劉永峰
(武警內(nèi)蒙古自治區(qū)總隊醫(yī)院 內(nèi)蒙古 呼和浩特 010040)
甲亢即甲狀腺功能亢進癥,是指甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,引起患者形成機體代謝亢進、交感神經(jīng)興奮[1]。患者臨床癥狀多表現(xiàn)為心悸、出汗、便次增多、體重下降等,嚴重影響其身體健康,嚴重患者會對心血管系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、消化系統(tǒng)造成損害,威脅其生命安全。本文分析普萘洛爾輔助治療甲亢的臨床效果,現(xiàn)報道如下。
選擇我院于2017年1月-2018年12月收治的50例甲亢患者,隨機分為對照組與治療組,每組25例,對照組男性14例,女性11例,年齡32歲~72歲,平均(52.00 3.64)歲;治療組男性12例,女性13例,年齡31歲~72歲,平均(51.50 3.77)歲;兩組患者一般一般資料差異無統(tǒng)計學意義,對比無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組患者給予甲疏咪唑(生產(chǎn)廠家:北京市燕京藥業(yè)有限公司,國藥準字 H11020440)進行口服,每次服用劑量為10mg,每天三次,連續(xù)用藥兩個月。之后根據(jù)患者病情變化將劑量減少,每次10mg,每天一次即可。治療組在此基礎上給予普萘洛爾輔助治療,第一天服用甲疏咪唑,隔日給予患者鹽酸普萘洛爾片(生產(chǎn)廠家:江蘇亞邦愛普森藥業(yè)有限公司,國藥準字H32020133)進行口服,每次10mg,每天三次。兩組患者均連續(xù)給藥18個月進行治療。
比較兩組治療前后各項指標:血清游離三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游離四碘甲腺原氨酸(FT4)和不良反應發(fā)生率。
FT3正常值范圍:3.67Pmol/L~10.43Pmol/L;FT4正常值范圍:11.2Pmol/L~20.1Pmol/L。
不良反應發(fā)生率=腹瀉發(fā)生率+頭暈發(fā)生率+呼吸困難發(fā)生率。
數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料采用率(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用()表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
治療前,兩組FT3、FT4差異對比無統(tǒng)計學意義(P>0.05);治療后,治療組FT3、FT4顯著優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
表1 比較兩組患者各項臨床指標()
表1 比較兩組患者各項臨床指標()
組別 例數(shù) FT3(Pmol/L) FT4(Pmol/L)治療前 治療后 治療前 治療后治療組 25 10.43±0.44 6.02±0.13 20.16±0.68 14.12±1.13對照組 25 10.45±0.56 8.31±0.14 20.12±0.77 18.10±1.15 t 0.14 59.93 0.19 12.34 P 0.444 0.000 0.423 0.000
治療組不良反應發(fā)生率(4.00%)顯著低于對照組(24.00%),差異對比具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
表2 比較兩組患者不良反應發(fā)生情況(例)
甲亢患者多表現(xiàn)為心悸、出汗、體重減少等癥狀,部分患者也會出現(xiàn)突眼、視力減退、眼臉水腫等,對其正常生活造成極大干擾[2-3]。甲亢患者若未及時被治療,則會引起甲亢性心臟病、甲狀腺相關性眼病等并發(fā)癥,對其造成生命威脅。甲疏咪唑是一種抗甲狀腺藥物,主要用于治療甲亢疾病,具有一定臨床療效,但患者治療后易出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、呼吸困難等不良反應,嚴重影響其治療效果[4]。普萘洛爾擬腎上腺素因藥物競爭β受體,從而抑制去甲腎上腺素能經(jīng)神支配器官的β效應,可對患者心動過速、震顫等癥狀起到迅速控制作用,臨床效果顯著。本文作者通過分析:治療后,治療組FT3、FT4顯著優(yōu)于對照組,差異對比具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療組不良反應發(fā)生率(4.00%)顯著低于對照組(24.00%),差異對比具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述,普萘洛爾輔助治療甲亢患者的臨床價值顯著,可顯著改善患者甲狀腺激素水平,降低不良反應發(fā)生率。