儀 宏
(山東省諸城市舜王衛(wèi)生院,山東 諸城 262200)
對于冠心病而言,心律失常屬于常見并發(fā)癥,且其是造成此類患者死亡的主要因素,因而對患者的生活質(zhì)量和生命安全存在嚴重威脅[1]。針對冠心病心律失?;颊?,臨床以往主要實施西藥治療,但存在一定毒副作用,且療效欠佳[2]。本文即分析了炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價值,現(xiàn)做如下匯報。
選取2017年1月~2018年10月我院收治的冠心病心律失?;颊?00例作為研究對象,將其隨機分為兩組,各50例。其中,對照組男27例,女23例,年齡51~78歲,平均年齡(63.7±2.5)歲;觀察組男22例,女28例,年齡52~79歲,平均年齡(64.2±2.3)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
入院后,其中采用常規(guī)西藥治療對照組,即鹽酸胺碘酮口服,該藥國藥準字H12020263,產(chǎn)自天津市中央藥業(yè)有限公司,用量為0.4 g/次,2~3次/d,治療1~2 w后,維持劑量為0.2~0.4 g/d。采用炙甘草湯加減治療觀察組,組方為:火麻仁、生姜、人參、大棗各10 g,生地黃20 g,桂枝、阿膠、炙甘草、麥冬各15 g。隨證加減:氣血陰虛者加五味子15 g、百合15 g;痰多者加遠志10 g、茯苓15 g;心陽虛者加附子10 g;心脾虛者加黃芪20 g、白術15 g;不安、心悸者加牡蠣30 g、棗仁、遠志各15 g。將上述藥材用水熬煎取汁200 mL,1劑/d,分早晚2次溫服。兩組均治療20 d。
比較兩組治療效果,判定依據(jù)[3]:顯效:治療后患者心律失常改善>90%,心悸、氣促、乏力等癥狀基本消失;有效:治療后患者心律失常改善50%~90%,各癥狀有所減輕;無效:未達到上述標準或病情加重。
采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)(n),百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
在治療有效率上,對照組為82.0%,觀察組為96.0%,組間比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組療效情況對比[n(%)]
作為一種慢性疾病,冠心病以中老年人較為多發(fā),且由于人口老齡化的加劇和人們不良生活習慣、行為的增加,臨床該病癥發(fā)病率呈逐漸增長的趨勢,且對患者的生活質(zhì)量和生命安全造成了嚴重威脅。對于冠心病心律失?;颊?,臨床治療期間,以往主要采用西藥治療,但難以達到理想療效[3-4]。以往在治療此類患者的過程中,臨床主要采取西藥治療,如鹽酸胺碘酮,盡管其可在一定程度上改善患者的臨床癥狀,但卻無法達到顯著的療效,且患者治療后病情極易復發(fā)。而不利于患者病情康復[5-6]。而在中醫(yī)學理論中,該病癥屬于“心悸”范疇,其主要病因為氣血不暢。通過對患者采用炙甘草湯加減治療,其組方為火麻仁、生姜、人參、大棗、生地黃,桂枝、阿膠、炙甘草、麥冬等,整方具有清熱祛痰、疏通經(jīng)絡、活血等功效,其既能恢復患者心臟供血,改善其氣血不暢,還能減輕心律失常癥狀,并發(fā)揮強心、抗炎、利尿等功效,從而有效改善患者心功能,提升其預后效果[7-8]。本文的研究中,在治療有效率上,對照組為82.0%,觀察組為96.0%,組間比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。這表明炙甘草湯加減治療冠心病心律失??娠@著改善其臨床癥狀,利于其預后康復。因此可見,炙甘草湯加減治療冠心病心律失常價值顯著。
綜上,炙甘草湯加減治療冠心病心律失常效果顯著,即可對患者心律失常癥狀語義有效改善,從而達到良好預后,因此值得應用推廣。