手術(shù)治療乳腺增生伴癌變的臨床分析

鄭朝暉

（新疆昌吉州瑪納斯縣人民醫(yī)院外一科，新疆 昌吉 832200）

隨著女性的年齡增長(zhǎng)以及在工作中生活中壓力的增加，女性患有乳腺增生的可能性上升，在大城市中，從事工作的女性患不同程度乳腺增生的人數(shù)可達(dá)到50%以上[1]。目前治療乳腺增生的方法主要包括心理治療，讓患者減輕心理壓力，使疾病癥狀減輕；中醫(yī)治療，內(nèi)服外用藥物，達(dá)到軟堅(jiān)散結(jié)的目的；西藥治療，主要是通過(guò)調(diào)節(jié)患者的性激素，使其癥狀緩解；手術(shù)治療，通過(guò)切除增生部分達(dá)到直接治療目的[2-3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年5月在我院治療乳腺增生的患者38例作為研究對(duì)象，按照病情將其分為藥物組與手術(shù)組，各19例。其中，藥物組年齡34～55歲，平均年齡（41.2±3.4）歲；手術(shù)組年齡33～55歲，平均年齡（43.2±3.1）歲。手術(shù)組患者挑選條件：①中藥治療三月后并沒(méi)有顯著療效；②經(jīng)中醫(yī)治療后，患者病情反復(fù)加重；③患者腋下出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大；④有惡性病變的可能性。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

藥物組使用藥物進(jìn)行常規(guī)治療，采用藥物主要以調(diào)節(jié)患者的性激素為主，如患者疼痛等級(jí)較為嚴(yán)重，可以使用一些激素類藥物，但不建議長(zhǎng)期服用。

手術(shù)組患者針對(duì)出現(xiàn)增生部位進(jìn)行局部切除方法進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組治療效果。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治療效果劃分為痊愈以及復(fù)發(fā)，痊愈為患者乳腺增生癥狀消失，已經(jīng)不再影響患者的正常生活；復(fù)發(fā)為患者再一次出現(xiàn)乳腺增生癥狀，出現(xiàn)不適感受。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

手術(shù)組治療乳腺增生伴癌變患者有1例復(fù)發(fā)，治療總有效率為94.73%；藥物組治療患者有6例復(fù)發(fā)，治療總有效率為68.42%，兩組患者的治療總有效率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 比較兩組治療效果（n，%）

3 討 論

乳腺增生是困擾女性正常工作生活的主要疾病之一，并且具有癌變的可能性，有數(shù)據(jù)顯示，患有乳腺增生的患者最終癌變的概率遠(yuǎn)高于正常女性，乳腺增生并不屬于炎癥或者腫瘤，在女性月經(jīng)周期產(chǎn)生變化時(shí)，乳腺會(huì)出現(xiàn)增生或者復(fù)舊。此類情況通常應(yīng)當(dāng)可以自行緩解，但是隨著社會(huì)發(fā)展，女性承擔(dān)的工作量以及工作強(qiáng)度的增加，女性所承受的壓力逐漸變大，因此導(dǎo)致增生的機(jī)率大幅增加。

乳腺增生的治療方法較多，并且以保守常規(guī)治療為主，比如心理治療，讓患者減輕心理壓力，使疾病癥狀減輕；中醫(yī)治療，內(nèi)服外用藥物，達(dá)到軟堅(jiān)散結(jié)的目的；西藥治療，主要是通過(guò)調(diào)節(jié)患者的性激素，使其癥狀緩解。但是保守治療導(dǎo)致患者復(fù)發(fā)疾病的可能性較大，使患者長(zhǎng)期反復(fù)于病痛，影響患者的治療效果，采用手術(shù)治療，通過(guò)切除增生部分達(dá)到直接治療目的。本次數(shù)據(jù)顯示，手術(shù)組治療乳腺增生伴癌變患者有1例復(fù)發(fā)，治療總有效率為94.73%；藥物組治療患者有6例復(fù)發(fā)，治療總有效率為68.42%。達(dá)到了治療患者的最終目的。

綜上所述，現(xiàn)代女性生活節(jié)奏加快，精神壓力較大，患有乳腺增生的概率較大，有數(shù)據(jù)顯示，大城市的女性的患病率高達(dá)50%以上[4]，疾病對(duì)患者的心理方面、工作方面以及生活方面會(huì)造成一定的困擾，手術(shù)治療此類疾病具有一定的徹底性，能夠較高概率保證患者不會(huì)復(fù)發(fā)疾病，在治療疾病中可以建議患者采納。