基于視頻平臺及定位引擎的醫(yī)護(hù)關(guān)愛系統(tǒng)設(shè)計(jì)與應(yīng)用

沈明旦

摘 ? 要：廣濟(jì)醫(yī)院是三甲精神?？漆t(yī)院，門診、住院病人數(shù)量大。醫(yī)患糾紛、病人的不穩(wěn)定性對臨床一線醫(yī)護(hù)人員的人身安全帶了一定的安全隱患。文章從研究現(xiàn)狀出發(fā)分析了醫(yī)護(hù)安全存在的問題以及建設(shè)醫(yī)護(hù)關(guān)愛系統(tǒng)的重要性，從系統(tǒng)架構(gòu)方面介紹了系統(tǒng)的工作處理流程，從軟件平臺和硬件部分分別闡述了系統(tǒng)的構(gòu)成以及分析了本系統(tǒng)的功能特點(diǎn)，總結(jié)了醫(yī)院信息化建設(shè)對建設(shè)平安醫(yī)院的重要性。

關(guān)鍵詞：醫(yī)護(hù)關(guān)愛;報(bào)警響應(yīng);物聯(lián)網(wǎng);定位

醫(yī)療服務(wù)信息化是國際發(fā)展趨勢。隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，國內(nèi)越來越多的醫(yī)院正加速實(shí)施基于信息化平臺、醫(yī)院信息系統(tǒng)（Hospital Information System，HIS）系統(tǒng)的整體建設(shè)，以提高醫(yī)院的服務(wù)水平與核心競爭力。作為三甲精神?？漆t(yī)院，目前也在著重發(fā)展醫(yī)療信息化。信息化是個(gè)多元化、多層次的發(fā)展，涉及臨床、管理、后勤、護(hù)理等方面。該系統(tǒng)從醫(yī)護(hù)人身安全角度出發(fā)，運(yùn)用信息化手段來提升和保障醫(yī)護(hù)的人身安全。醫(yī)療業(yè)務(wù)應(yīng)用與基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)平臺的逐步融合正成為國內(nèi)醫(yī)院，尤其是大中型醫(yī)院信息化發(fā)展的新方向[1-3]。

1 ? ?研究現(xiàn)狀

廣濟(jì)醫(yī)院門診、住院病人數(shù)量大。醫(yī)患糾紛、病人的不穩(wěn)定性對臨床一線醫(yī)護(hù)人員的人身安全帶了一定的安全隱患。廣濟(jì)醫(yī)院的病人為精神疾病患者，較其他醫(yī)院相比有特殊性，患者可能在門診就診、住院、醫(yī)技檢查、檢驗(yàn)檢查等各個(gè)環(huán)節(jié)不受意識支配出現(xiàn)傷害他人或者自己的行為。

原有安防設(shè)施采用安保人員+安防三件套的“視頻、入侵警報(bào)、門禁”安防模式，實(shí)際使用效果并不理想，不能主動(dòng)防范警情。基本上監(jiān)控還在使用，其他的設(shè)備面對突發(fā)情況實(shí)際作用不強(qiáng)。為了提升醫(yī)院的安保響應(yīng)及時(shí)性，提高安保對應(yīng)急事件的處置能力，設(shè)計(jì)和應(yīng)用該醫(yī)護(hù)關(guān)愛系統(tǒng)。以“平安醫(yī)院”建設(shè)為基準(zhǔn)，三級醫(yī)院建設(shè)要求為準(zhǔn)則，建設(shè)現(xiàn)代化“平安醫(yī)院”醫(yī)護(hù)關(guān)愛系統(tǒng)（見圖1）。

2 ? ?系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)

在醫(yī)院內(nèi)相應(yīng)樓層采用物聯(lián)網(wǎng)攝像機(jī)，實(shí)現(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)全部覆蓋，醫(yī)務(wù)人員佩戴報(bào)警工卡，當(dāng)發(fā)生醫(yī)患糾紛或者危險(xiǎn)事件時(shí)，觸發(fā)報(bào)警卡上的報(bào)警按鈕，通過醫(yī)護(hù)關(guān)愛系統(tǒng)，附近可以根據(jù)物聯(lián)網(wǎng)攝像機(jī)接收到的報(bào)警信號將報(bào)警位置和視頻推送至視頻管理中心大屏，推送至保安智能出警終端、手機(jī)短信上，附近相關(guān)保安及時(shí)出警。

軟件組成：系統(tǒng)主要采用了BRICKCOM平臺和基于移動(dòng)位置服務(wù)（Location Based Service，LBS）定位報(bào)警引擎軟件來搭建。在LBS定位報(bào)警引擎被警情事件觸發(fā)后，運(yùn)用BRICKCOM平臺來采集流媒體，通過攝像頭警情事件進(jìn)行拍攝存儲[4-6]。

BRICKCOM平臺：利用系統(tǒng)中獨(dú)立的流媒體服務(wù)器或者某個(gè)設(shè)備中的流媒體功能模塊來實(shí)現(xiàn)視頻流的處理、復(fù)制、分發(fā)，實(shí)現(xiàn)視頻客戶端的解碼播放、視頻解碼上墻，而系統(tǒng)中的存儲服務(wù)器及存儲功能模塊則截取媒體服務(wù)器轉(zhuǎn)發(fā)而來的視頻，從而實(shí)現(xiàn)視頻存儲。

