老年癡呆患者血清尿酸、同型半胱氨酸和胱抑素C水平的分析

董曉巖

（遼寧省大連市第七人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，遼寧 大連 116023）

老年癡呆是臨床常見的一種進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，臨床表現(xiàn)多以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，病因迄今未明。本研究通過對老年癡呆與血清尿酸、同型半胱氨酸和胱抑素C水平相關(guān)性的分析，探討血清尿酸、同型半胱氨酸和胱抑素C對老年癡呆疾病的預(yù)防、診治的影響。

1 資料與方法

1.1 組別：實(shí)驗(yàn)組選取2018年1月至2019年1月我院住院確診老年癡呆患者120 例，其中輕度患者48例，中度患者35例，重度患者37例。對照組選取相同性別與年齡段的健康人員 120例。

1.2 指標(biāo)檢測：兩組分別空腹采血5 mL，離心后取血清，用我院日立7180全自動生化分析儀按照實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行檢測，其中胱抑素 C 采用免疫比濁法，同型半胱氨酸用循環(huán)酶法，尿酸采用氧化酶法。

1.3 數(shù)據(jù)分析：采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件對檢測數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)，采用（±s）表示計(jì)量資料，兩組間分析采用t檢驗(yàn)，多組間分析采用單因素方差，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義即P＜0.05 。

2 結(jié)果

2.1 血清 Hcy、Cysc 和UA檢測數(shù)據(jù)分析：實(shí)驗(yàn)組血清 Hcy，Cysc 的檢測結(jié)果均高于健康對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組血清UA 檢測結(jié)果低于健康對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 血清 Hcy、Cysc 和UA檢測結(jié)果比較（±s）

表1 血清 Hcy、Cysc 和UA檢測結(jié)果比較（±s）

注：與對健康照組比較，*P＜0.05

表1數(shù)據(jù)顯示，老年癡呆患者血清Hcy、Cysc水平高于健康人群，由此可以發(fā)現(xiàn)老年癡呆疾病的發(fā)生與機(jī)體內(nèi) Hcy 和 Cysc 的水平的升高有一定的關(guān)聯(lián)；老年癡呆患者血清UA水平低于健康人群，由此可見，尿酸會增加老年癡呆疾病的發(fā)病概率。

2.2 老年癡呆組不同病程血清UA、Hcy 和 Cysc 檢測數(shù)據(jù)分析：實(shí)驗(yàn)組中不同病程的UA檢測結(jié)果低于健康對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而且病情越重，結(jié)果越低。實(shí)驗(yàn)組不同病程的Hcy，Cysc檢測結(jié)果高于健康對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而且病情越重，結(jié)果越高。由此可見，血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平與老年癡呆病情程度呈正相關(guān)，尿酸UA與老年癡呆病情程度呈負(fù)相關(guān)。見表2。

表2 不同病程的血清Hcy、UA、Cysc 檢測結(jié)果比較（±s）

表2 不同病程的血清Hcy、UA、Cysc 檢測結(jié)果比較（±s）

注：與健康對照組比較，*P＜0.01；與輕度病程比較，△P＜0.05；與中度病程比較，#P＜0.05

3 討 論

隨著老齡化社會的到來，老年癡呆疾病的發(fā)病率正在不斷上升，發(fā)病年齡也在逐年降低，老年癡呆的防治已成為世界性的重要健康問題[1]。降低老年癡呆發(fā)病率，關(guān)鍵是預(yù)防，控制老年癡呆疾病發(fā)病的危險因素[2]。本研究旨在探尋老年癡呆疾病的發(fā)病高危因素，從而對患病風(fēng)險進(jìn)行控制，降低患病概率，達(dá)到預(yù)防老年癡呆疾病發(fā)生的目的。

有文獻(xiàn)研究發(fā)現(xiàn)不同程度的老年癡呆患者血漿Hcy水平均明顯高于健康體檢者，且病情程度越重，Hcy 水平越高[3]。本實(shí)驗(yàn)研究與上述文獻(xiàn)相符，體內(nèi)高水平的尿酸、同型半胱氨酸和胱抑素C是老年癡呆疾病發(fā)病的高風(fēng)險因素，會增加老年癡呆疾病的發(fā)病概率；血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平與老年癡呆病情程度呈正相關(guān)，尿酸UA與老年癡呆病情程度呈負(fù)相關(guān)。血清尿酸、同型半胱氨酸和胱抑素C這三項(xiàng)指標(biāo)可以作為臨床檢驗(yàn)與預(yù)測老年癡呆疾病病情的指標(biāo)，對疾病的診療輔助作用，有助于老年癡呆疾病的早期預(yù)防和診斷。