注意運動前不宜服用這些藥

孟昭群

年逾花甲的羅老伯患有糖尿病，有一次他注射胰島素后，馬上進行快走鍛煉，突然感到周身乏力，心慌難受，被伙伴們急送醫(yī)院，經(jīng)過醫(yī)生診查，發(fā)現(xiàn)原來是低血糖。醫(yī)生認為，這很可能與他注射胰島素后馬上進行運動有關(guān)，囑咐他今后服用藥物后要等半個小時以上再運動。羅老伯及伙伴們心中都十分詫異，服用藥物后還不能馬上運動，這是為什么？

眾所周知，有些藥物服用后不能馬上吃飯，還有些藥物服用后不能馬上睡覺。殊不知，有些藥物服用后也不能馬上進行運動（尤其是劇烈的運動）。這是因為服藥后，藥物在體內(nèi)溶解和吸收的過程，大約需要30～60分鐘，才能被胃腸溶解吸收、發(fā)揮作用，期間需要足夠的血液參與循環(huán)。如果服用某些藥物后立刻運動，血液會大量流向運動部位，腸胃內(nèi)血流變少，會導(dǎo)致胃腸等臟器血液供應(yīng)不足，藥物吸收緩慢或不徹底，從而不僅會降低藥物療效，還可能加重藥物的不良反應(yīng)，甚至可能引起嚴重的后果。那么，哪些藥物不宜在運動前服用呢？

1.感冒藥：運動前服用感冒藥，會增加心腦血管風險。名稱里帶“麻”字的藥品含有偽麻黃堿，如“美撲偽麻片”“氨麻美敏片”，不宜在運動前服用。否則，會影響人體的排汗和散熱功能，氣溫高時尤其要注意。此外，偽麻黃堿有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，而且服用劑量越大，中樞興奮作用也越強，心悸、心動過速等不良反應(yīng)也會隨之增加，從而增大運動時猝死的風險。另外，運動前服用上述藥物不僅不利于感冒康復(fù)，還可能誘發(fā)一些心腦血管問題，尤其是一些長期高血壓、高血脂、心腦血管病患者的風險會明顯提高。

2.降壓藥：運動前服用降壓藥，容易導(dǎo)致脫水、疲勞或暈厥。運動時，人體需要更多的血液供給組織及大腦，否則容易引發(fā)昏厥。服用降壓藥β受體阻滯劑后，會有鎮(zhèn)靜效果，若在短時間內(nèi)運動，有可能抑制正常的血壓上升，阻斷額外的血液供給，很容易導(dǎo)致昏厥。許多降壓藥本身還有利尿作用，如氯噻嗪，服用這類降壓藥后又劇烈運動，會引起排尿頻繁，很容易造成脫水，增加體內(nèi)電解質(zhì)失衡的風險。常見的洛爾類降壓藥如普萘洛爾等，會降低血壓，減慢心率和心臟排血量，可能讓人在運動過程中感覺疲勞、行動遲緩和呼吸不暢。因此，不要剛吃完降壓藥就進行運動。

3.降脂藥：運動前服用降脂藥，會誘發(fā)急性腎衰。他汀類藥物是常用的降脂藥，若是服用后立即進行劇烈運動，很有可能會誘發(fā)急性腎衰。這是因為降脂藥可能會在劇烈運動的情況下誘發(fā)橫紋肌溶解，從而導(dǎo)致急性腎衰。此外，服用他汀類降脂藥后馬上運動，還會伴隨肌酸激酶升高，使肌肉攜氧量下降，還可能引起肌肉疼痛。這也是他汀類降脂藥的不良反應(yīng)之一，應(yīng)當提高警惕，不僅運動前不宜服用，平時服用也應(yīng)注意觀察，如出現(xiàn)肌肉疼痛等，應(yīng)立即停藥并到醫(yī)院就診，千萬不可大意。

4.抗生素類藥：運動前服用抗生素類藥，容易誘發(fā)肌腱受損。一般來說，消炎止痛、感冒止咳或其他含有抗生素成分的藥，如環(huán)丙沙星是常用于治療尿道感染、沙門氏菌或彎曲桿菌等引起食物中毒的藥，服用此類藥物在藥力發(fā)生作用后，多半會讓感覺器官變得反應(yīng)遲緩，對與運動相關(guān)的器官，像肌肉、骨骼、運動神經(jīng)等也會有一些負面作用。比如肌肉變得較松弛、弱化人體的肌腱、運動神經(jīng)受到牽制作用而無法靈敏地反射運動等。在這些狀況下，如果服藥后立即從事緊張激烈的運動，運動的強度超過身體負荷，或者是搬運重物時，就很容易發(fā)生運動傷害，尤其是容易導(dǎo)致肌腱受損。

5.抗過敏藥：運動前服用抗過敏藥，會誘發(fā)中暑。抗組胺藥是比較常用的抗過敏藥物，如撲爾敏、苯海拉明、氯雷他定、左旋西替利嗪等，其鎮(zhèn)靜與中樞神經(jīng)不良反應(yīng)較為明顯，會抑制中樞神經(jīng)，服用后會出現(xiàn)嗜睡、乏力、反應(yīng)遲鈍等癥狀，并影響體溫調(diào)節(jié)能力，干擾出汗和冷卻機制。運動前服用，會讓身體過熱，尤其是在夏季氣溫高時，服用抗過敏藥之后又去劇烈運動，很容易出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)功能紊亂，從而增加中暑等熱射病風險。此外，阿斯咪唑、特非那定有少見的嚴重心臟毒性，可引起心律失常，應(yīng)當引起重視。因此，服用抗過敏藥后，不要馬上進行劇烈運動，以避免這些風險。

6.抗炎藥物：運動前服用抗炎藥物，會傷害胃腸道。在進行快跑、騎單車等激烈運動前，若是服用布洛芬等非類固醇抗炎藥物，不僅藥效差，而且容易傷害胃腸道。這類藥物雖能抑制運動帶來的疼痛感，卻易對胃腸壁造成傷害，服藥后馬上運動可能加重胃腸道反應(yīng)，并且增高其他感染的風險。另外，抗炎藥物在緩解疼痛時可能掩蓋一些癥狀，讓人失去警覺，容易發(fā)生運動中的損傷。

7.胃痛藥：運動前服用胃痛藥，易增加損傷風險。常見的胃腸解痙藥如硫酸阿托品、山莨菪堿、甲氧氯普胺等，常用于治療胃腸絞痛、胃、十二指腸潰瘍、膽道痙攣等。服用這些藥后常會引起口干、頭暈、心悸、視力模糊、困倦等，讓人在運動時無法集中精力，或者是精力不足，從而增大運動受傷的風險。

8.降糖藥：運動前服用降糖藥或注射胰島素，容易導(dǎo)致低血糖。研究表明，如果服用某些降糖藥或注射胰島素后，立刻進行劇烈運動，很可能導(dǎo)致低血糖。因為劇烈運動會使血液循環(huán)加速，使降糖藥吸收過快，從而出現(xiàn)低血糖癥狀。尤其是注射速效胰島素后，馬上進行劇烈運動，更易如此。

綜上所述，無論從事專業(yè)運動訓練，還是一般性健身活動，建議大家最好不要在運動前服用以上藥物。服藥后，至少應(yīng)等30分鐘以上才可進行運動，先緩慢地活動一下，做做輕松的熱身準備活動。切勿立即投入到劇烈的運動之中，以防患于未然。

編輯：遲昊 ?XuDaPing123@163.com