優(yōu)質(zhì)護理在心胸外科護理中的應(yīng)用效果觀察

歐陽軍力

（朝陽市中心醫(yī)院，遼寧 朝陽 122000）

對于需要心胸手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員來說，他們必須承擔(dān)的風(fēng)險很高。由于心胸外科手術(shù)具有創(chuàng)傷大，手術(shù)時間長，術(shù)后預(yù)后差等諸多不利因素，手術(shù)后很容易引起患者各種呼吸道并發(fā)癥不僅會大大降低患者的生活質(zhì)量，還會嚴重影響患者的身心健康[1]。高質(zhì)量的護理是指通過實施責(zé)任制的方式對患者實施護理，并用“以人為本”的理念來做好患者的護理，根據(jù)患者的實際需求為患者提供護理。高質(zhì)量的護理不僅可以提高患者的基本護理質(zhì)量，而且可以使患者在護理過程中提高參與積極性和依從性，進而更好地提高他們的臨床治療質(zhì)量。本研究分析了優(yōu)質(zhì)護理在心胸外科護理中的應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2016年3月至2018年3月90例心胸外科患者隨機數(shù)字表法分組，實驗組男30例，女15例；年齡23～78歲，平均（48.13±2.75）歲。對照組男28例，女17例；年齡22～78歲，平均（48.57±2.74）歲。兩組一般資料相似。

1.2 方法：對照組施行常規(guī)化護理干預(yù)，實驗組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理。①心理護理。醫(yī)護人員積極與患者溝通，以熱情親切的態(tài)度了解患者真實的內(nèi)心狀態(tài)和實際需求，解釋患者的治療知識，消除患者的不良情緒；②練習(xí)呼吸方法。指導(dǎo)患者掌握正確呼吸訓(xùn)練方法，包括縮唇呼吸和腹式呼吸，并指導(dǎo)患者正確咳嗽和咳痰，促使肺功能強化。③加強基礎(chǔ)護理。嚴格執(zhí)行三查七對，認真檢查患者的姓名，床位號和疾病信息等，幫助患者解決生活上的問題，使其培養(yǎng)健康生活習(xí)慣，并從患者的實際需求出發(fā)做好護理工作。另外，還需要確保患者有足夠的水分和營養(yǎng)素攝入量，鼓勵患者進食更多高蛋白和高膳食纖維食物[2-3]。

1.3 觀察指標：比較兩組心胸外科患者對護理服務(wù)滿意度；病房護理質(zhì)量、消毒質(zhì)量、文書質(zhì)量、人文關(guān)懷質(zhì)量（0～100分，得分越高則護理服務(wù)質(zhì)量越高）；護理前后患者心理狀態(tài)評分（20～80分，得分越高則焦慮心理越明顯）、肺功能、生活質(zhì)量（0～100分，得分越高則生活質(zhì)量越高）；肺部感染等心胸外科并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：SPSS21.0統(tǒng)計，計量資料對應(yīng)t檢驗，計數(shù)資料對應(yīng)χ2檢驗，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組心胸外科患者對護理服務(wù)滿意度相比較：實驗組心胸外科患者對護理服務(wù)滿意度100%高于對照組80%，P＜0.05。

2.2 護理前后心理狀態(tài)評分、肺功能、生活質(zhì)量相比較：護理前兩組心理狀態(tài)評分、肺功能、生活質(zhì)量相近，P＞0.05；護理后實驗組心理狀態(tài)評分、肺功能、生活質(zhì)量優(yōu)于對照組，P＜0.05。見表1。

2.3 兩組病房護理質(zhì)量、消毒質(zhì)量、文書質(zhì)量、人文關(guān)懷質(zhì)量相比較：實驗組病房護理質(zhì)量、消毒質(zhì)量、文書質(zhì)量、人文關(guān)懷質(zhì)量（96.51±3.61）分、（96.21±3.61）分、（96.51±3.11）分、（96.10±3.02）分優(yōu)于對照組（82.21±3.10）分、（82.34±3.57）分、（82.41±2.12）分、（82.12±2.13）分，P＜0.05。

2.4 兩組肺部感染等心胸外科并發(fā)癥發(fā)生率相比較：實驗組肺部感染等心胸外科并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P＜0.05。對照組肺部感染、氣胸、呼吸道感染各有4例、3例和2例，總發(fā)生率是20%；實驗組肺部感染、氣胸、呼吸道感染各有1例、0例和1例，總發(fā)生率是4.44%。

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護理需要護理人員具備良好責(zé)任心，盡可能地滿足患者的合理要求，為患者解決問題，確保疾病治療成功[4]。優(yōu)質(zhì)護理可以迅速建立醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬之間的互信關(guān)系，幫助護士盡快全面掌握和了解患者的情況，制定個體護理方案，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。心胸外科病房的優(yōu)質(zhì)護理有助于顯著提升護理質(zhì)量和患者滿意度[5-7]。

本研究中，對照組施行常規(guī)化護理干預(yù)，實驗組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理。結(jié)果顯示，實驗組心胸外科患者對護理服務(wù)滿意度高于對照組，P＜0.05；實驗組病房護理質(zhì)量、消毒質(zhì)量、文書質(zhì)量、人文關(guān)懷質(zhì)量優(yōu)于對照組，P＜0.05；護理前兩組心理狀態(tài)評分、肺功能、生活質(zhì)量相近，P＞0.05；護理后實驗組心理狀態(tài)評分、肺功能、生活質(zhì)量優(yōu)于對照組，P＜0.05。實驗組肺部感染等心胸外科并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P＜0.05。

表1 護理前后心理狀態(tài)評分、肺功能、生活質(zhì)量相比較（±s）

表1 護理前后心理狀態(tài)評分、肺功能、生活質(zhì)量相比較（±s）

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理在心胸外科護理中的應(yīng)用效果確切，可減輕患者不良情緒，改善其生活質(zhì)量和肺功能，預(yù)防肺部感染，提升整體護理質(zhì)量和滿意度。