不同護理干預模式在呼吸內(nèi)科重癥患者護理中的應用效果觀察

何建菲　馬金學

【摘 要】目的：了解不同護理干預模式在呼吸內(nèi)科重癥患者護理中的應用效果。方法：將我院2017年1月到2019年5月的88例呼吸內(nèi)科重癥患者，隨機分組，傳統(tǒng)護理干預模式組給予傳統(tǒng)護理干預模式，全方位護理干預模式組開展全方位護理干預模式。比較兩組滿意度;呼吸內(nèi)科重癥患者依從性、重癥監(jiān)護時間和住院時間;護理前后血氣分析指標;呼吸內(nèi)科重癥并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：全方位護理干預模式組滿意度、血氣分析指標、呼吸內(nèi)科重癥患者依從性、重癥監(jiān)護時間和住院時間、呼吸內(nèi)科重癥并發(fā)癥發(fā)生率對比傳統(tǒng)護理干預模式組有優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論：呼吸內(nèi)科重癥患者實施全方位護理干預模式效果確切，可減少并發(fā)癥的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】不同護理干預模式;呼吸內(nèi)科重癥患者;護理;應用效果

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--01

呼吸內(nèi)科重癥是臨床常見治療方法，但部分患者依從性差，通過實施全方位護理干預模式，對減少并發(fā)癥和改善患者預后十分重要[1]。本研究將我院2017年1月到2019年5月的88例呼吸內(nèi)科重癥患者，隨機分組，傳統(tǒng)護理干預模式組給予傳統(tǒng)護理干預模式，全方位護理干預模式組開展全方位護理干預模式。比較兩組滿意度;呼吸內(nèi)科重癥患者依從性、重癥監(jiān)護時間和住院時間;護理前后血氣分析指標;呼吸內(nèi)科重癥并發(fā)癥發(fā)生率，分析了不同護理干預模式在呼吸內(nèi)科重癥患者護理中的應用效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料 將我院2017年1月到2019年5月的88呼吸內(nèi)科重癥患者，隨機分組，全方位護理干預模式組年齡31-78歲均（53.21±4.67）歲。男28例，女16例。傳統(tǒng)護理干預模式組年齡32-74歲均（53.21±4.67）歲。男29例，女15例。兩組資料無顯著差異。

1.2 方法 傳統(tǒng)護理干預模式組給予傳統(tǒng)護理干預模式，全方位護理干預模式組開展全方位護理干預模式。第一，治療前護理：在呼吸內(nèi)科重癥患者接受治療之前，責任護士，根據(jù)呼吸內(nèi)科重癥患者的治療周期，用藥等情況，選擇向呼吸內(nèi)科重癥患者發(fā)放呼吸機治療手冊，說明呼吸機治療的目的，醫(yī)務人員應該認真對待患者和家屬詳細介紹了治療方案和原理，治療疾病的意義以及患者的配合，減輕患者的顧慮。第二，治療過程護理：在治療過程中，責任護士先和患者積極溝通，以緩解呼吸內(nèi)科重癥患者的緊張情緒，并通過指導患者放松，減輕其心理負擔。對于呼吸機治療的患者，需要合理調(diào)節(jié)鼻面罩的松緊度，以免導致皮膚壓傷[2]。第三，治療后護理。治療后在患者病情穩(wěn)定后，給予患者介紹疾病的相關(guān)知識，告知患者日常生活中自我護理方法，并說明健康飲食、堅持運動鍛煉和呼吸功能鍛煉的重要性，并提醒患者遵醫(yī)用藥，定期復查。

1.3 觀察指標 比較兩組滿意度;呼吸內(nèi)科重癥患者依從性、重癥監(jiān)護時間和住院時間;護理前后血氣分析指標;呼吸內(nèi)科重癥并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理 SPSS25.0軟件，t、x2檢驗處理，P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 滿意度 全方位護理干預模式組的滿意度達到了100%，比傳統(tǒng)護理干預模式組的滿意度72.73更高，P<0.05。

2.2 血氣分析指標 護理前兩組血氣分析指標接近，P>0.05;護理后全方位護理干預模式組血氣分析指標優(yōu)于傳統(tǒng)護理干預模式組，P<0.05。護理之前，全方位護理干預模式組血氣分析指標PaO2（mmHg）、PaCO2（mmHg）分別是47.14±4.41、38.11±10.32，護理之后分別是84.64±7.52、31.14±3.13。護理之前，傳統(tǒng)護理干預模式組血氣分析指標PaO2（mmHg）、PaCO2（mmHg）分別是47.14±4.21、38.44±10.01，護理之后分別是76.64±6.78、34.14±4.21。

2.3 呼吸內(nèi)科重癥患者依從性、重癥監(jiān)護時間和住院時間

全方位護理干預模式組呼吸內(nèi)科重癥患者依從性、重癥監(jiān)護時間和住院時間優(yōu)于傳統(tǒng)護理干預模式組，P<0.05，全方位護理干預模式組呼吸內(nèi)科重癥患者依從性、重癥監(jiān)護時間和住院時間分別是96.46±3.13分、5.56±1.21天和8.58±3.56天。傳統(tǒng)護理干預模式組分別是84.21±3.01分、6.96±1.95天和10.58±3.21天。

2.4 呼吸內(nèi)科重癥并發(fā)癥發(fā)生率 全方位護理干預模式組呼吸內(nèi)科重癥并發(fā)癥發(fā)生率是1（2.27），低于傳統(tǒng)護理干預模式組的10（22.73），P<0.05。

3 討論

無創(chuàng)呼吸機已廣泛用于臨床實踐。對于呼吸內(nèi)科重癥患者，呼吸機的使用廣泛。在呼吸內(nèi)科重癥治療中，全方位護理干預模式目標明確[3]，通過治療前、治療過程和治療后的護理，可提高患者對呼吸內(nèi)科重癥相關(guān)知識的認知，更好提高治療的依從性，提高患者的自我護理能力，并有效改善患者血氣分析指標[4-7]。

本研究中，傳統(tǒng)護理干預模式組給予傳統(tǒng)護理干預模式，全方位護理干預模式組開展全方位護理干預模式。結(jié)果顯示全方位護理干預模式組滿意度、血氣分析指標、呼吸內(nèi)科重癥患者依從性、重癥監(jiān)護時間和住院時間、呼吸內(nèi)科重癥并發(fā)癥發(fā)生率對比傳統(tǒng)護理干預模式組有優(yōu)勢，P<0.05。

綜上所述，呼吸內(nèi)科重癥患者實施全方位護理干預模式效果確切，可減少并發(fā)癥的發(fā)生。

參考文獻

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