人工流產(chǎn)手術室的故事

李蕓

據(jù)杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院介紹，該院人工流產(chǎn)手術人次近年有所增加，人流患者有年輕化和重復率高的特點。一般在產(chǎn)后如果不喂奶，最早4周（28天）卵巢就會恢復排卵，人流術后60%～80%的女性在下次月經(jīng)之前卵巢可能排卵，如果不注意避孕，就可能面臨短期內重復人流。而在術后隨訪的上千名人流患者中，我們發(fā)現(xiàn)，很多育齡期女性都對短效口服避孕藥和宮內節(jié)育器有著片面的了解，有的擔心短效口服避孕藥的各種藥物副作用，有的擔心宮內節(jié)育器對身體有影響。誠然，各種避孕方法都有自己的不同的優(yōu)缺點，但是非常重要的是，采用人工流產(chǎn)手術是最不得已而為之的方式，作為意外妊娠的補救措施，人流手術還是有風險的，對身體造成的傷害不可避免，如術后子宮腔內會留下創(chuàng)面，有可能發(fā)生子宮腔粘連、宮頸粘連，導致術后不來月經(jīng)或者痛經(jīng)。手術中還可能會導致感染、出血、子宮穿孔、子宮內膜異位癥等不良后果，多次的人工流產(chǎn)還可能導致終身不孕，即使再次懷孕，發(fā)生前置胎盤及胎盤植入的概率也增加。而且人流對女性的心理也會造成無法愈合的創(chuàng)傷，甚至影響家庭幸福、社會的穩(wěn)定。

門診人流室里的每一個人都面臨著生離死別，悲歡離合，每天都在上演一場場關于人性和愛的故事。

一米陽光

工作日的一個早上，和平常一樣，門診手術室護士準時上崗迎接前來預約手術的病人。這一天，手術預約臺上意外地擺著一封信，冬日的陽光灑落在信封上，分外醒目。這是一封手術病人的來信，信上說：“我是一位大學二年級的學生，年輕的我?guī)е鴮矍榈你露疅o知，在毫無保護措施的情況下，讓自己意外懷孕了。男朋友也是學生，嚇得再也不敢回宿舍，手機關機。而我的父母從小對我家教嚴格，絕對不會允許我在上學期間發(fā)生這樣的事情。那時的我對自己幾乎要絕望了，很多次有了輕生的念頭……慶幸在這里遇到了你們——門診手術室的醫(yī)生和護士，你們像一群天使一樣，不僅幫我解決了意外困難，更重要的是在我萬般無助的時候，給予了我人間最最真摯的愛。是你們一遍遍地開導我，是你們一次次輕輕擦去我的淚水，是你們一句句溫柔的話語叮囑著我，讓我燃起重生的信念……我只能對你們說一聲：非常謝謝！你們是人間天使?！?/p>

讀了信以后，醫(yī)護人員想起這個病人來手術那天的情景：預約手術時間到了，病人魚貫而入，門口迎接病人的護士發(fā)現(xiàn)一位病人似乎進來了又退了出去，猶豫了好久再次怯怯地走了進來。這是一位身體非常單薄、瘦弱的年輕姑娘，面色蒼白，長長的劉海耷在稚嫩的臉上，眼眸里透出深深的惶恐無助。這一切引起了手術室護士的注意，便主動上前去，拉著她的手，輕輕地說：“來，別怕，讓我們一起幫助你，好嗎？”在手術室的燈光下，瘦弱的身軀微微顫抖了一下，弱弱地點點頭，眼淚默默地流了下來。為了緩解她的緊張焦慮情緒，護士拉著她的手，打開宣教視頻，可是她低頭坐在座位上，不住地瑟瑟發(fā)抖，雙手緊緊拽著衣角。在一旁安慰她的護士拉著她的手地跟她聊了起來，并深情地望著她的說：“不要怕，孩子！我們醫(yī)生護士都都比你大，和你父母一樣愛你，你現(xiàn)在需要好好配合我們把手術做好，愛惜自己的身體，知道嗎？”這時，女孩驚愕地抬起頭，淚水奪眶而出，說：“阿姨，我對不起爸爸媽媽，我不想上學了，我不想活了……”手術醫(yī)生聽了連忙安慰她說：“孩子，每個人都難免會遇到各種各樣的難關，愛自己、愛家人。你看！你多幸福啊，你有那么愛你的爸爸媽媽，為了父母、也為了你自己。來，讓我們幫助你，一起勇敢地面對和接受這個事實。相信我們，一切都會好起來的。不要再讓爸爸媽媽為你擔心了……”在醫(yī)生護士循循誘導下，姑娘的情緒漸漸穩(wěn)定，努力地配合醫(yī)生開始手術。

