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    階段性護(hù)理管理在精神分裂癥患者中的應(yīng)用

    2019-11-27 00:27:38陳玉萍
    健康大視野 2019年22期
    關(guān)鍵詞:應(yīng)用效果精神分裂癥

    陳玉萍

    【摘 要】目的:探究階段性護(hù)理管理在精神分裂癥患者中的應(yīng)用效果。方法:選取2018年1月至2019年1月期間管理的80例精神分裂癥患者,以隨機(jī)數(shù)字表法將其分入對照組(40例)與研究組(40例),對照組行常規(guī)護(hù)理,研究組行階段性護(hù)理管理。對比兩組護(hù)理前、后的陰性-陽性癥狀評分、日常活動能力指數(shù)。結(jié)果:比較護(hù)理前兩組的陰性-陽性癥狀評分、日?;顒幽芰χ笖?shù),差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。護(hù)理后,研究組陰性-陽性癥狀評分低于對照組、日?;顒幽芰χ笖?shù)高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:為精神分裂癥患者采取階段性護(hù)理管理可有效改善其病情,提高其日常生活能力。

    【關(guān)鍵詞】階段性護(hù)理管理;精神分裂癥;應(yīng)用效果

    【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019(2019)22--01

    精神分裂癥是一種常見的精神科疾病,與疾病、心理壓力、家屬遺傳以及環(huán)境等因素有著密切的聯(lián)系,其典型特征為亞急性起病,由于表現(xiàn)較為復(fù)雜,故不同個體之間有著明顯的差異,但精神分裂癥可使患者出現(xiàn)或輕或重的社會功能缺陷,故患者生活質(zhì)量普遍較低[1]。本文選取2018年1月至2019年1月期間管理的80例精神分裂癥患者,試探究階段性護(hù)理管理給患者病情及生活帶來的影響。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2018年1月至2019年1月期間管理的80例精神分裂癥患者,以隨機(jī)數(shù)字表法將其分入對照組(40例)與研究組(40例),具體資料為:研究組:男27例,女13例;年齡37歲~61歲,平均(49.52±8.77)歲;病程1~5年,平均(3.12±1.34)年。對照組:男26例,女14例;年齡38歲~60歲,平均(49.42±8.84)歲;病程2~4年,平均(3.22±1.54)年。將患者的平均年齡、性別比例、病程長短進(jìn)行組間對比,P>0.05,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義,兩組之間可采取統(tǒng)計學(xué)對比。

    1.2 方法 對照組僅作常規(guī)護(hù)理,除了監(jiān)督其按時用藥,為其營造安全的環(huán)境,還應(yīng)給予其健康宣教,引導(dǎo)其畫畫、做保健操,以分散其注意力,減少其異常思維內(nèi)容的產(chǎn)生,提高其生活活動能力。研究組采取階段性護(hù)理管理,具體為:①剛?cè)朐弘A段:為患者進(jìn)行病情評估,制定護(hù)理的目標(biāo)、措施。護(hù)理人員為患者采取健康宣教,提高其對疾病的認(rèn)識、對護(hù)理的依從性;同時,關(guān)注患者病情變化,觀察其用藥、睡眠、行為、飲食情況,及時調(diào)整護(hù)理方案。②急性發(fā)作階段:將患者安置在一級病房中進(jìn)行護(hù)理,嚴(yán)密監(jiān)督患者生活行為狀況,及時發(fā)現(xiàn)異常及時匯報;為患者根據(jù)其實(shí)際情況采取相應(yīng)的健康宣教,確保患者能夠自我料理生活、可以主動按時服藥進(jìn)食,能做到睡眠充足;若患者出現(xiàn)妄想或幻覺,應(yīng)組織起參與娛樂活動,或安排其與病友共同下棋或看電視,以轉(zhuǎn)移其注意力。③康復(fù)階段:與患者加強(qiáng)交流,了解其心理變化,利用心理學(xué)理論知識疏導(dǎo)其負(fù)性心理,增強(qiáng)其安全感,改善其各項(xiàng)功能障礙;鼓勵患者參與娛樂活動,積極進(jìn)行人際交往,以恢復(fù)其正常生活能力。

    1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組護(hù)理前、后的陰性-陽性癥狀評分、日?;顒幽芰χ笖?shù)。陰性-陽性癥狀評分使用PANSS量表進(jìn)行評分,用于評定有無精神癥狀與各癥狀的輕重程度,包含概念混亂、妄想、興奮、夸大、敵對性、情感交流障礙、抽象思維困難、刻板思維、焦慮、緊張、抑郁、不合作、注意障礙、意志障礙等共30個條目,按照程度從輕到重分別計1~7分,評分越高則精神分裂癥狀越嚴(yán)重[2]。日?;顒幽芰χ笖?shù)即Barthel指數(shù),用于評定患者日常活動能力的高低,滿分100分,評分越高則患者日常的活動能力越強(qiáng)[3]。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 19.0版軟件對80例精神分裂癥患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量數(shù)據(jù)以()表示,行t檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    比較護(hù)理前兩組的陰性-陽性癥狀評分、日?;顒幽芰χ笖?shù),差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。護(hù)理后,研究組陰性-陽性癥狀評分低于對照組、日常活動能力指數(shù)高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    3 討論

    作為一種棘手的精神類疾病,精神分裂癥具有反復(fù)發(fā)作的特性,內(nèi)在生物學(xué)因素與外界不良刺激可以使患者中樞神經(jīng)出現(xiàn)異常,引發(fā)認(rèn)知功能障礙和思維障礙,雖然可以通過抗精神藥物進(jìn)行治療,但患者依從性較差,需要通過護(hù)理來使患者獲得更好的恢復(fù)效果[4]。而本文中研究組采取的階段性護(hù)理管理作為一種新型護(hù)理模式便是基于患者的病情,在其不同階段采取了針對性的護(hù)理措施,其通過科學(xué)合理的護(hù)理流程為患者提供了更加豐富的護(hù)理服務(wù),不僅節(jié)省了護(hù)理時間,更是實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的充分利用與共享,其避免了盲目的護(hù)理措施,降低了護(hù)理風(fēng)險,使得患者的依從性得到提高,進(jìn)而逐漸改善了患者的病情與日常生活能力[5]。見結(jié)果,研究組BI指數(shù)高于對照組、PANSS評分低于對照組(P<0.05),正是對階段性護(hù)理管理顯著應(yīng)用效果的有力證實(shí)。

    結(jié)語:

    精神分裂癥患者因社會功能缺陷而生活質(zhì)量較差,可以為其采取階段性護(hù)理管理,以改善其病情及生活能力,進(jìn)而促進(jìn)其康復(fù)。

    參考文獻(xiàn)

    楊瀟.階段性護(hù)理管理在精神分裂癥患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2018,15(22):142-144.

    梁明芬,林軼峰,郝軍峰.臨床護(hù)理路徑在精神分裂癥患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2017,23(03):58-60.

    董麗媛.探討全程護(hù)理管理在出院精神分裂癥患者護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(28):241-242.

    唐榮.分階段整體護(hù)理干預(yù)在慢性精神分裂癥患者中的應(yīng)用效果觀察[J].世界中醫(yī)藥,2017,17(A02):339-339.

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