kāi)透明環(huán)境中，在加上建立健全會(huì)計(jì)成本核算體系就會(huì)更加有利于減少資源浪費(fèi)，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

根據(jù)上述內(nèi)容，更加清楚凸顯出新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則下醫(yī)院成本核算管理重要性。在醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，會(huì)計(jì)成本核算起到了關(guān)鍵性作用。雖然在很多醫(yī)院中仍然存在很多不利會(huì)計(jì)成本核算改革創(chuàng)新的因素，但是新模式管理手段的形成是一種必然趨勢(shì)。醫(yī)院管理階層要注意采取有效措施促進(jìn)會(huì)計(jì)成本核算發(fā)展，為醫(yī)院帶來(lái)更多經(jīng)濟(jì)效益。

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作者簡(jiǎn)介：金錠，1987年6月，本科學(xué)歷，中級(jí)會(huì)計(jì)師（職稱(chēng)），研究方向，醫(yī)院會(huì)計(jì)制度現(xiàn)狀與改革。