趙 杰
(遼寧省大連市第六人民醫(yī)院,遼寧 大連 110016)
慢性乙型肝炎患者的患病時(shí)間長,病情容易反復(fù)發(fā)作,不易治愈,具有傳染性,臨床治療的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用會給患者帶來很大的心理壓力,因此,患者容易出現(xiàn)焦慮抑郁等負(fù)面情緒,影響患者的臨床治療療效[1]。因此,為了提高臨床療效,對乙型肝炎患者實(shí)施良好的護(hù)理措施尤為重要。在本次研究中,選取我院2017年1月至2018年1月的100例乙型肝炎患者作為研究對象,根據(jù)護(hù)理方法不同隨機(jī)分為兩組,對照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施,實(shí)驗(yàn)組患者在對照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育,研究分析兩組乙型肝炎患者的臨床護(hù)理效果,現(xiàn)具體研究結(jié)果如下。
1.1 基線資料:本次研究的乙型肝炎患者在我院接受治療的時(shí)間在2017年1月至2018年1月,選取100例乙型肝炎患者作為研究對象。將納入研究的患者隨機(jī)分為兩組,隨機(jī)選取50例乙型肝炎患者作為對照組,對照組乙型肝炎患者的男女性別比例是28/22,年齡在26~58歲,平均年齡是(44.15±1.68)歲,平均體質(zhì)量是(66.52±2.73)kg,高中以上學(xué)歷有23例;實(shí)驗(yàn)組乙型肝炎患者的男女性別比例為30/20,乙型肝炎患者的年齡在27~56歲,平均年齡是(45.27±1.53)歲,平均體質(zhì)量是(64.52±2.46)kg,高中以上學(xué)歷有20例。對比對照組和實(shí)驗(yàn)組乙型肝炎患者的臨床基線資料無差異,P>0.05,可以進(jìn)行比較。
1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn):①乙型肝炎患者自愿簽署知情同意書;②實(shí)驗(yàn)檢查符合乙型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn);③治療依從性良好的乙型肝炎患者。
1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn):①嚴(yán)重的心、腦、腎等器官疾??;②意識障礙,有精神病疾病史的患者;③存在藥物禁忌證的患者[2]。
1.3 護(hù)理方法
1.3.1 對照組乙型肝炎患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施,患者入院后的知識宣傳、基礎(chǔ)的臨床護(hù)理以及飲食護(hù)理等[3]。
1.3.2 實(shí)驗(yàn)組乙型肝炎患者在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育,包括①患者入院治療后,醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)和患者溝通,穩(wěn)定患者不安的情緒,介紹醫(yī)院的環(huán)境,消除患者對新環(huán)境的陌生感,讓患者了解乙型肝炎疾病治療的重要性,不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等,為患者制定詳細(xì)的臨床治療方案;②乙型肝炎患者具有傳染性,患者在醫(yī)院接受治療時(shí),需要和正常的人群隔離,每天做好病房的消毒隔離工作,保證病房環(huán)境的清潔衛(wèi)生,患者很容易出現(xiàn)抑郁、焦躁等負(fù)面情緒,因此,醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)和患者的溝通,耐心回答患者的問題,疏導(dǎo)患者的不良情緒;③乙型肝炎患者在臨床治療過程中,要定期進(jìn)行鍛煉,增強(qiáng)患者機(jī)體的免疫力,多食用富含維生素的食物,禁止食用刺激性的飲食,多飲水,養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣;④醫(yī)護(hù)人員向患者及家屬介紹治療成功的病例,幫助患者建立治療的自信心;⑤患者出院后,囑患者定期到醫(yī)院復(fù)查,按時(shí)用藥,戒掉不良的生活習(xí)慣[4]。
1.4 臨床觀察數(shù)據(jù):采用焦慮自量表和抑郁自量表,比較兩組乙型肝炎患者在護(hù)理后的焦慮抑郁評分。低于50分表示無焦慮,51~59分有輕度的焦慮,60~69分憂中度的焦慮,70分以上有重度焦慮;低于53分無抑郁,53~62分有輕度的抑郁,63~72分有中度抑郁,72分以上有重度的抑郁,分?jǐn)?shù)越高,表明乙型肝炎患者的焦慮抑郁程度越大;同時(shí)記錄兩組乙型肝炎患者的生活質(zhì)量分?jǐn)?shù)[5]。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:對對照組和實(shí)驗(yàn)組乙型肝炎患者的生活質(zhì)量評分和焦慮抑郁分?jǐn)?shù)采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,其中,生活質(zhì)量評分和焦慮抑郁分?jǐn)?shù)均屬于計(jì)量資料,采用t檢驗(yàn),如果兩組數(shù)據(jù)之間P<0.05,則表明對照組和實(shí)驗(yàn)組乙型肝炎患者的臨床護(hù)理效果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;反之,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 實(shí)施護(hù)理后,實(shí)驗(yàn)組乙型肝炎患者的生活質(zhì)量評分是(94.38±3.26)分,高于對照組患者的分?jǐn)?shù)79.49±4.59分,兩組數(shù)據(jù)比較有差異,P<0.05。
2.2 實(shí)驗(yàn)組乙型肝炎患者的焦慮抑郁分?jǐn)?shù)分別是(53.49±4.59)分和(56.38±3.48)分,兩個(gè)指標(biāo)均低于對照組,兩組數(shù)據(jù)比較有差異,P<0.05,見表1。
表1 乙型肝炎患者的焦慮抑郁分?jǐn)?shù)比較(±s)
表1 乙型肝炎患者的焦慮抑郁分?jǐn)?shù)比較(±s)
由乙型肝炎病毒引起的對肝臟造成損傷的疾病在臨床上稱為乙型肝炎,乙型肝炎分為急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。臨床的治療藥物常選用干擾素,可以降低乙型肝炎患者發(fā)生肝癌、肝硬化的發(fā)生率。急性乙型肝炎的治愈率很高,但是慢性乙型肝炎的臨床治療時(shí)間長,病情容易反復(fù)發(fā)作,極具傳染性,很難治愈,患者承受的心理負(fù)擔(dān)和精神負(fù)擔(dān)很大,患者容易產(chǎn)生焦慮抑郁的負(fù)面情緒,治療依從性較低[6-7]。因此,對乙型肝炎患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理在臨床乙型肝炎患者的護(hù)理工作中尤為重要。在本次研究中,對實(shí)驗(yàn)組在對照組常規(guī)的護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育,包括入院前的護(hù)理,心理護(hù)理,運(yùn)動護(hù)理,飲食護(hù)理以及出院后的護(hù)理等,這種系統(tǒng)性、細(xì)致性的護(hù)理模式不僅有效改善了患者焦慮抑郁的負(fù)面情緒,在一定的程度上提高了臨床的治療療效,也提高了患者的生活質(zhì)量。因此,對乙型肝炎患者加強(qiáng)健康教育在臨床乙型肝炎患者的護(hù)理工作中值得推廣應(yīng)用。