公立醫(yī)院科研經(jīng)費管理存在的問題及對策研究

南寧市中醫(yī)醫(yī)院

科學研究是目前這個時代發(fā)展進步的重要表現(xiàn)之一，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)方面也不例外。為了進一步給人們提供有效的疾病治療方式，相關(guān)的公立醫(yī)院在科學研究方面加大了支持力度，國家對此的重視程度也越來越高，為公立醫(yī)院調(diào)撥的相關(guān)科研經(jīng)費也越來越高，這就滋生了一些由于科研經(jīng)費引發(fā)的一系列問題，嚴重的阻礙了公立醫(yī)院科研成果的提出，不利于科研的進度提高，從而也阻礙了公立醫(yī)院的發(fā)展和進步。針對這些問題，必須要進行合理的解決，進一步完善科研經(jīng)費管理制度，優(yōu)化相關(guān)體制改革，從而使科研經(jīng)費能夠合理有效的應(yīng)用，提高公立醫(yī)院科研成果的發(fā)表，進一步促進公立醫(yī)院的發(fā)展。

一、公立醫(yī)院科研經(jīng)費管理存在的問題

(一)預(yù)算控制和管理不完善

通常公立醫(yī)院相關(guān)的科研經(jīng)費都是按照項目總額度進行控制的，項目的花費只要不超過這個額度就可以進行報銷，從中可以看出項目管理和預(yù)算控制不夠細化，預(yù)算工作落不到實處，導致相關(guān)資金使用的時候未考慮具體成本問題，資金發(fā)揮不出有效的作用，大大削弱科研項目的經(jīng)濟效益?？蒲薪?jīng)費在報銷的時候還存在相關(guān)規(guī)則較松情況，容易造成購買貨物未簽訂合同、研用材料不執(zhí)行招標采購、資產(chǎn)不辦入庫等方面的問題，加大了資產(chǎn)流失的風險。另外在公立醫(yī)院中分配給公立醫(yī)院的科研經(jīng)費與醫(yī)療收入之間也存在差距較大情況，原因是公立醫(yī)院主要開展的是醫(yī)療業(yè)務(wù)活動，基本上所有科研收入只占據(jù)所有醫(yī)院收入的1%[1]，因此容易忽視對科研經(jīng)費的管理。

(二)經(jīng)費來源復(fù)雜

目前國家對公立醫(yī)院科研費用的投資越來越多，其中科研經(jīng)費的來源也較為多樣化，主要包括國家財政下?lián)艿目v向經(jīng)費，醫(yī)院的自籌經(jīng)費以及與單位企業(yè)合作的橫向經(jīng)費，每項經(jīng)費的使用規(guī)定都不同，因此給科研經(jīng)費管理帶來了較大的困難。

(三)工作人員缺乏財務(wù)知識

相關(guān)科研人員對于財務(wù)知識不夠了解，醫(yī)院對此方面的重視程度也不夠，財務(wù)管理人員以及科研管理人員參與科研項目的機會較少，直接導致相關(guān)資金預(yù)算缺乏一定的合理性和科學性。另外在項目預(yù)算表格制作的時候通常都是學生來完成的，這就導致專業(yè)度不夠，相關(guān)信息的準確性也不夠高，最終在科研項目執(zhí)行的時候出現(xiàn)較大的偏差。

(四)部門之間合作程度不夠

科研經(jīng)費管理主要是以財政部門為主，另外還需要科研管理部門的配合，但是兩個部門之間的溝通和交流不夠深刻，出現(xiàn)問題的時候互相推脫，導致科研經(jīng)費管理工作無法進行，而且各個部門之間的信息交流不夠通暢，導致信息出現(xiàn)時效性，影響相關(guān)領(lǐng)導層進行有效及時的決策，從而影響科研項目的開展和進行。

(五)缺乏信息化的管理制度

目前在科研資金管理方面缺乏一定的信息化和先進化，首先網(wǎng)上報銷活動沒有建立完善，只有財務(wù)部門有權(quán)限進行經(jīng)費管理，科研負責人員以及參與科研的工作人員對于自身科研項目的經(jīng)費進展無法得到及時地了解[2]。其次，財務(wù)部門對于科研經(jīng)費的管理也具有一定的限制，如果要進行詳細的預(yù)算管理只能夠通過手工記錄，不僅降低了相關(guān)的工作效率，也無法確保所計算的數(shù)據(jù)完全正確，不利于科研項目的進一步開展。

