姜學(xué)正
(煙臺(tái)市萊陽中心醫(yī)院 山東 煙臺(tái) 264000)
在臨床上,乳腺疾病多發(fā)于女性,傳統(tǒng)檢查方式為B超等輔助醫(yī)師診斷,但是診斷準(zhǔn)確率并不理想。隨著醫(yī)學(xué)影響技術(shù)越發(fā)成熟,在臨床上應(yīng)用磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查技術(shù)的患者越來越多[1]。為了進(jìn)一步研究乳腺疾病診斷中磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查技術(shù)的應(yīng)用意義,本文選取2016年2月—2018年3月于我院中治療乳腺疾病的72例患者,分析診斷結(jié)果與動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振征象,具體闡述如下。
選擇2016年2月—2018年3月于我院中治療乳腺疾病的72例患者,年紀(jì)最小19歲,最大75歲,平均年紀(jì)在(47.32±5.4)歲。在分布病理類型過程中,有40例病人是乳腺良性疾?。ㄒ还灿?7個(gè)病灶,3個(gè)良性分葉狀腫瘤、2個(gè)導(dǎo)管擴(kuò)張癥、2個(gè)纖維腺瘤腺、6個(gè)導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、4個(gè)單純囊腫、、角質(zhì)肌上皮增生2個(gè)、1個(gè)交界性分葉狀腫瘤、5個(gè)炎性腫物、2個(gè)硬化性腺病、4個(gè)腺病、2個(gè)病瘤、4個(gè)單純性腺瘤),32例病人為乳腺癌(一共有17個(gè)病灶)。
合理應(yīng)用磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查技術(shù),通過超導(dǎo)型磁共振掃面議,依據(jù)每秒2.5毫升的速度進(jìn)行高壓注射。經(jīng)軸位、矢狀位以及冠狀位序列掃描之后,在展開動(dòng)態(tài)加強(qiáng)、脂肪一直等掃面,對(duì)病人平掃檢查以后,向患者注射Gd-DTPA造影劑,之后再進(jìn)行不間斷的五次連掃的掃描方式。參數(shù)設(shè)置8200毫秒TR,4毫米層厚,32厘米FOV,1毫米層間,35毫秒TE。
比較在動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振下乳腺良性疾病與乳腺癌患者的征象差異[2]。
采用SPSS17.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)患者有關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,采用(n,%)形式表示定性資料,采用χ2檢驗(yàn)方法對(duì)兩組患者之間的組間率進(jìn)行比較。P<0.05表明患者有關(guān)數(shù)據(jù)表現(xiàn)出的差異具有一定的統(tǒng)計(jì)意義。
對(duì)72例患者應(yīng)用磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查技術(shù),通過數(shù)據(jù)可知,有40例病人是乳腺良性疾病,32例病人為乳腺癌,敏感性為83.12%、特異性為74.35%、準(zhǔn)確性為79.63%。臨床患者在病灶初期增強(qiáng)性、醫(yī)學(xué)影像、皮下脂肪間隙等多個(gè)方面,乳腺癌與乳腺良性疾病患者有顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
通過同臨床上的乳腺疾病相關(guān)病例有機(jī)結(jié)合,女性患者的發(fā)病率明顯高于男性,早期對(duì)患者第一時(shí)間診斷并構(gòu)建行之有效的計(jì)劃進(jìn)行治療,能夠切實(shí)提升患者的臨床療效,且患者的預(yù)后得到有效改善,然而B超等長(zhǎng)期使用的檢查手段不能讓病灶的狀況全面的展現(xiàn)出來,易致使檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性受影響[3]。在臨床上,乳腺疾病診斷中磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查技術(shù)的應(yīng)用,可以全面分析腫瘤血流動(dòng)力學(xué)情況且形成影響,對(duì)比72例患者的臨近血管增粗彎曲迂回、初期病表現(xiàn)出增強(qiáng)、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)有腫大和增強(qiáng)表現(xiàn)、皮下脂肪未表現(xiàn)出清晰間隙,發(fā)現(xiàn)病變強(qiáng)度與速度等同組織細(xì)胞外滲間隙和病灶部位的血管密度息息相關(guān),腫瘤強(qiáng)化同腫瘤內(nèi)血管密度和組織細(xì)胞外間隙有莫大聯(lián)系。
此研究結(jié)果顯示,對(duì)72例患者應(yīng)用磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查技術(shù),通過數(shù)據(jù)可知,有40例病人是乳腺良性疾病,32例病人為乳腺癌,敏感性為83.12%、特異性為74.35%、準(zhǔn)確性為79.63%。臨床患者在病灶初期增強(qiáng)性、醫(yī)學(xué)影像、皮下脂肪間隙等多個(gè)方面,乳腺癌與乳腺良性疾病患者有顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
總之,乳腺疾病診斷中磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查技術(shù)的應(yīng)用,不但能夠切實(shí)提高確診的特異性、準(zhǔn)確性以及敏感性,對(duì)乳腺疾病分型具有重要價(jià)值,為一種行之有效的檢查技術(shù),值得臨床全面運(yùn)用。