優(yōu)化基層醫(yī)療機構財務管理績效考核方式的思考

張春花

高青縣黑里寨中心衛(wèi)生院 山東淄博 256306

1 基層醫(yī)療機構財務管理的現狀

基層醫(yī)療機構保障了人們的身體健康，為人們的生活提供了基礎的保障?，F階段，我國基層醫(yī)療機構財務管理工作落后，將工作的重心放于提高醫(yī)療設備和治療技術上，而忽略了加強基層醫(yī)療機構財務管理工作?；鶎俞t(yī)療機構分布范圍廣泛，城市社區(qū)、農村的衛(wèi)生所，分布了大大小小的基層醫(yī)療機構，屬于全科醫(yī)療，為人們解決一些常見的病癥，為人們的生活提供了便利。節(jié)約了時間，也節(jié)約了金錢。但是，基層醫(yī)療機構財務管理不當導致很多資源的浪費，財務管理不合理，沒能合理地控制醫(yī)療機構運營成本，缺乏專業(yè)的人員進行財務管控，導致基層醫(yī)療機構入不敷出，長此以往資金鏈斷裂[1]。

2 績效考核對基層醫(yī)療機構的積極意義

總的來說，基層醫(yī)療機構績效評價的主要目的是為了更好地履行其公益職能，具體而言，績效評價對基層醫(yī)療機構的積極意義體現在三個方面：一是績效評估有助于保持健康和穩(wěn)定運行的初級醫(yī)療機構，也就是說，通過績效評估，上級管理部門的主要醫(yī)療機構可以實現一定的獎勵和懲罰機構通過評估結果，可有效提高其工作效率和熱情，客觀的健康穩(wěn)定運行機構有促進作用；第二，績效評估可以實現有效的管理機構及其上級部門之間的溝通，也就是說，績效評估之間可以實現信息的交流和反饋的主要醫(yī)療機構及其上級部門，以便形成一個準確的問題反饋和解決通信機制提供一個良好的環(huán)境，發(fā)揮其預防衛(wèi)生保健，基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務；第三，績效評價有利于提高基層醫(yī)療機構的經營管理水平，從而有助于充分發(fā)揮基層醫(yī)療機構的公共服務職能，促進我國基層醫(yī)療政策的有效實施。

3 優(yōu)化基層醫(yī)療機構財務管理績效考核方式

3.1 優(yōu)化基層醫(yī)療機構財務管理體系

健全的財務管理體系，是強化基層醫(yī)療機構財務管理制度的關鍵，基層醫(yī)療機構應根據自身實際工作情況，建立科學合理的財務管理制度，規(guī)范基層醫(yī)療機構業(yè)務及各個工作環(huán)節(jié)，將財務管理工作流程化，但不要太過于形式化[2]。制定工作步驟和相關流程需要考慮實際工作情況，但最終的目的是讓財務活動都能夠在有序的狀態(tài)下開展。各項管理制度之間出現的差異要進行適當的調整，不同業(yè)務或方式獲得的資金處理要保持統(tǒng)一，讓所有的財務活動都有章可循，明確財務信息使用者及資金走向，確?；鶎俞t(yī)療機構實現財務信息管理的規(guī)范化。經費的使用申請、過程、結果及證明材料的提交要正式化，經費的使用要公開化、透明化，讓每一筆經費的支出去向都明晰化。財務管理制度的建立要在可落實的基礎上，同時引入財務預算管理機制，根據基層醫(yī)療機構實際經營情況，對相關資金進行實時監(jiān)控，對于偏離預算的資金使用要尋找原因。財務人員崗位要遵循崗位分離機制，不能出現自我審核監(jiān)督的情況。尤其是審計部門的工作人員，必須要在工作過程中不斷強化自身職能，定期對基層醫(yī)療機構的財務管理報表進行全面審查。

3.2 增設專門的財務主管人員

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員團隊穩(wěn)定是基層醫(yī)療機構財務管理的主要保障，也是基層醫(yī)療機構服務質量提升、服務范圍拓展、醫(yī)療設備升級的主要依據。因此，基層醫(yī)療機構首先應加強財務管理意識。切實完成衛(wèi)生機構資料搜集、考察工作，將財務管理理念逐步滲透到全部部門的日常生活中，為財務、醫(yī)務相互協(xié)調、配合奠定基礎[3]。

3.3 加強績效考核指標調查，完善全面績效考核與反饋機制

由于基層醫(yī)療機構社會責任的多樣性，基層醫(yī)療機構部門崗位人員結構也較為復雜。因此，有必要綜合考慮各種因素建立績效評估體系，以適應多層次的績效評估的需要，并注意績效評估體系的全面性和可操作性，區(qū)分不同位置之間的差異在不同的部門和不同的工作頭銜，而影響因素之間的相關性只能促進基層醫(yī)療機構績效考核的順利實施。因此，績效考核指標的真實性和可行性必須研究結合實際情況，為了最大化的性能績效評估的激勵機制，并實現公平和正義等績效考核指標的合理性客觀、量化，沒有歧義。從事實中尋求真理。與此同時，它也需要最大化的主要醫(yī)療機構的實際情況，進一步建立健全和可操作的，全面的績效評估機制，實施整個過程的監(jiān)督和評估整個初級醫(yī)療機構的工作，并及時反饋和反饋機制的幫助各種各樣的評估信息，通過上下溝通、合作，做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核工作，確保醫(yī)療衛(wèi)生服務質量大幅提高。

4 結語

綜上所述，醫(yī)療行業(yè)正在逐步轉型。為了促進我國基層醫(yī)療機構的健康發(fā)展，政府出臺了相應的扶持政策，有效降低基層醫(yī)療機構的運營成本，為基層醫(yī)療機構的發(fā)展保駕護航。另外，提高財務管理人員的專業(yè)水平可以幫助組織有效地控制運營成本?？冃гu價對于促進基層醫(yī)療機構健康穩(wěn)定運行，實現組織與上級部門的有效管理溝通，提高服務質量和效率具有十分重要的作用。結合初級醫(yī)療機構的實際情況，從績效評估的角度出發(fā)，真正建立和完善基層醫(yī)療機構的績效評估機制，促進重大改善基層醫(yī)療機構的運營效率和服務質量，為更多的人提供基本醫(yī)療服務。