抗生素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療慢性阻塞性肺氣腫的療效及安全性觀察

李向毅

（新疆鄯善縣人民醫(yī)院內(nèi)一科，新疆 吐魯番 838200）

慢性阻塞性肺氣腫這一疾病的高發(fā)人群在全球上一般為中老年人群。由于其不明確的發(fā)病原因，該癥狀表現(xiàn)為患者出現(xiàn)反復的慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難及疲乏等癥狀。而臨床上采用的常規(guī)治療方式對患者的療效性與抑制不良反應發(fā)生率并不理想。故我院將采取不同方式治療的情況呈下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性選取2017年1月～2018年1月我院收治的慢性阻塞性肺氣腫患者60例作為研究對象，將照隨機數(shù)字法將其均分為對照組與實驗組。其中，男35例，女25例，年齡46～74歲，平均年齡（54.6±3.5）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。納入標準：所有入選患者在我院各項檢查下如（CT、X線掃描）后均符合WHO慢性阻塞性肺氣腫臨床指標。排除標準：患者患有其他嚴重疾病、病情危急需要搶救、對本研究用藥過敏患者。

1.2 治療方法

對照組患者采取常規(guī)治療。其內(nèi)容包含常規(guī)的對患者進行吸氧、平喘、祛痰及止咳等手段。而實驗組患者在對照組的基礎上加以使用抗生素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進行治療。抗生素選用頭孢二代、三代，喹諾酮類藥物靜脈滴注7天；糖皮質(zhì)激素選用甲潑尼松龍琥珀酸鈉40～80 mg加入100 mL生理鹽水進行靜脈滴注7天。

1.3 觀察指標

詳細記錄兩組患者在接受不同方式治療后的療效情況及不良反應發(fā)生幾率。將患者病癥情況分為痊愈、顯效、有效、無效4種情況。以發(fā)生不良反應幾率少的組別為安全性更高。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

實驗組患者治愈患者11例、顯效患者15例、有效患者4例，產(chǎn)生不良反應患者例數(shù)2例。其癥狀為患者出現(xiàn)頭痛與嘔吐。對照組患者治愈患者8例、顯效患者9例、有效患者8例、無效患者5例。產(chǎn)生不良反應患者例數(shù)8例，其癥狀為患者出現(xiàn)頭痛3例、腹瀉3例、嘔吐2例，所有患者均在對應治療后不良反應出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者在不同治療方法下結(jié)果分析[n（%）]

3 討 論

隨著我國社會經(jīng)濟與醫(yī)療水平的穩(wěn)步發(fā)展。慢性阻塞性肺氣腫這一疾病以成為臨床中老年人群常見的疾病之一。這一疾病在臨床治療上一般采用常規(guī)藥物治療（包括解痙，平喘，止咳，化痰）。由于患者對抗生素及激素藥物治療的接受度高，故我院展開本次分組治療研究。根據(jù)對照組與實驗組60例患者的結(jié)果表明。在對照組常規(guī)治療方式的基礎上加以靜脈注射抗生素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療的實驗組患者在臨床療效及安全性上明顯優(yōu)秀于對照組。其總有效率比為100%（實驗組）：83.3%（對照組），且不良反應發(fā)生幾率比為6.7%（實驗組）：26.7%（對照組）。兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述：在治療慢性阻塞性肺氣腫這一疾病上，采用抗生素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素對患者進行靜脈注射治療療效顯著且安全性更高，值得在臨床上應用推廣。