一聲嘆息

患者小A是一名20歲不到的姑娘，這次來醫(yī)院做人流手術已是第3次了。姑娘長得很清秀，忽閃著大眼睛，機靈地四處張望著。護士一眼就認出她來了：“我記得你以前來過？”

“是的，上次來是半年前的事了……你記性真好，我也記得你，漂亮的護士姐姐。你上次還教我怎么避孕……可我又來了，這次純屬意外?！彼又f，“姐姐??！我男朋友對我可好了，經(jīng)常買肯德基給我吃?！?/p>

“上次人流也是因為這個男朋友？你知道老是反復流產(chǎn)會對你傷害很大嗎？”

“是的，我知道是，但是我知道他很愛我，就是不肯戴套。我從小沒有媽媽，現(xiàn)在一個人在杭州工作，他對我最好了，經(jīng)常買好東西給我吃……”

護士靜靜地聽著她的故事，術后對她說：“姑娘，你還小，反復流產(chǎn)會導致你不孕等各種并發(fā)癥。好好愛自己，找男朋友千萬要擦亮眼睛，真正愛你的人是絕對不會讓你受到傷害的?；榍暗男孕袨橐欢ㄒ龊帽茉写胧?，短效的口服避孕藥和曼月樂環(huán)都是很好的選擇。”

夭折的青春

門診手術室的醫(yī)生介紹，對于是未成年人，醫(yī)院都要求家長陪同，還要看戶口本和身份證。前幾天，就有個女孩“噔、噔、噔”地踩著高跟鞋，來做人流手術。女孩身高1.65米，發(fā)育很成熟，但看看病歷，年齡不大。她說因和班上一個男同學戀愛，意外發(fā)現(xiàn)懷孕50多天了。女孩是父母帶來的，在醫(yī)生面前，女孩父母顯得很不好意思，不停說沒管教好孩子。人流手術不是靜脈麻醉，術中會有痛感，一般人術后都要休息30分鐘至1小時才能起床活動。小女孩身體很好，剛做完手術，自己就一骨碌爬起來了。未成年人雖然生理發(fā)育成熟，但心智還很不成熟，糊里糊涂地懷孕流產(chǎn)，對將來的人生會造成很大的影響。在教育孩子方面，家長和老師應該從小就告訴她們，如何保護自己，如何愛自己。

反復的失落

C女士大學畢業(yè)后和丈夫結了婚，婚后一直忙于工作、考證等，沒打算要孩子，但也沒有采取有效的避孕措施，導致她3年時間里做了3次人流手術?，F(xiàn)在想要孩子了，卻一直沒有懷上。治療了兩年，好不容易有了寶寶，卻又接連二次流產(chǎn)，家里婆婆的臉色已很難看。一進手術室她一臉的沉重，焦慮萬分。

C女士只是眾多不孕女性中的一位，還有很多人和她一樣，一旦意外懷孕，就到醫(yī)院進行手術解除早孕煩惱，等到了一定年齡想要孩子時，卻怎么也懷不上。有不少女性避孕知識缺乏，自我保護意識又明顯不足，隨意把流產(chǎn)當成避孕措施，甚至是短期內反復多次手術，給自身的身心健康造成了很大的傷害。女性應提高自我保護意識，積極選擇科學可靠的避孕方式。

如何選擇避孕方式

避孕是減少非意愿妊娠，改善女性生殖健康的關鍵所在。處于不同的年齡時期，生理狀況不同，因此，各個階段的最佳避孕方式也不同。如何選擇正確的避孕方法，醫(yī)生對各年齡階段的夫妻有一些避孕建議：

新婚夫婦：以男用避孕套、女服用短效口服避孕藥為佳。

探親夫婦：以男用避孕套、女服用探親避孕藥片為佳。

乳期婦女：以男用避孕套，女用陰道隔膜加避孕藥膏為佳。

獨生子女夫婦：以女用短效口服避孕藥為佳，如需要再生，停服避孕藥即可。子女幼小，男女雙方不宜行結扎術。如果不再想生育了，以結扎術為最佳。

更年期婦女：以避孕套、避孕膜、避孕栓為佳。

很多年輕女性會把緊急避孕當作是避孕的萬能法寶，認為是輕松簡單，但是事實上，其實緊急避孕所使用藥物的主要成份是孕激素，短時內補充大量的孕激素，使機體推遲、阻止排卵，讓精子錯過與卵子結合的最佳時期，讓精子自然滅亡。但如果這時已經(jīng)排卵，再服用緊急避孕藥，就意義不大，這也是緊急避孕失敗的原因之一。如果服用緊急避孕藥之前，受精卵已經(jīng)在子宮內著床，也同樣起不到任何作用。此外，緊急避孕藥物的使用也有嚴格的限制，同一個月經(jīng)周期內不建議多次使用緊急避孕藥。一年中服用次數(shù)也不建議超過兩次。因此，服用緊急避孕藥不能當作常規(guī)避孕方式。

編輯/趙湘