二、公立醫(yī)院科研經(jīng)費管理存在的問題解決對策

(一)加強對科研經(jīng)費管理制度的制定和管理

財務(wù)管理人員在進行科研經(jīng)費管理的時候要按照一定的規(guī)則和制度進行，確保相關(guān)工作的規(guī)范。首先醫(yī)院要對國家出臺的相關(guān)規(guī)定進行了解和熟記，在國家規(guī)定的基礎(chǔ)上，完善自身的科研經(jīng)費管理規(guī)則，在科研經(jīng)費收入和支出方面要進行嚴格的記錄和管理，保證實際情況與記錄情況相一致，另外要明確相關(guān)工作人員的工作責權(quán)，保證財務(wù)部門、審計監(jiān)督部門、研究人員、科研管理部門各個部門各司其職，而且還要加強各個部門之間的聯(lián)系和交流，并且做到互相監(jiān)督，細致掌握資金流動的情況。

(二)提高科研人員的預(yù)算意識，加強管理的宣傳工作

首先要在每一個科研人員的辦公室設(shè)立一個單位內(nèi)部辦公系統(tǒng)和科研管理平臺系統(tǒng)，將上級下發(fā)的相關(guān)科研經(jīng)費的管理制度和應(yīng)用要求進行及時的傳送，保證他們能夠在自己的辦公室就能夠了解到相關(guān)科研經(jīng)費的情況以及管理規(guī)定。其次，公立醫(yī)院還要加強對科研人員的管理和培訓，并且通知素質(zhì)較高和管理能力較強的財務(wù)人員和科研管理人員對其進行培訓教育，可以通過各部門輪流教學教育的方式進行，另外還可以進行所有科研人員的集中培訓，提高科研人員對經(jīng)費管理意識[3]，加強他們對于科研經(jīng)費管理的重視。最后，挑選各部門中的科研助理進行配合相關(guān)科研經(jīng)費的管理工作，管理部門要先對科研助理進行培訓和教育，最后通過科研助理向本部門的科研人員進行宣傳。

(三)加強對科研經(jīng)費管理過程的監(jiān)控，提高預(yù)算執(zhí)行率

科研經(jīng)費使用的過程中，相關(guān)財務(wù)人員以及科研管理人員要進行詳細的了解和參與，加強與相關(guān)項目負責人的溝通和交流，在項目申報期間就充分了解相關(guān)項目研究的具體內(nèi)容和步驟，隨后再通過專業(yè)的負責人進行編制預(yù)算，盡量保證科研資金在進行預(yù)算的時候具有一定的準確性，審核好資金的進入環(huán)節(jié)。如果發(fā)現(xiàn)資金預(yù)算出現(xiàn)了錯誤要及時與相關(guān)項目負責人進行溝通，明確資金偏差的原因是什么，根據(jù)問題進行解決，及時調(diào)整好預(yù)算，有利于資金的有效管理。最后要將資金的使用情況進行相信記錄，最終將問題結(jié)果反饋給科研人員。

(四)提高對信息化技術(shù)的應(yīng)用，建立科研信息化管理平臺

醫(yī)院也可以加強對信息化技術(shù)的應(yīng)用，不僅可以順應(yīng)這個時代發(fā)展的潮流，還可以促進科研費用管理的有效性?？梢越o各個科研人員設(shè)置一個工資號，每日通過工資號來進入科研管理平臺，具體科研經(jīng)費的使用都通過科研信息化管理平臺進行管理[4]。通過科研信息化平臺與財務(wù)管理平臺之間的互聯(lián)互通，加強對科研資金的管理和監(jiān)控，并實現(xiàn)通過網(wǎng)絡(luò)信息平臺隨時查看自己項目科研經(jīng)費的使用情況。

(五)通過績效制度的完善，提高科研人員的工作積極性

醫(yī)療衛(wèi)生單位的相關(guān)醫(yī)療人員，平日工作就是進行大量的醫(yī)療工作，壓力巨大，而且時間也不夠充裕，進行相關(guān)科研項目研究的時候精力有限，因此會導致研究項目成果較低。為了進一步提高科研項目的質(zhì)量，要對科研人員采取激勵措施，來提高工作人員的工作積極性和工作熱情，如果科研成果比較顯著的話，可以給予一定的績效獎勵，這也有利于提高對科研項目的關(guān)注度，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)科研部門、信息部門、財務(wù)部門、資產(chǎn)部門之間的聯(lián)系和配合，保證科研能夠高質(zhì)量的完成。

三、結(jié)束語

總而言之，目前在加強公立醫(yī)院科研經(jīng)費管理工作方面已經(jīng)刻不容緩，為了提高公立醫(yī)院科研經(jīng)費的利用程度，必須要針對目前科研管理和應(yīng)用方面出現(xiàn)的問題進行解決，這樣才能夠有效地提高公立醫(yī)院科研成果的提出和增多，也有利于保證公立醫(yī)院進一步的穩(wěn)定發(fā)展，在不斷創(chuàng)新和變革的發(fā)展中實現(xiàn)自身的可持續(xù)發(fā)展，成為一個人們信任的醫(yī)院組織，為人民的生命健康和生活幸福保駕護航。