LBS定位報(bào)警引擎軟件功能：軟件實(shí)現(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)終端設(shè)備的添加及射頻識別（Radio Frequency Identification，RFID）卡設(shè)置。軟件可以對感知點(diǎn)位置進(jìn)行維護(hù)，并對感知點(diǎn)及感知區(qū)域的關(guān)聯(lián)、創(chuàng)建及修正。軟件建立樓層隔離、3D空間定位空間坐標(biāo)模型，且滿足智能更新及遠(yuǎn)程配置管理的功能[7]。

硬件部分：視頻監(jiān)控、出入門禁、入侵報(bào)警、隨身報(bào)警、全園區(qū)病人監(jiān)護(hù)等系統(tǒng)設(shè)備。

（1）物聯(lián)網(wǎng)PIR半球：200萬像素高清CMOS傳感器，支持H265/H264/MJPEG編碼格式，2.8～12 mm焦距調(diào)節(jié);5 dbi全向內(nèi)置天線，識別距離0～50 m可調(diào)，全向360°三維讀卡。

（2）物聯(lián)網(wǎng)紅外一體機(jī)：高清CMOS傳感器，分辨率1 920×1 080 P，雙向語音內(nèi)置SD插槽。紅外距離20 m，同時(shí)感應(yīng)200個(gè)物聯(lián)網(wǎng)終端標(biāo)簽信號，全角度感應(yīng)，靈活切換;防護(hù)等級IP676;支持WDR寬動(dòng)態(tài)，走廊模式。

（3）智能報(bào)警工卡：識別距離0～50 m可調(diào)，識別能力，具備0～200張/秒的防沖突性能，報(bào)警按鈕支持，單、雙、三按控制功能;外形帶指示燈顯示;安裝方式可固定、可攜帶;待機(jī)功能，鋰電池可充放電。

（4）智能處警終端：報(bào)警信息位置推送，地圖位置顯示，關(guān)注人群位置快速定位;二維碼掃描自動(dòng)完成數(shù)據(jù)上報(bào);現(xiàn)場報(bào)警信息一鍵回應(yīng)處警功能;PTT硬件對講;帶藍(lán)牙、WiFi、4.7英寸大屏顯示，支持報(bào)警信息推送、可視化巡查、訪客位置快速定位。

（5）隨身報(bào)警模塊：醫(yī)護(hù)人員移動(dòng)報(bào)警后實(shí)時(shí)位置確定、報(bào)警人員信息、報(bào)警后語音播報(bào)、自動(dòng)關(guān)聯(lián)半徑內(nèi)視頻進(jìn)行復(fù)核，推送給安保人員智能處警終端，并可進(jìn)行事件回放和預(yù)案處理。并進(jìn)行維護(hù)設(shè)定、科室人員、職務(wù)信息及工卡綁定。

3 ? ?功能特點(diǎn)

（1）RFID互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)關(guān)終端連接入網(wǎng)，完成報(bào)警信息采集和定位。

（2）視頻處理器接入病區(qū)或診區(qū)攝像頭，直接實(shí)時(shí)視頻定位報(bào)警點(diǎn)。

（3）醫(yī)護(hù)關(guān)愛系統(tǒng)通過接入設(shè)備網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)與攝像頭及其他傳感設(shè)備網(wǎng)絡(luò)互通。

（4）醫(yī)護(hù)關(guān)愛系統(tǒng)取代原有固定式報(bào)警系統(tǒng)，解決追逐性事件中的報(bào)警點(diǎn)定位問題。

（5）可視化巡檢方便安保人員與客戶端綁定，檢測巡檢人員的軌跡和位置信息，異常信息實(shí)時(shí)記錄和反饋。

4 ? ?結(jié)語

廣濟(jì)醫(yī)院是三甲精神?？漆t(yī)院。醫(yī)患糾紛、病人的不穩(wěn)定性對臨床一線醫(yī)護(hù)人員的人身安全帶了一定的安全隱患。針對這些問題，原有的視頻監(jiān)控及傳統(tǒng)的出警流程不能很好的滿足智慧醫(yī)院、平安醫(yī)院的管理，為了保障醫(yī)護(hù)人員的安全，通過流程的信息化改造，引入BRICKCOM平臺及LBS定位報(bào)警引擎軟件搭建醫(yī)護(hù)關(guān)愛系統(tǒng)。在遇到突發(fā)事件時(shí)，能更好地定位和跟蹤警情，提高醫(yī)護(hù)人員及病患的安全感。

[參考資料]

[1]李賢威，曹陽，趙惠軍.醫(yī)療設(shè)備信息化管理現(xiàn)狀與趨勢[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2011（7）：44-46.

[2]李遠(yuǎn)洋，王新沛，王曉民.RFID技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備信息化管理中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2013（4）：55-56.

[3]嚴(yán)躍萍，苗靜，趙宏.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備信息化管理的分析研究[J].經(jīng)營管理者，2017（7）：400.

[4]韋云海.淺談醫(yī)院安防監(jiān)控系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].數(shù)字通信世界，2015（11）：21-25.

[5]鄭天來.公共事件應(yīng)急指揮管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[D].哈爾濱：黑龍江大學(xué)，2015.

[6]楊海容.服務(wù)器VMware虛擬化技術(shù)在醫(yī)院信息化中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2016（1）：79-80.

[7]葉楠.結(jié)合發(fā)色的人臉檢測與跟蹤[D].西安：西安電子科技大學(xué)，2010.