觀察加減天麻鉤藤湯治療老年高血壓病的療效

張薇薇

【摘 要】目的：研究分析加減天麻鉤藤湯治療老年高血壓病的療效。方法：收集我院在2016年12月-2018年12月期間收治的老年高血壓病患者80例為研究對象，按照隨機原則將這80例患者均分為兩組，對照組行常規(guī)西藥治療;研究組行加減天麻鉤藤湯治療;觀察對比治療療效。結(jié)果：研究組40例高血壓患者接受治療后的收縮壓為（129.68±7.41）mmHg，舒張壓為（82.36±4.18）mmHg，均顯著優(yōu)于對照組40例高血壓患者治療后的收縮壓（145.89±5.74）mmHg，舒張壓為（92.03±3.41）mmHg;研究組40例高血壓患者接受治療后的血脂水平均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05具有統(tǒng)計差異。結(jié)論：加減天麻鉤藤湯治療老年高血壓病的療效顯著，能夠有效改善患者血壓、血脂水平，值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】天麻鉤藤湯;老年高血壓;療效

【中圖分類號】R248.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--02

在臨床上，高血壓為十分常見的心血管內(nèi)科疾病，該病的常發(fā)人群為老年人群[1]。高血壓的臨床癥狀主要表現(xiàn)為：眼花、頭痛以及頭暈等，嚴重影響患者健康。目前，在高血壓的臨床治療中主要以藥物治療為主，但有報道稱：單一的西藥降壓治療效果不理想[2]。本次研究以我院收治的80例老年高血壓病患者為研究對象，對加減天麻鉤藤湯治療效果進行了研究分析，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對象選?。?016年12月-2018年12月期間收治的老年高血壓病患者80例，按照隨機原則將這80例患者均分為兩組，對照組患者的年齡60-78歲;男性23例，女性17例;研究組患者的年齡57-79歲;男性22例，女性18例;兩組老年高血壓病患者的一般資料區(qū)別不顯著，（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 對照組行常規(guī)西藥治療;給予患者25mg硝苯地平，3次/1d;給予患者25mg卡托普利片口服，3次/1d;持續(xù)治療6個月。研究組行加減天麻鉤藤湯治療，中藥組方為：鉤藤、生地各20g;當歸18g、石決明、炒白芍各15g;杜仲12g、川芎、梔子、夜交藤、、懷牛膝各10g。如果患者屬于脾虛濕濁則加入懷山藥15g、炒白術(shù)10g，山楂5g;如果患者屬于腎陰虧虛則加入：黃柏12g、知母10g;如果患者屬于氣滯血瘀，則加入紅花15g、桃仁12g。以上諸藥用清水煎服，每天1劑，分兩次于早晚口服。

1.3 評價指標 記錄兩組患者接受治療后的收縮壓、舒張壓與血脂水平（甘油三酯、總膽固醇以及高密度脂蛋白）。

1.4 統(tǒng)計學分析 本次研究數(shù)據(jù)用spss21.0統(tǒng)計學軟件進行分析和處理，在數(shù)據(jù)分析時用t值對計量資料進行檢驗，用卡方對計數(shù)資料進行檢驗，P值判定組間的差異。

2 結(jié)果

2.1 血壓 研究組40例高血壓患者接受治療后的收縮壓為（129.68±7.41）mmHg，舒張壓為（82.36±4.18）mmHg，均顯著優(yōu)于對照組40例高血壓患者治療后的收縮壓（145.89±5.74）mmHg，舒張壓為（92.03±3.41）mmHg;P<0.05具有統(tǒng)計差異。

2.2 血脂 研究組40例高血壓患者接受治療后的血脂水平均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05具有統(tǒng)計差異，詳見表1。

3 討論

高血壓為臨床常見病，常發(fā)人群為中老年人群。由于高血壓疾病會導(dǎo)致患者頭痛、頭暈嚴重影響患者健康[3]。并且隨著疾病的發(fā)展，高血壓還可能引發(fā)冠心病等重大疾病，所以臨床要重視高血壓疾病的治療。

以往通常采用西藥治療，常用藥物為：硝苯地平和卡托普利片等[4]。臨床研究表明：西藥治療能夠在一定程度上控制患者血壓水平，但由于高血壓病程較長，患者長期服藥容易產(chǎn)生不良反應(yīng)和耐藥性。隨著中醫(yī)的發(fā)展，高血壓疾病的臨床治療也逐漸選擇中醫(yī)方式。中醫(yī)認為高血壓疾病的發(fā)病機制為：機體陰陽平衡失調(diào)，臟腑虧損，治療關(guān)鍵在于健脾利濕，調(diào)節(jié)機體平衡[5]。加減鉤藤湯中藥組方中的天麻能夠有效促進外周血管循環(huán)，降低血壓水平，提升機體腦血流量。鉤藤的主要功效為降壓鎮(zhèn)靜。當歸和丹參能夠在一定程度上抑制血小板聚集，從而減輕血小板的粘稠度，促進血液流動，這樣就能夠有效改善患者血脂水平。 并且在實際治療中根據(jù)高血壓患者的具體病情開展加減治療，山楂、懷山藥具有健脾除濕的功效;紅花、桃仁具有祛瘀功效。以上諸藥共用能夠有效達到健脾利濕、平肝潛陽的功效。本次研究結(jié)果表明：研究組40例高血壓患者接受治療后的收縮壓為（129.68±7.41）mmHg，舒張壓為（82.36±4.18）mmHg，均顯著優(yōu)于對照組40例高血壓患者治療后的收縮壓（145.89±5.74）mmHg，舒張壓為（92.03±3.41）mmHg;研究組40例高血壓患者接受治療后的血脂水平均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05具有統(tǒng)計差異。根據(jù)研究結(jié)果可知：加減天麻鉤藤湯治療效果理想。

綜上所述，加減天麻鉤藤湯治療老年高血壓病的療效顯著，能夠有效改善患者血壓、血脂水平，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻

劉忠義.觀察加減天麻鉤藤湯治療老年高血壓病的療效[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（25）：132-133.

郭權(quán).加減天麻鉤藤湯治療老年高血壓病的療效觀察[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2018，18（05）：11-12.

康輝山，林淑霞.天麻鉤藤湯加減配合西藥治療早期高血壓腎損傷療效研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（85）：156+159.

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袁利梅.復(fù)方芪麻膠囊治療單純收縮期高血壓機制與臨床研究[D].廣州中醫(yī)藥大學，2015.